癲癇的臨床癥狀主要有全面性強直-陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直發(fā)作、局灶性發(fā)作等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導致的慢性腦部疾病，臨床表現(xiàn)多樣，需結合腦電圖等檢查確診。

1、全面性強直-陣攣發(fā)作

患者突然意識喪失，全身肌肉強直性收縮，可能伴隨尖叫、呼吸暫停、面色青紫等癥狀，持續(xù)數(shù)秒后轉為陣攣性抽搐，發(fā)作后常有嗜睡或頭痛。這類發(fā)作可能與腦外傷、腦腫瘤等因素有關，通常需使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等藥物控制。

2、失神發(fā)作

表現(xiàn)為短暫意識中斷，動作突然停止，雙眼凝視，持續(xù)5-10秒后迅速恢復，多見于兒童。發(fā)作時腦電圖可見3Hz棘慢波綜合波?？赡芘c遺傳代謝異常有關，常用乙琥胺糖漿、拉莫三嗪分散片等藥物治療。

3、肌陣攣發(fā)作

突發(fā)短暫快速的肌肉收縮，可累及全身或局部肌群，表現(xiàn)為點頭、肢體抽動等，常成簇出現(xiàn)。青少年肌陣攣癲癇多與遺傳相關，需長期服用托吡酯片、氯硝西泮片等藥物，避免閃光刺激等誘因。

4、強直發(fā)作

肌肉持續(xù)性強烈收縮，導致肢體固定于特殊姿勢，如頭眼偏斜、軀干角弓反張等，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。多見于Lennox-Gastaut綜合征等難治性癲癇，需聯(lián)合使用苯巴比妥東莨菪堿片、唑尼沙胺膠囊等藥物。

5、局灶性發(fā)作

異常放電局限于大腦特定區(qū)域，可表現(xiàn)為局部肢體抽搐、感覺異常、自主神經(jīng)癥狀或精神行為異常，發(fā)作時意識可能保留。可能與腦皮質發(fā)育不良、海馬硬化有關，常用奧卡西平口服混懸液、加巴噴丁膠囊等藥物治療。

癲癇患者應保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、過度疲勞等誘因。飲食需均衡，適當補充維生素B6、鎂等營養(yǎng)素。家屬需學習發(fā)作時的急救措施，如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。定期復診調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥量。若發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作，須立即送醫(yī)處理。