嬰幼兒腦癱癥狀主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢(shì)異常等。腦癱是腦部非進(jìn)行性損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙，主要有運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、肌張力增高或降低、反射異常、姿勢(shì)異常、伴隨癥狀等表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后

患兒可能出現(xiàn)抬頭、翻身、坐立、爬行等大運(yùn)動(dòng)發(fā)育明顯延遲。正常嬰兒3個(gè)月可抬頭，腦癱患兒可能6個(gè)月仍不能穩(wěn)定抬頭。精細(xì)動(dòng)作如抓握物品也會(huì)較同齡兒童落后。這種發(fā)育遲緩會(huì)隨年齡增長(zhǎng)逐漸顯現(xiàn)，需通過定期發(fā)育篩查才能早期發(fā)現(xiàn)。

2、肌張力異常

多數(shù)患兒表現(xiàn)為肌張力增高，肢體僵硬，活動(dòng)受限。少數(shù)可能出現(xiàn)肌張力低下，肢體松軟無力。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)腱反射亢進(jìn)，踝陣攣陽性等體征。肌張力異常會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限，影響正常運(yùn)動(dòng)模式發(fā)展。

3、反射異常

原始反射如擁抱反射、握持反射等持續(xù)存在或消失延遲。正常嬰兒這些反射在出生后數(shù)月內(nèi)逐漸消失，但腦癱患兒可能持續(xù)存在。同時(shí)保護(hù)性反射如降落傘反射發(fā)育不良，影響平衡能力。

4、姿勢(shì)異常

患兒常出現(xiàn)異常姿勢(shì)，如雙下肢交叉呈剪刀步態(tài)、足尖著地、頭頸后仰等。仰臥位時(shí)可能出現(xiàn)角弓反張，俯臥位時(shí)骨盆抬高呈飛機(jī)樣姿勢(shì)。這些異常姿勢(shì)會(huì)隨著生長(zhǎng)發(fā)育逐漸固定，需要早期干預(yù)矯正。

5、伴隨癥狀

約半數(shù)患兒伴有智力障礙，部分出現(xiàn)癲癇發(fā)作。其他可能伴隨視力障礙、聽力障礙、語言發(fā)育遲緩等。吞咽困難可能導(dǎo)致喂養(yǎng)困難，呼吸道分泌物增多易引發(fā)吸入性肺炎。這些伴隨癥狀會(huì)加重功能障礙程度。

家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)嬰幼兒發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育延遲、姿勢(shì)異常等情況應(yīng)及時(shí)到兒科或康復(fù)科就診。早期干預(yù)包括物理治療、作業(yè)治療、語言治療等綜合康復(fù)訓(xùn)練，能顯著改善預(yù)后。日常生活中要注意營養(yǎng)支持，預(yù)防呼吸道感染，避免繼發(fā)損傷。根據(jù)患兒具體情況可能需要使用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等緩解肌張力藥物，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。