女性出現(xiàn)胎停育可能與染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、免疫因素及感染等因素有關。胎停育通常表現(xiàn)為妊娠反應消失、陰道流血、下腹疼痛等癥狀，需通過超聲檢查確診。

1、染色體異常

胚胎染色體異常是胎停育最常見原因，占早期流產的50%以上?？赡芘c父母遺傳或受精卵分裂錯誤有關，通常表現(xiàn)為孕8周前無胎心胎芽。確診需進行絨毛或胚胎組織染色體檢測，治療上建議夫妻雙方進行遺傳咨詢，必要時可考慮第三代試管嬰兒技術篩選健康胚胎。

2、內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內分泌疾病會導致孕激素分泌不足，影響胚胎著床和發(fā)育。可能伴隨月經紊亂、肥胖或多毛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素，甲狀腺功能異常者需服用左甲狀腺素鈉片調節(jié)。

3、子宮結構異常

子宮畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤等解剖結構問題會限制胚胎生長空間。常見癥狀為反復流產史或月經量減少，需通過宮腔鏡或三維超聲確診。輕度粘連可行宮腔鏡分離術，嚴重子宮縱隔需行子宮成形術，術后建議避孕3-6個月再備孕。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征、封閉抗體缺乏等免疫異常會導致母體攻擊胚胎組織?？赡馨橛醒ㄐ纬蓛A向或反復流產史，需檢測抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物等指標。治療可選用低分子肝素鈣注射液聯(lián)合阿司匹林腸溶片，嚴重者需進行免疫球蛋白治療。

5、感染因素

TORCH感染弓形蟲、風疹病毒等、支原體衣原體感染可能通過胎盤屏障損害胚胎。常伴發(fā)熱、陰道分泌物異常等癥狀。孕前建議進行優(yōu)生五項檢查，感染者需先治療再備孕，如阿奇霉素分散片治療支原體感染，更昔洛韋膠囊控制病毒感染。

備孕女性應提前3個月補充葉酸片，避免接觸放射線和有毒化學物質。發(fā)現(xiàn)胎停育后需及時清宮防止感染，術后建議間隔3-6個月再懷孕。反復胎停育者需系統(tǒng)檢查染色體、凝血功能、免疫抗體等指標，孕期加強監(jiān)測，必要時進行預防性抗凝或免疫調節(jié)治療。