斜視可能會(huì)遺傳，但并非所有斜視都由遺傳因素引起。斜視的發(fā)生可能與遺傳因素、眼部肌肉發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷或屈光不正等因素有關(guān)。建議斜視患者及有家族史的人群定期進(jìn)行眼科檢查，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)有助于改善預(yù)后。

斜視的遺傳概率受多因素影響。若父母一方或雙方存在斜視，子女患病概率可能增加，尤其是共同性斜視與遺傳關(guān)聯(lián)較密切。部分基因突變可能導(dǎo)致控制眼球運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)發(fā)育異常，如HOXA1基因突變與Duane眼球后退綜合征相關(guān)。先天性斜視患者中約30%有家族史，但環(huán)境因素如產(chǎn)傷、早產(chǎn)視網(wǎng)膜病變等也可能參與發(fā)病。

非遺傳性斜視更常見于后天獲得性因素。屈光不正未矯正可能引發(fā)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，多見于遠(yuǎn)視兒童。顱腦外傷、腦腫瘤或腦血管意外可能導(dǎo)致麻痹性斜視。甲狀腺相關(guān)眼病等全身性疾病可引起限制性斜視，表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)受限。長(zhǎng)期近距離用眼疲勞也可能誘發(fā)間歇性外斜視，這類情況與遺傳無(wú)關(guān)。

建議備孕夫婦進(jìn)行遺傳咨詢，孕期避免接觸致畸因素。兒童出生后應(yīng)定期檢查眼位和屈光狀態(tài)，3歲前完成首次全面眼科評(píng)估。發(fā)現(xiàn)眼位異常需及時(shí)進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，配鏡矯正屈光問題。對(duì)于確診斜視的兒童，家長(zhǎng)需配合進(jìn)行遮蓋療法或視覺訓(xùn)練，必要時(shí)考慮手術(shù)矯正眼外肌平衡。成人突發(fā)斜視需排查神經(jīng)系統(tǒng)病變，避免延誤治療時(shí)機(jī)。