腎小球腎炎可通過尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、腎活檢等方式檢測(cè)。腎小球腎炎可能與感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。

1、尿液檢查

尿液檢查是診斷腎小球腎炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目，包括尿常規(guī)和尿蛋白定量。尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型等異常成分，尿蛋白定量能評(píng)估蛋白尿的嚴(yán)重程度。24小時(shí)尿蛋白定量超過150毫克提示異常，腎小球腎炎患者常伴有大量蛋白尿。尿液檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，女性需避開月經(jīng)期。

2、血液檢查

血液檢查主要評(píng)估腎功能和免疫狀態(tài)。血肌酐和尿素氮水平可反映腎小球?yàn)V過功能，腎小球腎炎患者可能出現(xiàn)升高。補(bǔ)體C3、C4檢測(cè)有助于判斷免疫復(fù)合物沉積情況，抗鏈球菌溶血素O抗體檢測(cè)可輔助診斷鏈球菌感染后腎小球腎炎。檢查前需空腹8-12小時(shí)。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查是腎小球腎炎常用的影像學(xué)方法，可觀察腎臟大小、形態(tài)和結(jié)構(gòu)。急性期腎臟可能增大，慢性期可能出現(xiàn)萎縮。CT或MRI能更清晰顯示腎臟病變，但一般不作為常規(guī)檢查。影像學(xué)檢查無特殊準(zhǔn)備要求，但需去除金屬物品。

4、腎活檢

腎活檢是確診腎小球腎炎的金標(biāo)準(zhǔn)，通過穿刺獲取腎組織進(jìn)行病理檢查。可明確病理類型如微小病變、膜性腎病等，指導(dǎo)治療方案制定。腎活檢屬于有創(chuàng)檢查，需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需臥床休息24小時(shí)。凝血功能異常者不宜進(jìn)行。

5、其他檢查

根據(jù)病情可能需要心電圖、胸片等檢查評(píng)估全身狀況。懷疑繼發(fā)性腎小球腎炎時(shí)需進(jìn)行抗核抗體、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體等免疫學(xué)檢測(cè)。特殊類型如IgA腎病需檢測(cè)血清IgA水平。這些檢查有助于明確病因和并發(fā)癥。

腎小球腎炎患者日常需注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制每日食鹽攝入不超過5克，蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免過度勞累和感染，定期監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。