急性腎炎患者可通過(guò)臥床休息、限制鈉鹽攝入、控制蛋白質(zhì)攝入、監(jiān)測(cè)尿量及血壓、預(yù)防感染等方式護(hù)理。急性腎炎通常由鏈球菌感染、免疫反應(yīng)異常等因素引起，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床休息，減少體力消耗，有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)和水腫癥狀。待水腫消退、血壓穩(wěn)定后可逐步恢復(fù)輕度活動(dòng)。臥床時(shí)建議抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)導(dǎo)致壓瘡。

2、限制鈉鹽攝入

每日食鹽攝入量控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。嚴(yán)重水腫時(shí)可短期采用無(wú)鹽飲食，烹飪時(shí)可用醋、檸檬汁等調(diào)味替代食鹽。外出就餐需注意菜品含鹽量，必要時(shí)用清水涮洗食物。

3、控制蛋白質(zhì)攝入

急性期每日蛋白質(zhì)攝入量按0.8克/公斤體重計(jì)算，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。氮質(zhì)血癥明顯者需暫時(shí)采用低蛋白飲食，待腎功能恢復(fù)后逐漸增加蛋白質(zhì)量。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物。

4、監(jiān)測(cè)尿量及血壓

每日記錄尿量變化，若24小時(shí)尿量少于400毫升需警惕急性腎衰竭。早晚各測(cè)量血壓1次，血壓超過(guò)140/90毫米汞柱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。觀察尿液顏色變化，出現(xiàn)醬油色尿或血尿加重需立即通知醫(yī)生。

5、預(yù)防感染

保持會(huì)陰部清潔，女性患者排便后從前向后擦拭。避免去人群密集場(chǎng)所，必要時(shí)佩戴口罩。注意保暖防感冒，出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等感染癥狀時(shí)需及時(shí)使用抗生素治療，可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素片等藥物。

急性腎炎患者需定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食上可適量增加新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素，如西藍(lán)花、蘋果等，但需注意高鉀血癥患者應(yīng)限制香蕉、橙子等高鉀食物攝入。保持每日飲水量1500-2000毫升，水腫患者需根據(jù)尿量調(diào)整。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁用腎毒性藥物如布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等高血壓危象癥狀時(shí)需立即急診就醫(yī)。