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得了尿毒癥能活幾年呢

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尿毒癥患者的生存期通常為5-10年,具體時間與治療方式、并發(fā)癥控制及個體差異有關。

尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期階段,腎臟功能嚴重喪失導致代謝廢物無法排出。規(guī)范血液透析或腹膜透析的患者,通過每周2-3次規(guī)律治療可維持基本生理功能,生存期多能達到5年以上。同時嚴格控制血壓、貧血、鈣磷代謝紊亂等并發(fā)癥,避免高鉀血癥和心力衰竭等急癥,有助于延長生存時間。部分患者接受腎移植后,若移植腎功能穩(wěn)定且無嚴重排斥反應,生存期可超過10年。

未接受規(guī)范治療的患者生存期會顯著縮短。當合并嚴重心血管疾病、難以控制的感染或營養(yǎng)不良時,可能僅存活1-3年。高齡、糖尿病腎病基礎或存在多器官功能衰竭者預后較差。部分患者因透析不及時導致高鉀血癥猝死,或因容量負荷過重引發(fā)急性肺水腫,這些都可能成為直接致死原因。

尿毒癥患者需嚴格遵循低鹽低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日飲水量控制在500毫升加尿量。定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮、血鉀等指標,及時調(diào)整透析方案。保持適度活動改善心肺功能,但避免劇烈運動加重心臟負擔。心理疏導和家庭支持對提升治療依從性至關重要,建議家屬參與患者日常管理。

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腎萎縮和尿毒癥不能直接畫等號。腎萎縮的原因很多,多種慢性腎臟疾病造成了腎臟的實質(zhì)的損害可以引起腎萎縮,比方說高血壓導致了腎臟的動脈的硬化和腎積水都會導致腎萎縮。尿毒癥是由于多種慢性腎臟疾病導致了腎臟的損害,最終導致了腎臟毒素排泄的異常、血肌酐增高、尿素酸增高、肌酐清除率下降。腎萎縮不等于尿毒癥,但是腎萎縮到一定程度,特別是雙腎萎縮的人群,都會出現(xiàn)腎功能的異常,出現(xiàn)慢性腎衰竭,向尿毒癥的方向發(fā)展。
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尿毒癥晚期一般是不能治愈的。尿毒癥的晚期,通常是指慢性腎衰竭的末期,腎臟已經(jīng)基本喪失了自身的生理功能,通過保守治療一般是不可治愈的。如果有條件地進行腎移植,可以恢復正常的腎功能,但需要長期服用抗排斥藥物來維持。否則,需要進行腎臟的替代治療,比如血液透析、腹膜透析,是腎臟替代治療方法,通過這兩種方法來代替已經(jīng)失去的自身的腎功能,維持生命。所以尿毒癥晚期仍然能夠治療,治療的重點是清除體內(nèi)的毒素,維護重要臟器的功能,使患者能得到比較良好的生活質(zhì)量,延長壽命。
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從蛋白尿到尿毒癥的時間不是一定的,可能是兩三年,也可能是二三十年,也可能一輩子都不會腎衰。這取決于腎臟病的種類,確診腎病的早晚,治療方法的正規(guī)性以及自我管理的嚴格程度。總的來說,可以總結(jié)為以下這些:1.糖尿病腎病。糖尿病病史在20年以上,幾乎100%的患者都會發(fā)生糖尿病腎病。從糖尿病腎病1期開始發(fā)現(xiàn)起,進展至尿毒癥大約需要15年。2.IgA腎。治療后,蛋白尿控制在1g/d以下,最終進展為尿毒癥的可能性較小。但蛋白尿>1g/d甚至3g/d以上,進展至尿毒癥的可能性會大大增加,幾年或十幾年就可進入到尿毒癥期。3.膜性腎病。若經(jīng)治療后,蛋白尿明顯緩解或部分緩解(50%以上),即便蛋白水平仍較高,進展到尿毒癥的可能也都極小。4.微小病變。微小病變基本可以完全治愈,10%以下會進展至尿毒癥,大部分還是基因的問題。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎。腎衰的可能性也是比較小的,但多次復發(fā)的狼瘡腎炎還是有可能進展至腎衰。
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隨著腎功能的惡化,患者所損失的不只是身體的健康,還包括心理的健康。因為腎功能逐漸的衰竭必然伴隨著體力的減退、貧血的惡化,而貧血的惡化更進一步的使體力減退,那種力不從心的感覺會變成每一個病友內(nèi)心的痛。再加上對于一個完全未知的未來透析的恐懼,以及久病之後覺得自己的身體樣樣不如人的感覺。
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當大家在還是尿毒癥后,除了要積極的治療外,也要預防再度復發(fā),因為每一次疾病的復發(fā)不僅會給病人的身體帶來危害,同時也會危害到患者的心理。那么為了使尿毒癥患者早日康復,下面就為大家具體介紹一下預防尿毒癥復發(fā)的方式方法。如何預防尿毒癥復發(fā):1.尿毒癥患者在吃藥的方面要的要選擇適合自己的降壓藥物
尿毒癥透析能活多長時間
尿毒癥患者通過透析治療后,生存的時間沒有嚴格的標準。但是我國目前透析之后,最長的患者存活已經(jīng)達到30年,國外透析患者有達到40年或50年。因為現(xiàn)在透析技術(shù)非常的發(fā)達,實際上我國和西方國家的差別不是很大。尿毒癥患者透析后生存時間方面,現(xiàn)在主要就是透析病人的生存質(zhì)量可能會有影響,包括透析比較晚的患者,對于并發(fā)癥的防治不是很關注。所以,尿毒癥病人透析后最致命的不是尿毒癥本身,而是心血管系統(tǒng)疾病、腦血管系統(tǒng)疾病。所以,透析病人的存活時間,目前基本是10年左右沒問題,最長的可以達到20年、30年左右。
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2019-07-16

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尿毒癥是怎么引起的
尿毒癥以往首要的發(fā)病原因是腎炎。其次是糖尿病、高血壓;但是目前引起尿毒癥的常見原因是遺傳性腎病、多囊腎、肥胖、高尿酸等。腎臟疾病不一定都導致尿毒癥。尿毒癥的發(fā)病原因有以下幾個方面:一、高血壓沒有得到有效控制,長期處于血壓過高的狀態(tài)。二、身體內(nèi)的慢性腎病沒有得到有效的控制從而導致疾病加重,反復發(fā)作。三、服用的藥物毒副作用過大,導致腎出現(xiàn)損傷,但沒有進行治療引發(fā)腎衰竭。四、慢性腎病早期治療不積極,導致疾病發(fā)展過快,錯過最佳治療時間。
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尿毒癥有哪些癥狀
尿毒癥患者最主要的臨床癥狀是消化系統(tǒng)的癥狀,比如病人會出現(xiàn)惡心、嘔吐以及食欲不振的表現(xiàn)。尿毒癥患者也會出現(xiàn)血液系統(tǒng)的相關癥狀,病人會因為腎性貧血病而出現(xiàn)明顯的乏力,以及活動耐量減退的情況。同時,尿毒癥患者,也可能會出現(xiàn)其他系統(tǒng)的癥狀,比如最常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,病人可能會出現(xiàn)失眠、多夢,也可能會出現(xiàn)意識紊亂的表現(xiàn)?;颊咴谀蚨景Y毒素很高的時候,病人可能會出現(xiàn)尿毒癥腦病,甚至也可能會出現(xiàn)癲癇的表現(xiàn)。另外,患者在尿毒癥毒素很高的時候,還可能會出現(xiàn)骨骼系統(tǒng)的相關問題,病人會因為鈣磷代謝紊亂而出現(xiàn)腎性骨病、關節(jié)疼、肌肉疼痛以及肌肉力量減弱的情況。同時,由于尿毒癥患者的肌肉力量減弱,有一部分的患者還會出現(xiàn)摔倒的情況。
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尿毒癥患者飲食注意什么
對于尿毒癥患者的飲食,需要根據(jù)患者的病情來決定。如果尿毒癥的病人已經(jīng)進入到尿毒癥第五期,而且患者的尿量比較多。在這種情況下,在患者的飲食上,主要是需要限制病人蛋白質(zhì)的攝入。這樣,有助于患者盡量延緩殘余腎功能的減退。所以,這樣的尿毒癥病人,不可以吃太多的高蛋白食物,比如肉、蛋、奶。如果病人患有高磷血癥,就要注意限制患者的食物里磷的攝入,比如蛋黃、魚籽、醬油以及可樂等含磷比較高的食物。對于這類的食物,病人在平時生活中,都應該要避免。因為在透析的過程當中,要消耗病人大量的血白蛋白,部分患者會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。所以,如果進入到透析期的尿毒癥患者,建議多多食用高蛋白食物;未透析患者要少攝入含鉀高的食物。