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腎衰竭影響壽命長短嗎

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腎衰竭是否影響壽命長短需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和治療效果判斷。早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者可能對壽命影響較小,而終末期腎衰竭未及時干預(yù)則可能顯著縮短生存期。

腎功能部分受損但尚未進(jìn)入終末期的患者,通過藥物控制、飲食調(diào)整和定期透析,通??删S持較長時間生存。此時腎衰竭對壽命的影響相對有限,患者生存期可能接近正常人群。規(guī)范使用促紅細(xì)胞生成素注射液、復(fù)方α-酮酸片等藥物,配合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,有助于延緩腎功能惡化。這類患者需每3個月復(fù)查血肌酐和腎小球濾過率,及時調(diào)整治療方案。

進(jìn)入終末期腎衰竭且未接受腎臟替代治療的患者,生存期可能明顯縮短。此時腎臟無法維持基本代謝功能,可能出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、高鉀血癥或尿毒癥腦病等并發(fā)癥。血液透析或腹膜透析可替代部分腎功能,但長期透析患者仍面臨心血管疾病風(fēng)險增加的問題。腎移植是終末期腎衰竭的有效治療手段,成功移植后患者生存期可顯著延長,但需終身服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。

腎衰竭患者需嚴(yán)格控制每日水分和鈉鹽攝入,避免高鉀食物如香蕉、土豆等。定期監(jiān)測血壓和血糖,保持適度運(yùn)動如散步或太極拳。出現(xiàn)乏力、食欲下降等異常癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。終末期患者建議在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇透析方式或評估腎移植可行性。

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腎衰竭大多數(shù)人群不會發(fā)燒,但是腎衰竭的人群并發(fā)了感染的時候就容易出現(xiàn)發(fā)燒。腎衰竭是多種原因?qū)е铝四I功能的損傷,急性腎衰竭經(jīng)過規(guī)范的積極的干預(yù)治療,大多數(shù)是可以恢復(fù)的,除了急進(jìn)性腎小球腎炎,治療后也會導(dǎo)致腎功能下降。慢性腎衰竭經(jīng)過積極的治療能夠控制并發(fā)癥,延緩腎臟病的進(jìn)展。當(dāng)腎衰竭的病人合并有感染的時候就會出現(xiàn)發(fā)熱,需要根據(jù)引起感染的病因進(jìn)行針對性的治療。
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2021-12-30

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語音時長 01:18

2021-04-16

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2020-02-12

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慢性腎衰竭氮質(zhì)血期嚴(yán)重嗎
慢性腎衰竭氮質(zhì)血期還是比較嚴(yán)重的。慢性腎臟病,可根據(jù)肌酐的數(shù)值來進(jìn)行分期。分為腎功能代償期、腎功能失代償期、氮質(zhì)血癥期和尿毒癥期。血肌酐在133-177umol/l屬于代償期,178-442umol/l屬于失代償期,443-707umol/以下屬于氮質(zhì)血癥期,大于707umol/l屬于尿毒癥期??梢哉J(rèn)為,慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期就是尿毒癥的前期。此時,患者已可出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的紊亂,水電解質(zhì)、酸堿平衡的失衡。如:高鉀血癥,鈣磷代謝紊亂,貧血,腎性高血壓,胃腸道功能紊亂:惡心嘔吐,食欲下降;心臟功能損害:心力衰竭,心包炎;呼吸道疾?。悍嗡[,肺部感染等;神經(jīng)系統(tǒng)損害:記憶力減退,煩躁等;嚴(yán)重者可有猝死可能。
語音時長 02:25

2020-02-12

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腎衰竭的原因
腎衰竭的原因,腎衰竭一般分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型,急性腎功能衰竭,又稱為急性腎損傷。導(dǎo)致急性腎損傷的原因有腎前性腎性和腎后性,腎前性主要是腎灌注減少所致,腎灌注減少的情況不緩解,時間長了就變成腎性,腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細(xì)胞的缺血壞死腎小管壞死和腎間質(zhì)的損傷以及腎小球腎炎疾病的加重;腎后性主要是剩余到尿道間的一些梗阻的原因造成的,比如前列腺增生、腎結(jié)石、腎腫瘤等情況,慢性腎衰的病因包括糖尿病、腎病、高血壓、腎小球動脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等。總之只要是導(dǎo)致腎小球腎小管腎間質(zhì)的等腎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疾病的時候不能及時糾正,最終都會導(dǎo)致腎功能的衰竭。
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腎衰竭的治療
腎衰竭分為急性和慢性兩種,急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷,多數(shù)伴有多功能臟器衰竭,在監(jiān)測血壓、呼吸,心率輸入量的情況下給予靜脈的藥物治療,通常以補(bǔ)液適當(dāng)?shù)睦?、抗炎、抗毒素等方式,在少尿、無尿及內(nèi)環(huán)境紊亂的時候,還可以考慮CRRT的治療,慢性腎衰竭患者具體治療有以下幾個方面:第一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)問題限制蛋白質(zhì)的攝入,在低蛋白飲食的時候最好加入阿爾法酮酸。第二、積極控制血壓、血糖在理想范圍,積極治療慢性腎炎等疾病是重點,延緩腎功能的進(jìn)展。第三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂,保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染,注意骨代謝的營養(yǎng)調(diào)節(jié),在EGFR小于十的時候,就要考慮腎臟替代治療。
腎衰竭如何分期
腎衰竭按分期把慢性腎臟病分為1到5期,第3期開始病人就進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病分期按病人的腎小球濾過率,通常腎小球濾過率大于90毫升每分鐘是1期,這時病人腎功能基本正常;2期是腎小球濾過率在90到60毫升每分鐘之間,這時病人出現(xiàn)輕度的腎功能損害,臨床上沒有明顯的表現(xiàn);3期是病人腎小球濾過率在60到30之間,以45分界又分為3A期和3B期,這時病人就可能會出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥,比如貧血、鈣磷代謝的紊亂。慢性腎臟病4期是腎小球濾過率在29到15之間,這時病人的腎功能不全的癥狀就更加明顯,比如貧血更加加重,出現(xiàn)明顯的高血壓。5期就是腎小球濾過率小于15毫升每分鐘,也是尿毒癥期,這時病人通常就需要血液透析或腹膜透析等替代治療。
語音時長 01:45

2018-09-21

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01:52
腎衰竭需要檢查什么
一般情況下,慢性腎衰竭的病人,通常需要對腎功能進(jìn)行定期的監(jiān)測,需要定期檢查病人的血肌酐以及腎小球濾過率。另外,一般慢性腎衰竭的病人,可能會因為慢性腎功能不全,而出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,最常見的并發(fā)癥是貧血、鈣磷代謝紊亂以及電解質(zhì)異常。所以,要定期檢查患者的血常規(guī),觀察患者有沒有貧血的出現(xiàn)。還有患者需要檢查血里的電解質(zhì),比如血鈣以及血磷,要注意觀察慢性腎衰竭病人,有沒有出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的情況。如果慢性腎衰竭的病人,出現(xiàn)代謝紊亂的表現(xiàn),就需要及早對患者進(jìn)行處理。因為,隨著腎功能的進(jìn)展,病人腎臟的排鉀功能可能會出現(xiàn)問題,有部分患者可能會出現(xiàn)高鉀血癥或者是酸中毒。所以,需要查血液二氧化碳結(jié)合力或是血?dú)夥治觥?/div>
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腎衰竭做了腎移植后能徹底治愈嗎
一般通過腎移植的治療方法,可以治愈大部分的慢性腎臟病尿毒癥的患者。但是,有一小部分的病人,在進(jìn)行腎移植以后,還會出現(xiàn)腎臟病的復(fù)發(fā)。隨著醫(yī)療逐漸進(jìn)展,目前腎移植的技術(shù)會比以前的腎移植技術(shù)成熟很多。所以,現(xiàn)在有很多的腎臟病患者到尿毒癥期做完腎移植以后,基本與正常人一樣,而且患者在進(jìn)行腎移植手術(shù)之后,可以明顯改善患者的生活質(zhì)量。但是,有一部分的病人在腎移植成功以后,有可能會出現(xiàn)移植的腎臟再重新患原來的腎臟病情況。比如有一些IgA腎病的患者,在進(jìn)行腎移植以后,可能會再一次患上IgA腎病,又會重新開始從慢性腎炎到慢性腎功能不全的過程,最后再進(jìn)入到尿毒癥期。