滴蟲性陰道炎的病因分類
滴蟲性陰道炎主要由陰道毛滴蟲感染引起,病因分類包括性接觸傳播、間接接觸傳播、免疫力下降、陰道環(huán)境改變、合并其他感染等。滴蟲性陰道炎表現(xiàn)為外陰瘙癢、黃綠色泡沫狀分泌物等癥狀,需通過實驗室檢查確診。
1、性接觸傳播
陰道毛滴蟲可通過無保護性行為傳播,是滴蟲性陰道炎的主要感染途徑?;颊咝园閭H可能為無癥狀攜帶者,雙方需同時治療以避免反復感染。治療期間應禁止性生活,遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、替硝唑栓或奧硝唑膠囊等藥物。
2、間接接觸傳播
接觸被滴蟲污染的浴巾、坐便器或泳池等可能引起間接感染。滴蟲在潮濕環(huán)境中可存活較長時間,建議避免共用個人衛(wèi)生用品,使用公共設施時注意防護。感染者衣物需煮沸消毒,同時配合甲硝唑片口服治療。
3、免疫力下降
妊娠、長期使用免疫抑制劑或患糖尿病等情況會導致免疫力降低,增加滴蟲感染風險。這類患者可能出現(xiàn)癥狀反復或遷延不愈,除規(guī)范使用克霉唑陰道片等藥物外,還需控制基礎疾病以增強抵抗力。
4、陰道環(huán)境改變
頻繁陰道灌洗或濫用抗生素可能破壞陰道正常菌群平衡,使滴蟲易于繁殖。表現(xiàn)為分泌物pH值升高伴魚腥味,需停用刺激性洗劑,通過乳酸菌陰道膠囊恢復微生態(tài),聯(lián)合甲硝唑氯己定洗液輔助治療。
5、合并其他感染
滴蟲性陰道炎常合并細菌性陰道病或念珠菌感染,出現(xiàn)混合性分泌物異常。需通過分泌物鏡檢鑒別,采用硝呋太爾制霉素陰道軟膏等復合制劑治療。反復發(fā)作者應排查是否同時存在衣原體或淋球菌感染。
預防滴蟲性陰道炎需注意保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。治療期間避免攝入酒精,按療程完成藥物治療。性伴侶應同步檢查治療,治愈后3個月需復查確認。出現(xiàn)異常分泌物或瘙癢加重時應及時復診,不可自行中斷用藥或重復使用既往藥物。
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