子宮內(nèi)膜回聲不均勻，是超聲檢查關(guān)于子宮內(nèi)膜的客觀描述，指的是子宮內(nèi)膜形態(tài)變化，而不代表任何特異性的疾病，是超聲影像學(xué)的診斷。子宮內(nèi)膜是覆蓋子宮腔的黏膜，分為功能層和基底層，正常的子宮內(nèi)膜的厚度是隨著月經(jīng)周期不斷變化的，并不是恒定不變的。子宮內(nèi)膜回聲不均勻不一定是有問題，可以見于多種情況，如果做B超檢查的時候，快來月經(jīng)的話，那可能是正常的生理變化；另外自然流產(chǎn)不全、藥物流產(chǎn)不全、子宮內(nèi)膜炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜過度增生等都可能會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜回聲不均勻，需要結(jié)合病史和癥狀綜合分析。如果是近期有藥物流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)史，考慮是流產(chǎn)不全；如果沒有，建議月經(jīng)干凈后復(fù)查，還是回聲不均勻，建議宮腔鏡檢查進(jìn)一步明確子宮內(nèi)膜回聲不均勻原因。

子宮內(nèi)膜回聲不均，是B超的診斷。隨著現(xiàn)在大家體檢做得比較多，婦科檢查體檢多了以后，有的時候會報子宮內(nèi)膜回聲不均。看到這個時候，要根據(jù)病人的年齡、有沒有癥狀等等這些來做判斷。在正常的生育年齡的婦女，每月是能夠正常的來月經(jīng)的，隨著激素的變化，月經(jīng)后子宮內(nèi)膜比較薄。在月經(jīng)前，會有增厚的情況，月經(jīng)脫落以后，子宮內(nèi)膜脫落以后，又會變薄。所以，如果B超發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜回聲不均，首先，要問B超是在月經(jīng)周期的什么期間做的，如果馬上要來月經(jīng)了，可能是月經(jīng)增厚的表現(xiàn)，不是病理性問題。建議病人在月經(jīng)干凈后3天之內(nèi)，再做一個B超。如果內(nèi)膜很均勻，沒有什么問題，不是什么病理性的變化。有人在月經(jīng)過后做B超，還發(fā)現(xiàn)有內(nèi)膜回聲不均，這種情況是子宮內(nèi)膜長了息肉，有一些息肉或者是黏膜下肌瘤等等的良性的病理情況。也有比如子宮內(nèi)膜癌也會出現(xiàn)回聲不均的意思，還有一些絕經(jīng)后的病人，絕經(jīng)后內(nèi)膜很薄在0.5cm，就是5mm以下。如果絕經(jīng)后的病人子宮內(nèi)膜回聲不均，就要更加的警惕，怕出現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌的這些情況。如果絕經(jīng)前的病人，在月經(jīng)后復(fù)查B超，內(nèi)膜還是回聲不均，或者是絕經(jīng)以后的病人，總是有比較厚的，建議可以做宮腔鏡的檢查，取病理了解子宮內(nèi)膜的情況。

子宮內(nèi)膜息肉是有可能會自己消失的，這種情況大多數(shù)是發(fā)生在女性已經(jīng)雌激素水平分泌比較低下，也就是接近絕經(jīng)或者絕經(jīng)以后，這樣的情況下由于雌激素作用越來越小，所以雌激素對于子宮內(nèi)膜的息肉的刺激作用也會減小，因此這一部分人子宮內(nèi)膜息肉有可能會自己縮小或者是消失。另外就是經(jīng)過一些藥物的治療給予孕酮的治療，來對抗子宮內(nèi)膜增生，經(jīng)過兩到三個療程的治療以后，子宮內(nèi)膜息肉也有可能會消失。但是如果連續(xù)三個月子宮內(nèi)膜息肉經(jīng)過治療，或者是自己吸收仍然沒有消失的話，就需要進(jìn)行手術(shù)治療了。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜息肉如果是一直不治療的話有可能會發(fā)生子宮內(nèi)膜息肉的惡變也就是變?yōu)樽訉m內(nèi)膜癌。所以一旦發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉一直持續(xù)不消失，是需要盡快的給予宮腔鏡的手術(shù)治療的。

子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度的增生造成的，表現(xiàn)是在宮腔里長出比較光滑的，突出在宮腔里的腫物。子宮內(nèi)膜息肉大小不一，小的可以0.2至0.3個厘米，大的可以到1至2個厘米甚至更大一些，子宮內(nèi)膜息肉一般是有蒂的，蒂的長短不一樣，它可以生長在宮壁的任何部位，任何角度。

子宮內(nèi)膜息肉可能是內(nèi)分泌的因素、炎癥刺激以及高血脂、高血糖，宮頸癌術(shù)后長期服用像他莫西林之類的藥物引發(fā)的。一、激素水平局部增高,過度刺激造成增生。二、主要是子宮內(nèi)膜炎,反復(fù)的刺激以后形成了息肉。三、特殊的原因,比如高血脂、高血糖，還有藥物，容易出現(xiàn)局部的增生形成息肉。