宮腔粘連可通過超聲檢查、宮腔鏡檢查、子宮輸卵管造影、磁共振成像、激素水平檢測等方式診斷。宮腔粘連通常由子宮內(nèi)膜損傷、感染、手術(shù)操作等因素引起，可能表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、閉經(jīng)、不孕等癥狀。

1、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲是初步篩查宮腔粘連的常用方法，能觀察子宮內(nèi)膜厚度及連續(xù)性異常。三維超聲可立體顯示宮腔形態(tài)，對粘連范圍和程度判斷更準(zhǔn)確。檢查前需排空膀胱，月經(jīng)干凈后3-7天進行效果最佳。

2、宮腔鏡檢查

宮腔鏡是診斷宮腔粘連的金標(biāo)準(zhǔn)，能直接觀察粘連部位、范圍及類型，同時可進行活檢和治療。檢查可能引起輕微腹痛，需避開月經(jīng)期，術(shù)前需禁食6小時。嚴(yán)重心肺疾病患者慎用。

3、子宮輸卵管造影

通過注入造影劑顯示宮腔形態(tài)，能發(fā)現(xiàn)粘連導(dǎo)致的宮腔充盈缺損。檢查可能引起輸卵管痙攣造成假陽性，需在月經(jīng)干凈后3-7天進行。對碘過敏者禁用。

4、磁共振成像

MRI能清晰顯示子宮內(nèi)膜與肌層關(guān)系，判斷粘連深度，尤其適合合并子宮畸形的復(fù)雜病例。檢查無輻射但費用較高，體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。

5、激素水平檢測

通過測定雌孕激素水平評估子宮內(nèi)膜反應(yīng)性，間接判斷粘連程度。需在月經(jīng)周期特定時間抽血檢查，多次檢測結(jié)果更具參考價值。激素異常可能提示卵巢功能受損。

懷疑宮腔粘連時應(yīng)選擇月經(jīng)干凈后3-7天就診，檢查前3天避免性生活。日常需注意會陰清潔，避免不必要的宮腔操作，人工流產(chǎn)后遵醫(yī)囑使用雌激素促進內(nèi)膜修復(fù)。出現(xiàn)月經(jīng)異?；虿辉邪Y狀建議盡早就醫(yī)，綜合多項檢查結(jié)果可提高診斷準(zhǔn)確性。