宮頸肥大常用的檢查方法主要有婦科檢查、陰道鏡檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測(cè)、超聲檢查等。宮頸肥大是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)，可能與病原體感染、宮頸腺體囊腫等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷宮頸肥大的基礎(chǔ)手段，醫(yī)生通過陰道窺器直接觀察宮頸形態(tài)、顏色及分泌物性狀。典型表現(xiàn)為宮頸直徑超過3厘米，表面光滑或伴有糜爛，質(zhì)地較硬。檢查時(shí)可同時(shí)采集宮頸分泌物進(jìn)行病原體培養(yǎng)，幫助鑒別細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等合并感染。

2、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查能放大宮頸表面20-40倍，配合醋酸試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)微小病變。宮頸肥大在鏡下可見腺體開口增多、柱狀上皮外移等特征，還能識(shí)別是否合并宮頸上皮內(nèi)瘤變。檢查過程無創(chuàng)，需避開月經(jīng)期進(jìn)行，必要時(shí)可在可疑部位取活檢。

3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查，通過刷取宮頸脫落細(xì)胞評(píng)估病變風(fēng)險(xiǎn)。宮頸肥大患者需定期進(jìn)行該檢查，可篩查出人乳頭瘤病毒感染或癌前病變。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及用藥，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

4、人乳頭瘤病毒檢測(cè)

人乳頭瘤病毒高危型感染是宮頸病變的重要誘因，采用PCR技術(shù)可檢測(cè)HPV-DNA分型。對(duì)于持續(xù)感染的宮頸肥大患者，建議每6-12個(gè)月復(fù)查，陽性結(jié)果需結(jié)合TCT報(bào)告決定后續(xù)處理方案。該檢測(cè)采樣方式與TCT相同，兩者常聯(lián)合進(jìn)行。

5、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示宮頸厚度、腺體囊腫及血流信號(hào)，有助于鑒別宮頸肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。檢查顯示宮頸前后徑超過3厘米可輔助診斷，還能評(píng)估是否合并盆腔炎癥或積液。無輻射且操作簡(jiǎn)便，適合妊娠期患者評(píng)估宮頸情況。

確診宮頸肥大后應(yīng)避免過度陰道沖洗，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。急性期需禁止性生活，慢性患者可適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，限制辛辣刺激食物。定期復(fù)查宮頸防癌篩查，若出現(xiàn)接觸性出血或分泌物異常增多需及時(shí)復(fù)診。