子宮腺肌癥可通過婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像、血清CA125檢測、宮腔鏡檢查等方式診斷。子宮腺肌癥可能與子宮內膜異位、多次妊娠、宮腔手術操作等因素有關，通常表現(xiàn)為痛經、月經量增多、不孕等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查子宮腺肌癥的重要手段。醫(yī)生通過雙合診可觸及子宮均勻增大、質地偏硬，部分患者子宮后壁有觸痛性結節(jié)。月經期檢查可能發(fā)現(xiàn)子宮壓痛更明顯。該方法簡便易行但特異性較低，需結合影像學進一步確認。

2、超聲檢查

經陰道超聲檢查是診斷子宮腺肌癥的首選方法。典型表現(xiàn)為子宮肌層增厚、回聲不均勻，可見肌層內囊性暗區(qū)或條索狀高回聲。三維超聲能更清晰顯示病灶范圍，對彌漫型腺肌癥診斷準確率較高。超聲檢查無創(chuàng)且經濟，適合作為常規(guī)篩查手段。

3、磁共振成像

磁共振成像能清晰顯示子宮結合帶增寬、肌層內高信號病灶等特征性表現(xiàn)。T2加權像上可見低信號區(qū)域環(huán)繞的高信號病灶，對局限型腺肌癥定位更精確。該檢查適用于超聲診斷不明確或需術前評估的患者，但費用較高且檢查時間長。

4、血清CA125檢測

部分子宮腺肌癥患者血清CA125水平輕度升高，通常不超過100U/ml。該指標缺乏特異性，需排除卵巢腫瘤、盆腔炎等疾病。動態(tài)監(jiān)測CA125變化有助于評估病情進展，但不能作為獨立診斷依據(jù)。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡可直接觀察子宮內膜形態(tài)，發(fā)現(xiàn)腺肌癥特有的"火山口"樣凹陷或紫藍色結節(jié)。同時可進行內膜活檢排除惡性病變。該檢查屬于有創(chuàng)操作，主要用于合并不孕或異常子宮出血的患者，不作為常規(guī)診斷手段。

確診子宮腺肌癥后，建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累。經期可使用暖水袋熱敷下腹部緩解疼痛，選擇棉質透氣內褲減少局部刺激。飲食上增加深色蔬菜、全谷物攝入，限制高脂高糖食物。適度進行瑜伽、散步等低強度運動，避免劇烈跑跳。定期復查超聲監(jiān)測病情變化，若痛經加重或月經異常應及時就診。