宮腔粘連可能導致月經(jīng)異常、不孕、反復(fù)流產(chǎn)、妊娠并發(fā)癥及慢性盆腔疼痛等并發(fā)癥。宮腔粘連通常由子宮內(nèi)膜損傷引起，常見于人工流產(chǎn)、宮腔手術(shù)或感染后，需通過宮腔鏡檢查確診。

1、月經(jīng)異常

宮腔粘連可能影響子宮內(nèi)膜的正常脫落，導致月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。部分患者可能出現(xiàn)周期性下腹痛但無月經(jīng)來潮，稱為假性閉經(jīng)。輕度粘連可通過宮腔鏡粘連分離術(shù)改善，術(shù)后需配合雌激素治療促進內(nèi)膜修復(fù)。

2、不孕

宮腔粘連可能阻礙精子通過或影響胚胎著床，導致原發(fā)性或繼發(fā)性不孕。中重度粘連可能改變宮腔形態(tài)，使受精卵無法在適宜位置著床。治療需根據(jù)粘連程度選擇宮腔鏡手術(shù)，術(shù)后可考慮使用雌孕激素序貫療法。

3、反復(fù)流產(chǎn)

宮腔粘連可能導致子宮內(nèi)膜容受性下降，增加早期流產(chǎn)風險。粘連造成的宮腔容積縮小也可能引發(fā)中期妊娠流產(chǎn)。對于有生育需求者，建議在孕前完成宮腔粘連分離術(shù)，術(shù)后3-6個月評估內(nèi)膜恢復(fù)情況再計劃妊娠。

4、妊娠并發(fā)癥

妊娠合并宮腔粘連可能增加胎盤植入、前置胎盤等異常妊娠風險。粘連區(qū)域血管形成異?？赡軐е庐a(chǎn)后出血。孕期需加強超聲監(jiān)測，分娩方式需根據(jù)胎盤位置及粘連程度綜合評估，必要時選擇剖宮產(chǎn)。

5、慢性盆腔疼痛

宮腔粘連可能引起持續(xù)性下腹墜痛或性交痛，尤其在月經(jīng)期加重。疼痛可能與宮腔積血或炎癥反應(yīng)有關(guān)。治療可嘗試非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，頑固性疼痛需考慮神經(jīng)阻滯或心理干預(yù)。

宮腔粘連患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，避免劇烈運動及盆浴，保持會陰清潔。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量增加深色蔬菜攝入。備孕者建議監(jiān)測基礎(chǔ)體溫及排卵情況，必要時在醫(yī)生指導下使用枸櫞酸氯米芬片等促排卵藥物。出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛加劇需及時就醫(yī)。