細菌性陰道病主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、魚腥臭味和外陰瘙癢，可能伴有灼熱感或排尿不適。細菌性陰道病通常由陰道內(nèi)菌群失衡引起，主要致病菌為加德納菌、厭氧菌等，可通過甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等藥物治療，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、分泌物增多

細菌性陰道病患者常出現(xiàn)灰白色稀薄陰道分泌物，質(zhì)地均勻黏稠，可能附著于陰道壁。這種分泌物與正常白帶不同，無明顯凝乳塊或泡沫狀改變。分泌物增多的同時可能伴隨陰道內(nèi)酸堿度升高，pH值通常超過4.5。治療可選用甲硝唑陰道泡騰片，配合乳酸桿菌制劑幫助恢復菌群平衡。

2、魚腥臭味

特征性魚腥臭味在性交后或月經(jīng)期尤為明顯，是因厭氧菌分解分泌物中的胺類物質(zhì)產(chǎn)生。部分患者可能自覺異味強烈，但約半數(shù)患者可能無法自主察覺。臨床常用10%氫氧化鉀溶液進行胺試驗輔助診斷。治療時可選用替硝唑栓，同時建議避免陰道灌洗破壞微環(huán)境。

3、外陰瘙癢

約三分之一患者會出現(xiàn)不同程度的外陰瘙癢或刺激感，可能因分泌物刺激或繼發(fā)外陰皮炎導致。瘙癢程度從輕微不適到影響睡眠不等，抓撓可能加重局部炎癥?？膳浜鲜褂帽皆蠕@溶液局部沖洗，嚴重時短期外用氫化可的松乳膏緩解癥狀。

4、排尿不適

部分患者可能伴隨排尿時尿道口灼熱感或尿頻癥狀，但通常不伴有典型尿路感染的腰痛發(fā)熱。這種癥狀可能與陰道炎癥波及尿道口黏膜有關。治療期間建議增加每日飲水量，必要時可聯(lián)用磷霉素氨丁三醇散預防尿路感染。

5、無癥狀攜帶

約半數(shù)細菌性陰道病患者可能無明顯自覺癥狀，僅在婦科檢查時發(fā)現(xiàn)。這類患者是否需要治療取決于妊娠計劃或手術安排等因素。備孕女性或擬行宮腔操作者即使無癥狀也建議規(guī)范治療，可選用克林霉素陰道軟膠囊進行干預。

細菌性陰道病患者日常應選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免穿緊身化纖衣物。飲食上可適當增加無糖酸奶等含益生菌食品，減少高糖食物攝入。治療期間及痊愈后1周內(nèi)應避免性生活，游泳或泡澡時注意清潔。若癥狀反復發(fā)作超過3次，需排查糖尿病等潛在誘因，必要時進行陰道菌群檢測指導精準用藥。