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如何抑制子宮肌瘤復(fù)發(fā)

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抑制子宮肌瘤復(fù)發(fā)可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理及定期監(jiān)測等方式干預(yù)。子宮肌瘤復(fù)發(fā)可能與激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、代謝紊亂及免疫失調(diào)等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少雌激素過度刺激。避免高脂飲食,限制紅肉攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例??刂企w重在正常范圍,肥胖可能加重激素紊亂。戒煙限酒,減少環(huán)境雌激素暴露。

2、藥物治療

對于術(shù)后復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)患者,可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林緩釋微球,通過抑制卵巢功能降低雌激素水平。米非司酮片可拮抗孕激素受體,縮小子宮肌瘤體積。中成藥如桂枝茯苓膠囊能活血化瘀,調(diào)節(jié)子宮微循環(huán)。

3、手術(shù)治療

對于多發(fā)性或體積較大的復(fù)發(fā)肌瘤,腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)能精準(zhǔn)切除病灶。無生育需求者可考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù),通過阻斷血流抑制肌瘤生長。術(shù)后病理檢查可明確肌瘤性質(zhì),指導(dǎo)后續(xù)預(yù)防方案。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為復(fù)發(fā)與氣血瘀滯有關(guān),可采用針灸刺激三陰交、關(guān)元等穴位調(diào)節(jié)沖任二脈。艾灸神闕穴可溫經(jīng)散寒,改善子宮血運(yùn)。個(gè)體化中藥方劑如少腹逐瘀湯加減,需由中醫(yī)師辨證施治。

5、定期監(jiān)測

每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科超聲檢查,監(jiān)測肌瘤大小和血流信號(hào)變化。出現(xiàn)經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)查。絕經(jīng)后女性仍需定期隨訪,直至肌瘤完全萎縮。

建議建立長期管理計(jì)劃,術(shù)后3年內(nèi)為復(fù)發(fā)高峰期需加強(qiáng)監(jiān)測。保持會(huì)陰清潔,避免盆腔感染。適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸可能有助于調(diào)節(jié)免疫。記錄月經(jīng)周期變化,發(fā)現(xiàn)異常陰道流血及時(shí)就醫(yī)。避免濫用雌激素類保健品,慎用可能干擾內(nèi)分泌的化學(xué)物質(zhì)。

相關(guān)推薦

有肌瘤的人不能吃什么
子宮肌瘤患者應(yīng)避免食用含雌激素食物、高脂肪食物、酒精類飲品、辛辣刺激性食物及生冷食物。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見良性腫瘤,其生長與雌激素水平密切相關(guān),飲食調(diào)整有助于控制病情進(jìn)展。
子宮肌瘤怎么去除
子宮肌瘤可通過藥物治療、聚焦超聲消融手術(shù)、子宮肌瘤切除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、子宮切除術(shù)等方式去除。子宮肌瘤可能與遺傳因素、雌激素水平異常、干細(xì)胞突變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹、排尿困難等癥狀。
子宮肌瘤的飲食
子宮肌瘤患者飲食需注意營養(yǎng)均衡,可適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素及膳食纖維的食物,避免高雌激素食物及刺激性飲食。常見推薦食物包括西藍(lán)花、深海魚類、全谷物等,同時(shí)需遵醫(yī)囑避免特定藥物干擾。
子宮肌瘤是否可以排出來
子宮肌瘤是育齡期女性最常見的生殖道良性腫瘤,是平滑肌細(xì)胞過度增生而形成的子宮良性腫瘤,子宮肌瘤是不可能自然排出的。子宮肌瘤分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤,也分為子宮頸肌瘤以及子宮體肌瘤。這些部位的肌瘤都是生長在子宮的黏膜下或者肌壁間,是無法自然排出的,必要時(shí)是要通過手術(shù)切除的方法,才能將肌瘤取出。當(dāng)然子宮肌瘤也有可能會(huì)生長在盆腔內(nèi)而形成盆腔內(nèi)游離的平滑肌瘤,這時(shí)候有可能與生殖道有關(guān),也有可能與生殖道沒有直接的關(guān)系,是其它部位的平滑肌瘤,所以子宮肌瘤不能自然的排出。如果發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤的女性,也不必過度的恐慌。如果肌瘤較小,沒有自覺的癥狀,比如沒有引起月經(jīng)的異常,也沒有引起排尿的異常,建議定期做婦科超聲的隨診。如果子宮肌瘤比較大,有一定的癥狀,比如貧血或者月經(jīng)量特別多,或者尿頻、尿急,則要考慮是否進(jìn)行手術(shù)切除。
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2021-06-25

72674次收聽

怎么選擇子宮肌瘤的手術(shù)方式
選擇子宮肌瘤的手術(shù)方式要根據(jù)子宮肌瘤的大小、子宮肌瘤具體的部位、子宮肌瘤是否引起臨床癥狀,盆腹腔是否有嚴(yán)重的粘連,手術(shù)的難易程度來進(jìn)行判斷。一般來說對于粘膜下子宮肌瘤也就是子宮肌瘤位于宮腔,或者肌壁間的子宮肌瘤向粘膜下突出,這種情況的肌瘤,一般建議用宮腔鏡來進(jìn)行手術(shù),可以進(jìn)行宮腔鏡下的子宮肌瘤電切術(shù)。對于肌壁間的子宮肌瘤和漿膜下的子宮肌瘤可以進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),但是手術(shù)之前要判斷盆腹腔是否有嚴(yán)重粘連。如果以前曾經(jīng)做過手術(shù)盆腹腔有嚴(yán)重的粘連,則建議進(jìn)行開腹手術(shù)。子宮肌瘤要進(jìn)行剔除術(shù)還是全子宮切除術(shù),還要結(jié)合女性的年齡以及是否完成了生育的任務(wù)來判斷,如果已經(jīng)完成生育功能,并且沒有再次生育的要求,子宮肌瘤較大可以進(jìn)行全子宮切除手術(shù)。
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2021-03-04

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子宮肌瘤并發(fā)癥有哪些
子宮肌瘤是女性非常常見的婦科腫瘤,在臨床上大多數(shù)屬于良性腫瘤。極少數(shù)有惡變的可能性,因?yàn)樽訉m肌瘤屬于雌激素依賴性的腫瘤,受雌激素影響比較大。每個(gè)人的反應(yīng)是不一樣的,這與子宮肌瘤發(fā)生的部位、大小、數(shù)量都不盡相同,所以子宮肌瘤的并發(fā)癥也不一致。子宮肌瘤有可能會(huì)引起排尿排便的改變,比如子宮肌瘤較大,壓迫膀胱會(huì)引起尿頻,壓迫直腸則會(huì)引起排尿不暢,甚至有部分子宮肌瘤會(huì)壓迫了雙側(cè)輸尿管,造成腎積水。有一部分子宮肌瘤會(huì)引起變性甚至惡變的可能性,則需要手術(shù)治療。
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2021-01-15

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子宮肌瘤如何去除
子宮肌瘤去除方法有藥物治療,宮腔鏡手術(shù)切除。子宮肌瘤如果是比較小的肌瘤,生長的位置比如說漿膜下、肌壁間比較小,不影響到女性的月經(jīng),通常是給患者桂枝茯苓丸或者止痛化癥膠囊,或是配合一些中醫(yī)中藥來進(jìn)行治療辨證論治。但是如果子宮肌瘤是發(fā)生在黏膜下的肌瘤,引起了這種月經(jīng)量的增多、經(jīng)期的延長,甚至于會(huì)妨礙懷孕,導(dǎo)致不孕癥就可以通過宮腔鏡手術(shù),來定期切除掉黏膜下的肌瘤。相反,如果是肌瘤長在漿膜下或者肌壁間往外凸,它的大小也是非常大的這么一種肌瘤,也可以通過腹腔鏡的方法,來進(jìn)行腹腔鏡下的肌瘤的切除。所以子宮肌瘤去除,可通過藥物保守治療或手術(shù)治療。子宮肌瘤如果大于五公分以上,要看位置、生育要求、年齡來共同考慮。如果是子宮也非常大,以前說的是大于十個(gè)孕周,但是現(xiàn)在也把這一條去除掉了,如果子宮肌瘤有變性的可能性,增長速度非常快有變性的可能性,或者是有急性腹痛,比如闊韌帶的肌瘤發(fā)生了扭轉(zhuǎn),甚至出現(xiàn)了壓迫癥狀,比如膀胱等刺激出現(xiàn)了尿頻,直腸的刺激出現(xiàn)了排便的困難,或者導(dǎo)致了月經(jīng)量多、經(jīng)期延長,出現(xiàn)了貧血,或者是不孕癥的唯一原因的時(shí)候,是造成不孕癥的原因的時(shí)候,也可能要進(jìn)行腹腔鏡把肌瘤給切除掉。
語音時(shí)長 01:23

2020-03-09

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子宮肌瘤切除后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
子宮肌瘤剔除之后還是有可能會(huì)復(fù)發(fā),因?yàn)橛械娜说淖訉m肌瘤是多發(fā)的、有大有小,手術(shù)的時(shí)候只能把能看見的子宮肌瘤或者能摸到的子宮肌瘤剔掉,可能最小的比如大米粒大的子宮肌瘤或者小米大的子宮肌瘤摸不到也看不到,它在子宮肌層中隱藏著,把大的子宮肌瘤剔除之后。這種小的子宮肌瘤在剔除手術(shù)后會(huì)隨著時(shí)間的延長長大,隨著它的長大就會(huì)在復(fù)查的過程中發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤復(fù)發(fā),所以子宮肌瘤的復(fù)發(fā)絕大多數(shù)還是因?yàn)樵瓉硖蕹臅r(shí)候子宮上就有一些小的肌瘤沒被發(fā)現(xiàn)。
乳腺增生會(huì)有子宮肌瘤嗎
有乳腺增生不一定有子宮肌瘤,子宮肌瘤和乳腺增生均與內(nèi)分泌因素有關(guān)。如果想知道自己是否患有子宮肌瘤,必須去醫(yī)院檢查。乳腺增生和子宮肌瘤是倆種不同的疾病,必須同時(shí)調(diào)整內(nèi)分泌水平并調(diào)整心情,以便緩解疾病。
子宮肌瘤注意什么
子宮肌瘤是女性患者很常見的疾患,在出現(xiàn)之后就應(yīng)定期普查,早發(fā)現(xiàn)就可以早治療,而對子宮肌瘤患者而言,還要做好常規(guī)性的避孕工作,而在懷孕之后,就給人流術(shù)帶來很大的難度,其中就有出血多的情況。而中藥治子宮肌瘤之時(shí),也要定期實(shí)施彩超檢查。注重食物及情緒上的調(diào)整等。
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子宮肌瘤能順產(chǎn)嗎
子宮肌瘤對分娩是否有影響,主要取決于子宮肌瘤的生長部位、體積及數(shù)量。如果肌瘤體積較大,直徑超過四厘米以上或位置較低,靠近宮頸或下段,分娩時(shí)妨礙胎頭下降??赡軙?huì)造成難產(chǎn),子宮肌瘤位于宮體或子宮底部,一般對分娩沒有太大的影響。大部分子宮肌瘤患者能夠自然分娩。子宮肌瘤會(huì)影響子宮收縮,影響胎盤的分娩。子宮收縮不良會(huì)增加產(chǎn)后出血?;颊邞言星鞍l(fā)現(xiàn)子宮肌瘤后,如直徑超過四厘米,建議先做肌瘤剔除。肌瘤位置偏低,位于宮頸或下段,建議肌瘤剔掉后再懷孕、分娩。
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多發(fā)子宮肌瘤怎么形成的
多發(fā)子宮肌瘤的行為,一般跟雌激素以及孕激素有關(guān)系,有可能跟染色體12號(hào)和14號(hào)的異位,7號(hào)染色體部分缺失有關(guān)系。子宮肌瘤是由平滑肌以及結(jié)締組織組成,如果出現(xiàn)兩個(gè)或者是兩個(gè)以上各種類型的子宮肌瘤同時(shí)發(fā)生在同一個(gè)子宮,稱為多發(fā)性子宮肌瘤。子宮肌瘤好發(fā)于生育年齡,青春期前比較少見,而絕經(jīng)期后大多會(huì)萎縮或者是消退。因此提示子宮肌瘤的發(fā)生原因可能與雌激素和孕激素有關(guān),目前認(rèn)為子宮肌瘤的形成可能是因?yàn)槠交〖?xì)胞的突變,比如染色體12號(hào)和14號(hào)的異位,7號(hào)染色體部分缺失等等,從而導(dǎo)致肌瘤中促生長的細(xì)胞因子增多,雌激素受體和孕激素受體高表達(dá)。此外子宮肌瘤還可能與種族和遺傳有相關(guān)性。
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子宮肌瘤的癥狀
子宮肌瘤癥狀表現(xiàn)跟位置、大小、多少等有很大關(guān)系,常見癥狀有月經(jīng)量多、白帶分泌量多、大便困難、排尿異常、腹痛、盆腔有包塊等。一、子宮肌瘤向內(nèi)膜凸起不是很大,會(huì)造成月經(jīng)量明顯增多、經(jīng)間出血,甚至有的黏膜掉到宮頸口外面;二、向外面長的叫漿膜下肌瘤,該類肌瘤患者月經(jīng)量不一定很多。但若后壁長很大會(huì)壓迫直腸,誘發(fā)大便困難。若向前壁長得較大,會(huì)壓迫膀胱,出現(xiàn)小便次數(shù)多、尿不干凈等癥狀,還可出現(xiàn)腹痛、盆腔包塊等癥狀。
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子宮肌瘤的原因
子宮肌瘤我們認(rèn)為它的原因主要就是雌激素增高造成的。雌激素和女性的這種肥胖還是有一定關(guān)系的。胖的人雌激素就會(huì)高。還有和女性吃一些營養(yǎng)品、保健品都有關(guān)系。那么這種胖的人容易出現(xiàn)子宮肌瘤。但是有一些瘦的人也容易出現(xiàn)子宮肌瘤。也有子宮肌瘤,不是說它容易出現(xiàn)這種疾病。就是說瘦的人子宮肌瘤的原因是什么?其實(shí)這個(gè)可能就跟遺傳有關(guān)系了,可能跟這種這種染色體DNA這種遺傳有關(guān)系。那么這種瘦的人得子宮肌瘤更麻煩。那么子宮肌瘤的原因總結(jié)一下,第一就是和雌激素高有關(guān)系,或者說她的子宮肌層對雌激素更敏感有關(guān)系。第二還是和這種遺傳因素有關(guān)系。
怎樣預(yù)防子宮肌瘤
目前子宮肌瘤的預(yù)防可以從以下三方面著手:第一、雌激素類藥物的使用,必須在醫(yī)生正確指導(dǎo)下用藥,個(gè)人切記不要輕易用藥;第二、控制豆類和蜂王漿類的食品的攝入;第三、育齡和絕經(jīng)后的婦女定期做婦科檢查或者B超檢查。
語音時(shí)長 01:15

2018-07-02

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