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什么原因?qū)е掳朐掳鍝p傷

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旋轉(zhuǎn)活動(dòng)是造成半月板破裂的主要原因。半月板損傷是體育運(yùn)動(dòng)中常常見(jiàn)的一種運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,往往由于關(guān)節(jié)活動(dòng)的不協(xié)調(diào),如踢球時(shí)踢空、對(duì)腳,或跑動(dòng)中被絆倒等狀態(tài)時(shí),膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位,當(dāng)重力穿過(guò)關(guān)節(jié),發(fā)生研磨及劈裂的力量,半月板卡在股骨髁與脛骨平臺(tái)之間,突然的伸直和旋轉(zhuǎn)而造成損傷,引起撕裂。

內(nèi)側(cè)半月板損傷是膝呈半屈曲和外展位,半月板向膝中央和后側(cè)移位,股骨下端由于外力驟然內(nèi)旋,將半月板拉入股骨髁和脛骨平臺(tái)之間,在負(fù)重面之間損傷。外側(cè)半月板破裂主要見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)半屈曲和內(nèi)收位,股骨下端驟然外旋伸直引起。

如果同時(shí)存在其它情況,如長(zhǎng)期處于蹲位勞動(dòng)、原來(lái)有過(guò)韌帶損傷、原來(lái)有盤(pán)狀半月板等,則更容易引起撕裂,老年人由于半月板有退變老化,也很容易引起撕裂,而這些撕裂的引起甚至可以沒(méi)有明顯的外傷。

半月板損傷的部位??砂l(fā)生在半月板的前角、后角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規(guī)則形,甚至破碎成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。在嚴(yán)重創(chuàng)傷病例,半月板,十字韌帶和側(cè)副韌帶可同時(shí)損傷。

半月板撕裂后,最常見(jiàn)的癥狀是行走或運(yùn)動(dòng)時(shí)的疼痛。疼痛部位可以在關(guān)節(jié)的一側(cè),或者后方,也可以是關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)到某一位置上時(shí)出現(xiàn)。許多患者可出現(xiàn)上下蹲或行走時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)有彈響的聲音,往往在比較固定的角度出現(xiàn)。有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)突然卡住不能活動(dòng)或關(guān)節(jié)突然無(wú)力的情況,影響了生活質(zhì)量。更為嚴(yán)重的是,撕裂的半月板還會(huì)在關(guān)節(jié)活動(dòng)中牽扯關(guān)節(jié)滑膜組織,磨損關(guān)節(jié)組織,造成極難治愈的慢性滑膜炎,并加速關(guān)節(jié)退變,使關(guān)節(jié)炎提早出現(xiàn)。因此,對(duì)半月板撕裂必須及早診治、及早治療。

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左膝蓋內(nèi)側(cè)半月板后角損傷2度病情嚴(yán)重嗎
半月板損傷,實(shí)際上是臨床上非常常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)損傷的疾病。2度的半月板損傷,在病情分類里邊,一般來(lái)講不屬于特別嚴(yán)重的程度。2度損傷對(duì)于大部分的患者而言,一般不會(huì)有明顯的疼痛、活動(dòng)受限的癥狀。如果有一部分患者,可能會(huì)有一些輕微的疼痛,或者關(guān)節(jié)的一些積液腫脹。遇到這種情況,如果病人比較敏感體質(zhì),通過(guò)影像學(xué)診斷,明確診斷以后,會(huì)囑咐患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?,同時(shí)配合一些消炎鎮(zhèn)痛藥,囑咐患者避免一些不適的鍛煉方式,這樣的話,大部分患者預(yù)后還是良好的。
半月板損傷怎么診治
半月板損傷診治會(huì)根據(jù)患者自身自述、病癥、查體結(jié)果來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。對(duì)于半月板損傷進(jìn)行一個(gè)初步的了解后,則需要通過(guò)查體檢查進(jìn)一步確定半月板損傷情況。查體檢查主要可以通過(guò)拍攝x線、核磁共振或者是關(guān)節(jié)鏡等方式來(lái)確定半月板損傷。x線可以排除,骨關(guān)節(jié)炎或者是其他情況而引起的膝關(guān)節(jié)疼痛,核磁共振則可以清晰的看到膝關(guān)節(jié)組織情況,而關(guān)節(jié)鏡檢查則是對(duì)半月板損傷情況進(jìn)行精準(zhǔn)確定,然后根據(jù)檢查結(jié)果制定治療方案。半月板損傷治療主要以藥物治療和手術(shù)治療為主。半月板損傷不是特別嚴(yán)重的情況下可以通過(guò)止痛藥物或者是消炎藥物來(lái)進(jìn)行恢復(fù),半月板損傷十分嚴(yán)重則可以進(jìn)行手術(shù)治療。
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2021-02-02

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半月板損傷和滑膜炎的區(qū)別是什么
半月板損傷和滑膜炎有著明顯的區(qū)別,分別是:第一,誘發(fā)因素不同。半月板損傷一般是由于受到外力引起扭傷或挫傷而導(dǎo)致的。而滑膜炎是由于細(xì)菌感染,骨質(zhì)增生出現(xiàn)炎癥導(dǎo)致的。第二,臨床癥狀有所差別。半月板損傷的癥狀是膝蓋處有積液,不能夠直立行走,有疼痛感,但是隨著時(shí)間的推移,積液會(huì)被身體吸收,疼痛也會(huì)減輕。而滑膜炎的癥狀是關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹,無(wú)法行走等,只能依靠外力治療。有的半月板損傷的前期也會(huì)出現(xiàn)滑膜炎的情況,二者是有一定的病理關(guān)系的。無(wú)論是半月板損傷還是滑膜炎都要及時(shí)治療,采用科學(xué)的方式幫助恢復(fù),注意平時(shí)生活小心,不要長(zhǎng)距離行走。
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2021-02-02

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半月板損傷的保健
膝關(guān)節(jié)半月板損傷是膝部常見(jiàn)的損傷,常常影響病人膝關(guān)節(jié)的功能。急性期以局部冷敷、加壓包扎、石膏托外固定等保守治療。當(dāng)保守治療無(wú)效時(shí),行半月板撕裂部位摘除術(shù),以防止發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。整個(gè)治療過(guò)程中,強(qiáng)調(diào)股四頭肌功能鍛煉,注意半月板損傷的保健
半月板損傷如何檢查
很多著名的運(yùn)動(dòng)員都得過(guò)一種職業(yè)病叫做膝關(guān)節(jié)半月板損傷,就像我們著名的奧運(yùn)冠軍劉翔就因?yàn)橄ドw半月板拉傷撕裂而不得不放棄自己得職業(yè)生涯。這種病是一種膝關(guān)節(jié)局部性疼痛,多數(shù)有由于扭轉(zhuǎn)外力所引起的,有些患者會(huì)出現(xiàn)腫脹和積液的病癥,嚴(yán)重的會(huì)留下后遺癥例如不良于行和不能舒適自如的伸展
半月板損傷能不能傳染他人
半月板損傷是膝部最常見(jiàn)的損傷之一,多見(jiàn)于青壯年,男性多于女性,國(guó)外報(bào)道內(nèi)、外側(cè)半月板損傷之比為4~5∶1,而國(guó)內(nèi)報(bào)道相反,其比例為1∶2.5,那么半月板損傷會(huì)不會(huì)傳染他人,那就要看半月板損傷的主要表現(xiàn)。
半月板損傷的發(fā)病危害
半月板位于膝關(guān)節(jié)部位,其功能是維護(hù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,對(duì)來(lái)自于身體以及外界各方面的壓力進(jìn)行緩解,并起到關(guān)節(jié)部位的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收作用,正是由于半月板的存在,膝關(guān)節(jié)部位因?yàn)槌D甑呢?fù)重而不會(huì)有損傷產(chǎn)生。半月板之所以會(huì)有損傷產(chǎn)生,原因主要是因?yàn)榕まD(zhuǎn)性的外力導(dǎo)致的,當(dāng)人的一條腿承重時(shí),小腿固定在外展位時(shí),身體以及股部會(huì)猛然的內(nèi)旋轉(zhuǎn)以維持平衡,但是旋轉(zhuǎn)產(chǎn)生的壓力就會(huì)導(dǎo)致半月板撕裂損傷,半月板損傷的發(fā)病危害具體的有哪
半月板損傷有遺傳性嗎
半月板損傷這種疾病對(duì)患者的明顯危害極大,現(xiàn)在越來(lái)越多的人患上這種疾病,半月板損傷嚴(yán)重阻礙著人們正常的日常生活,給患者帶來(lái)極大的痛苦。那么,半月板損傷有遺傳性嗎?
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關(guān)節(jié)響是怎么回事
關(guān)節(jié)響是活動(dòng)的時(shí)候肌腱的滑動(dòng)產(chǎn)生的響聲,多因?yàn)椴涣嫉牧?xí)慣,導(dǎo)致肌腱韌帶滑動(dòng)不正常引起也可能半月板損傷或韌帶斷裂導(dǎo)致。關(guān)節(jié)響是活動(dòng)的時(shí)候肌腱的滑動(dòng)產(chǎn)生的響聲,有的是肩關(guān)節(jié)響,有的是頸椎的關(guān)節(jié)響,有的是膝關(guān)節(jié)響,還有通常見(jiàn)到髖關(guān)節(jié)。多因?yàn)椴涣嫉牧?xí)慣,如經(jīng)常掰或者是經(jīng)常做一個(gè)動(dòng)作,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的韌帶變長(zhǎng)、變粗或者有點(diǎn)炎癥,腫起來(lái)了,肌腱韌帶的滑動(dòng)不正常了,就會(huì)聽(tīng)到彈響的聲音。通常情況下頸椎或者是手指的關(guān)節(jié)響可以不治療,但是有些膝關(guān)節(jié)的響聲可能里邊半月板有損傷或者是韌帶已經(jīng)斷裂,或者有炎癥,這就需要到醫(yī)院進(jìn)行診斷,明確原因?qū)ΠY治療。
半月板手術(shù)怎么做
半月板手術(shù)治療,目前主要有兩種手術(shù)方式,一種就是傳統(tǒng)開(kāi)放性手術(shù),另外一種就是微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。因?yàn)殚_(kāi)放性手術(shù)的損傷比較大,恢復(fù)比較慢,目前基本上已經(jīng)被淘汰,很少人有做這種手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是目前開(kāi)展最廣泛的一種手術(shù)方式,因?yàn)橹恍枰谙ドw打兩個(gè)大概零點(diǎn)五厘米的小洞,通過(guò)關(guān)節(jié)鏡檢查,就可以觀察到半月板里面是否存在損傷,還有一個(gè)損傷的程度。我們會(huì)根據(jù)半月板損傷的程度做出相應(yīng)的處理,比如做半月板修補(bǔ)或者縫合,還有一個(gè)半月板的部分切除或完全性切除。具體的手術(shù)方式,主要根據(jù)關(guān)節(jié)鏡下看到的結(jié)果來(lái)處理。一般來(lái)說(shuō),因?yàn)榘朐掳迨侨梭w的一個(gè)主要緩沖結(jié)構(gòu),能保留都會(huì)盡量保留,能修補(bǔ)就不做切除,能部分切除就不做完全性的切除。關(guān)節(jié)鏡可以看到韌帶是否損傷還有關(guān)節(jié)內(nèi)其他損傷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-12-18

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膝蓋伸直疼彎曲沒(méi)事是什么原因
伸膝蓋時(shí)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的情況主要包括:1、半月板前角損傷的患者,半月板前角損傷以后,伸膝蓋就會(huì)擠壓損傷的半月板前角,從而引起膝蓋有疼痛的情況。在彎曲時(shí)一般不會(huì)導(dǎo)致半月板前角受到擠壓,不會(huì)出現(xiàn)膝蓋疼痛的癥狀。2、髕骨軟化癥的患者,在出現(xiàn)髕骨軟化癥以后,會(huì)導(dǎo)致髕骨的軟骨面出現(xiàn)變性、斷裂,甚至剝脫的情況,而這種情況在伸膝蓋時(shí),就會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷髕骨軟骨面摩擦股骨髁部的軟骨面,而這種情況就會(huì)出現(xiàn)膝蓋疼痛,在彎曲膝蓋時(shí),一般摩擦相對(duì)較輕,病人不會(huì)感覺(jué)到有明顯的膝蓋疼痛癥狀。3、髕股關(guān)節(jié)炎、髕腱炎的患者,由于炎癥病灶存在,導(dǎo)致伸直膝關(guān)節(jié)時(shí)就會(huì)引發(fā)疼痛的癥狀,腿部過(guò)伸時(shí)疼更為明顯。
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2019-12-05

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半月板損傷癥狀有哪些
半月板損傷癥狀有疼痛、關(guān)節(jié)的彈響和絞索等。半月板損傷首先是疼痛,在關(guān)節(jié)間隙水平。怎么判斷關(guān)節(jié)間隙水平,就是在腿伸直,髕骨下方一橫指,手指一橫指,這個(gè)范圍內(nèi)畫(huà)兩道線,一個(gè)是沿著髕尖畫(huà)一條水平線,然后沿手指的位置畫(huà)一個(gè)水平線,這兩條線中間叫關(guān)節(jié)間隙,如果在關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)疼痛,不能說(shuō)一定是,往往跟半月板有關(guān)系。因?yàn)榘朐掳迨怯汕暗胶?,前角、體部、后角,整個(gè)關(guān)節(jié)從前到后都可能誘發(fā)的疼痛。疼痛沒(méi)有特異性,半月板損傷比較特異的表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)的彈響和絞索,關(guān)節(jié)內(nèi)的彈響,走路就響,活動(dòng)就響,尤其是突然被別住動(dòng)不了,活動(dòng)活動(dòng)又能動(dòng)了。撕裂的半月板如果被卡關(guān)節(jié)間隙了,就動(dòng)不了了,如果活動(dòng)把它擠到不礙事的地了,又能活動(dòng)。但是能活動(dòng)并不代表這變好,半月板損傷還是在,在將來(lái)說(shuō)不定什么活動(dòng)的時(shí)候,又卡在里頭,又不行了,所以關(guān)節(jié)絞索是半月板最主要的表現(xiàn)。骨科大夫查半月板的麥?zhǔn)险魇潜容^常見(jiàn)的檢查,就是在極度的屈膝、內(nèi)翻或者外翻的情況下,逐漸把腿伸直,在這個(gè)過(guò)程中如果誘發(fā)彈響和疼痛,叫半月板麥?zhǔn)险麝?yáng)性。如果是的話,往往提示有半月板的撕裂。當(dāng)然這個(gè)檢查不是百分之百的準(zhǔn)確,也有些人查的是陰性,但實(shí)際確實(shí)還是有半月板損傷的,也是有的。但這個(gè)檢查相對(duì)來(lái)說(shuō)是陽(yáng)性率比較高的半月板的檢查方法。當(dāng)然如果是前角損傷和后角損傷,可以做過(guò)伸試驗(yàn)和過(guò)屈試驗(yàn),也都有利于幫助發(fā)現(xiàn)半月板損傷的問(wèn)題。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:23

2019-10-23

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01:58
什么是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),是將具有照明裝置的透鏡金屬管通過(guò)很小的切口插入關(guān)節(jié)腔內(nèi),并在監(jiān)視器上將關(guān)節(jié)腔的內(nèi)部結(jié)構(gòu)放大,觀察關(guān)節(jié)腔內(nèi)的病變情況及部位。通過(guò)這樣的一套器械,可以在受損傷的關(guān)節(jié)里,關(guān)節(jié)表面打幾個(gè)孔道,把鏡頭和光源放進(jìn)去,在另外一個(gè)孔道里放操縱的器械,比如磨鉆、電刀、等離子刀頭、藍(lán)鉗等等??梢栽陉P(guān)節(jié)里處理疾患,比如游離體、清除破損半月板,做半月板成形、縫合、交叉韌帶的重建,髖關(guān)節(jié)還可以做撞擊征的處理,對(duì)肩關(guān)節(jié)可以做肩袖損傷治療等等。
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半月板損傷有哪些表現(xiàn)
患者出現(xiàn)半月板損傷后可能會(huì)出現(xiàn)撕裂的部位發(fā)生卷曲、扭轉(zhuǎn),造成關(guān)節(jié)的疼痛、絞索,膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)相應(yīng)的會(huì)受到限制。半月板位于股骨和脛骨之間。如果把股骨的股骨內(nèi)髁和股骨外髁看作是球形體,脛骨平臺(tái)是平面,當(dāng)人體站立行走時(shí),球壓在平面上,面積越小壓強(qiáng)就越大,平臺(tái)的損傷會(huì)很快,半月板在圓和平的地方形成了墊子,像完全包容球形體和脛骨平面的東西。股骨在站立、彎曲時(shí),能夠充分的包納球形體,能夠把壓力分散,是半月板起到的作用。半月板受到損傷,人的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)會(huì)受到影響,導(dǎo)致半月板的撕裂。因?yàn)槿梭w在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,劇烈的運(yùn)動(dòng)或不規(guī)則形態(tài)的變化時(shí),半月板會(huì)產(chǎn)生撕裂,如足球運(yùn)動(dòng)員在踢球時(shí),籃球運(yùn)動(dòng)員在起跳或落下時(shí),都有可能造成半月板的撕裂。半月板內(nèi)部撕裂后,當(dāng)再出現(xiàn)類似運(yùn)動(dòng)時(shí),撕裂的部位會(huì)發(fā)生卷曲、扭轉(zhuǎn),造成關(guān)節(jié)的疼痛、絞索,膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)相應(yīng)的會(huì)受到限制。
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半月板損傷能治愈嗎
半月板損傷可以出現(xiàn)縱形裂、橫行裂、水平裂、混合裂等。半月板的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)基本是靠關(guān)節(jié)液的供應(yīng)。如果靠近內(nèi)側(cè)部分的半月板邊緣撕裂,通常都予以切除。因?yàn)檫@個(gè)地方很難再長(zhǎng)回去,靠近邊緣和后側(cè)的半月板,因?yàn)橛醒旱墓?yīng),可以考慮進(jìn)行縫合。半月板在膝關(guān)節(jié)的功能當(dāng)中起非常重要的作用,對(duì)于一些青年人因?yàn)閯?chuàng)傷造成,盡量縫合,保留半月板的功能。對(duì)于一些老年人,關(guān)節(jié)使用減少或減弱,如果沒(méi)有保留或膝關(guān)節(jié)退變得比較嚴(yán)重,可以考慮切除半月板。半月板大部分切除之后,功能會(huì)受到影響,膝關(guān)節(jié)的退變會(huì)早一步發(fā)生。但是保留了半月板的邊緣部分和后側(cè)部分,大部分功能可以保住。