骨結(jié)核患者可通過日常護理、飲食調(diào)整、藥物管理、功能鍛煉、定期復查等方式進行綜合護理。骨結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染骨骼系統(tǒng)引起的慢性疾病，需結(jié)合抗結(jié)核治療與科學護理。

1、日常護理

保持居住環(huán)境通風干燥，每日開窗換氣2-3次?；颊咭挛锉蝗煨桕柟獗裣?，避免與他人共用生活用品。臥床患者每2小時協(xié)助翻身一次，骨突處墊軟枕預防壓瘡。出現(xiàn)低熱時采用溫水擦浴物理降溫，體溫超過38.5攝氏度需及時就醫(yī)。

2、飲食調(diào)整

每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚肉泥等60-80克，促進組織修復。增加維生素C含量高的獼猴桃、西藍花等新鮮蔬果，增強免疫力。合并貧血者可食用豬肝粥、紅棗湯等富鐵食物。忌食辛辣刺激及高糖食品，避免加重結(jié)核中毒癥狀。

3、藥物管理

嚴格遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，不可自行增減劑量。用藥期間每月復查肝功能，出現(xiàn)鞏膜黃染、食欲減退等不良反應(yīng)立即就診。利福平會使體液呈橘紅色屬正常現(xiàn)象，需提前告知患者避免恐慌。

4、功能鍛煉

急性期臥床時進行踝泵運動預防靜脈血栓，每日3組每組20次。穩(wěn)定期逐步開展關(guān)節(jié)被動活動，脊柱結(jié)核患者佩戴支具后，在康復師指導下進行腰背肌等長收縮訓練。肢體結(jié)核患者可借助助行器進行漸進性負重練習，避免劇烈運動導致病理性骨折。

5、定期復查

治療初期每2個月進行X線或CT檢查評估骨質(zhì)修復情況，痰結(jié)核菌培養(yǎng)每季度復查1次。完成療程后仍需隨訪2年，第一年每3個月復查ESR和CRP指標。若出現(xiàn)病變部位疼痛加劇、夜間盜汗等癥狀需提前復診。

骨結(jié)核護理需堅持18-24個月全程管理，家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥時間與不良反應(yīng)。患者宜選擇寬松棉質(zhì)衣物，避免摩擦病灶部位?？祻推诳蛇m當曬太陽促進鈣質(zhì)吸收，但需避開正午強光時段。保持規(guī)律作息與樂觀心態(tài)對疾病康復具有積極作用，出現(xiàn)體重持續(xù)下降或咯血等情況須立即就醫(yī)。