慢性頜骨骨髓炎的危害
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慢性頜骨骨髓炎病程較長(zhǎng)，是一種慢性骨病，在慢性頜骨骨髓炎治療半年至數(shù)年內(nèi)，大多數(shù)患者患病部位會(huì)出現(xiàn)腫脹，進(jìn)而出現(xiàn)局部的細(xì)菌感染，慢性頜骨骨髓炎會(huì)使患病局部間斷性疼痛，同時(shí)有瘺管的形成，死骨暴漏，給患者帶來(lái)巨大的傷害，那么，慢性頜骨骨髓炎的危害有哪些方面呢?
1、顱內(nèi)并發(fā)癥：并發(fā)硬腦膜外膿腫時(shí)癥狀并不典型,診斷比較困難,除鼻部癥狀外可有頭痛加重(臥位尤甚)、惡心嘔吐、脈緩等癥。并發(fā)硬腦膜下膿腫時(shí)自覺(jué)癥狀有頭痛、發(fā)熱和腦膜刺激征。嚴(yán)重者可出現(xiàn)對(duì)側(cè)面部及上肢肌肉癱瘓或抽搐,膿腫破潰后可引起化膿性腦膜炎。
2、病灶和下行感染：鼻竇化膿性分泌物從鼻咽部向下流注,可引起咽炎、扁桃體炎、中耳炎、氣管炎等病?；撔员歉]炎作為感染病灶,還可引起感染性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎和皮膚病。
3、骨髓炎：慢性化膿性鼻竇炎經(jīng)久不愈者易引起額、蝶、篩、上頜骨骨髓炎。以額骨骨髓炎常見(jiàn),除鼻竇區(qū)壓痛外,頭痛性質(zhì)是悶脹樣鈍痛。骨髓炎經(jīng)久不愈還可有黃綠色鼻涕，X線拍片顯示骨質(zhì)結(jié)構(gòu)不清、死骨形成和鼻竇骨璧缺損。
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骨髓炎如何治療
骨髓炎可以通過(guò)藥物治療，也可以通過(guò)手術(shù)的方式治療。骨髓炎處在輕微的階段，可以選擇鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療，也可以通過(guò)抗生素藥物進(jìn)行治療，一般出現(xiàn)了局部的腫脹和疼痛的癥狀，通過(guò)抗生素聯(lián)合鎮(zhèn)痛的藥物，能夠起到促進(jìn)炎癥吸收和止痛的作用，對(duì)于局部出現(xiàn)的疼痛以及腫脹的癥狀能夠減輕，而且可以用于金黃色葡萄球菌感染或者銅綠假單胞菌感染引起的骨髓炎治療。但是自身如果出現(xiàn)了慢性骨髓炎或者急性骨髓炎，需要配合醫(yī)生通過(guò)刮除術(shù)或者死骨切除術(shù)進(jìn)行治療，也可以選擇開(kāi)放植骨術(shù)進(jìn)行治療，同時(shí)截肢術(shù)或者病段截除術(shù)都能夠起到治療作用。具體的治療方案，需要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)以及病情的損害程度決定，到醫(yī)院配合醫(yī)生進(jìn)行全方面檢查，謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
骨髓炎如何預(yù)防呢
骨髓炎的出現(xiàn)給患者的生活造成了影響，還會(huì)帶來(lái)很多的疼痛，這都是由于人們沒(méi)做好骨髓炎的預(yù)防，才會(huì)危害到人們的健康。所以大家要了解骨髓炎的預(yù)防知識(shí)，才能健康的生活,下面就為大家介紹骨髓炎如何預(yù)防吧。
急性化膿性骨髓炎的診斷
急性化膿性骨髓炎是指因各種感染因素造成的骨髓炎癥，以病程長(zhǎng)短分為急性和慢性兩種，急性骨髓炎以骨質(zhì)吸收、破壞為主，慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成為主，現(xiàn)在我們就談一下急性化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)和早期診斷：
治療骨髓炎有哪些藥物
骨髓炎所喜歡寄居的人群并沒(méi)有明確的表示，因?yàn)楦髂挲g階段的人都有患得此病癥的事例，而這種疾病帶給患者身體上的危害，致使越來(lái)越多的人，重視此病的治療
脊椎骨髓炎的發(fā)病原因
脊椎骨髓炎，是化膿性脊椎炎?；撔约棺笛资翘厥獠课还撬柩字械囊环N，在臨床上比較少見(jiàn)，占所有骨髓炎的2%-4%，多見(jiàn)于腰椎椎體，分為脊椎脊髓炎以及椎間盤(pán)炎。脊椎骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌等等，都是由于菌血癥所引起的。原發(fā)的化膿性病灶多見(jiàn)于生殖系統(tǒng)、皮膚以及呼吸道。在骨骼系統(tǒng)中，脊髓感染的發(fā)病率比較低，脊椎骨骨髓炎常常伴有椎間盤(pán)的炎癥、椎旁軟組織炎癥，甚至椎旁膿腫，容易向軟組織蔓延，是脊椎骨骨髓炎的一個(gè)顯著特征。急性發(fā)作的典型表現(xiàn)是高熱，局部的劇烈疼痛感覺(jué)以及脊柱的活動(dòng)障礙，也可以出現(xiàn)放射痛以及神經(jīng)根性痛。亞急性發(fā)病者可有發(fā)熱，中等程度疼痛以及輕微的不舒服。
骨髓炎是怎么引起的
骨髓炎是骨科患者當(dāng)中一種較為嚴(yán)重的，因?yàn)榧?xì)菌性感染而導(dǎo)致的一種疾病。此類(lèi)患者大多數(shù)有開(kāi)放性的軟組織及骨的損傷。首先，最重要的因?yàn)橹w的開(kāi)放性損傷、細(xì)菌的定值，再加之軟組織損傷較重、骨質(zhì)粉碎、大量游離骨塊失去正常血供，而造成的肢體自身抗感染能力下降。一方面，部分病人因?yàn)楹喜⒂懈哐?、低蛋白，從而更加降低了全身的抗感染能力。另外一方面，是因?yàn)槭中g(shù)時(shí)機(jī)選擇不當(dāng)，以及術(shù)中沒(méi)有嚴(yán)格的無(wú)菌原則、清瘡不徹底、引流不充分，從而導(dǎo)致的深層骨質(zhì)的細(xì)菌性感染。當(dāng)出現(xiàn)骨髓炎，首先要開(kāi)創(chuàng)引流、徹底清除死骨、規(guī)范化的應(yīng)用抗生素。必要時(shí)可以大段切除病灶骨，局部炎癥控制以后，再行二期的修復(fù)與重建治療。
化膿性骨髓炎治療
化膿性骨髓炎的治療，首先應(yīng)該明確診斷有沒(méi)有死骨，處于怎樣的狀態(tài)，如果化膿性骨髓炎是中央性骨髓炎并且形成死骨，這種治療就必須要采用手術(shù)治療去除死骨，進(jìn)行骨髓炎的刮治。如果是邊緣性骨髓炎，也就是下頜骨皮質(zhì)發(fā)生增生性的慢性炎癥，這個(gè)也需要進(jìn)行手術(shù)治療，把炎性增生骨刮治，所以稱(chēng)為下頜骨骨髓炎刮治術(shù)。對(duì)于沒(méi)有出現(xiàn)明顯死骨而且抵抗力比較強(qiáng)，炎性骨膜、骨增生又比較小的病人，也可以試圖采用保守治療。因?yàn)橄骂M骨骨髓炎多數(shù)情況下頜骨周?chē)募∪?、軟組織腫脹，這個(gè)時(shí)候可以采用理療的方法進(jìn)行非手術(shù)的治療，但是理療的時(shí)候同時(shí)要采用藥物性抗感染。同時(shí)可以考慮做熱敷、理療等方式來(lái)緩解急性期炎癥的不適癥狀。如果不能及時(shí)的控制化膿性骨膜炎，預(yù)后會(huì)很差，嚴(yán)重時(shí)可能需要截肢等可能。
什么是骨髓炎
骨髓炎為一種骨的感染和破壞，可由需氧或厭氧菌，分枝桿菌及真菌引起。骨髓炎好發(fā)于長(zhǎng)骨，糖尿病患者的足部或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位。由化膿性細(xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病，多數(shù)由血源性引起，也多由外傷或手術(shù)感染引起，多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織。四肢骨兩端最易受侵，尤以髖關(guān)節(jié)為最常見(jiàn)的。臨床上常見(jiàn)有反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響身心健康和勞動(dòng)能力。常出現(xiàn)局限性骨痛、發(fā)熱和不適，提示骨髓炎可能。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常，但血沉和C反應(yīng)蛋白增高。X線檢查變化在感染后3～4周出現(xiàn)?？梢?jiàn)骨破壞、軟組織腫脹、軟骨下骨板侵襲。椎間盤(pán)間隙變窄和骨質(zhì)破壞伴椎骨變短。若X線表現(xiàn)不明確，可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成，放射骨掃描在病變?cè)缙诩从蟹从常珶o(wú)法區(qū)別感染、骨折和腫瘤，通過(guò)椎間盤(pán)間隙或感染骨的穿刺活檢和手術(shù)活檢。
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骨膜炎的癥狀
骨膜炎分為感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨膜炎一般是由創(chuàng)傷后化膿性細(xì)菌感染所引起的，一般會(huì)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、寒顫、食欲減退、肌肉酸痛、煩躁不安、甚至昏迷等較重的全身癥狀。局部癥狀一般表現(xiàn)為疼痛劇烈、腫脹、膿腫、可捫及波動(dòng)感，當(dāng)膿腫穿破皮膚形成竇道后會(huì)比較難愈合。非感染性骨膜炎是由于大量的運(yùn)動(dòng)造成骨膜損傷，導(dǎo)致骨膜炎癥性的病變，主要癥狀表現(xiàn)為局部疼痛，血管擴(kuò)張、充血、水腫，患者的關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限。早期會(huì)有局部的酸、困以及肌肉無(wú)力，后期可能會(huì)出現(xiàn)局部劇痛、腫脹，背部肌肉痙攣，按壓的時(shí)候會(huì)有疼痛感。
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急性骨髓炎的常見(jiàn)癥狀
全身癥狀表現(xiàn)為病人突然起病，急劇出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，高熱有時(shí)會(huì)到39度以上。局部癥狀多見(jiàn)于股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端，部位就在膝關(guān)節(jié)的上下，也就是股骨的遠(yuǎn)端和脛骨的近端出現(xiàn)局部疼痛，而且這種疼痛非常劇烈，并且拒觸。局部出現(xiàn)紅腫，發(fā)熱嚴(yán)重。如果早期進(jìn)行消炎制動(dòng)之后，癥狀就可能消失，如果治療不當(dāng)可能又會(huì)轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎，到慢性骨髓炎時(shí)，病人的全身癥狀可能消失，但是局部的疼痛癥狀依然存在，如果持續(xù)發(fā)展，病人可能出現(xiàn)肢體的畸形，或者出現(xiàn)竇道、反復(fù)流膿。急性骨髓炎的癥狀分為全身癥狀和局部癥狀。
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如何預(yù)防骨髓炎
骨髓炎為一種骨的感染和破壞，預(yù)防主要針對(duì)病因。如加強(qiáng)抵抗力和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)肺炎或感染需要早期治療，可以選擇抗菌素治療。1、加強(qiáng)機(jī)體抵抗力和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。營(yíng)養(yǎng)不好的人或者免疫力低下的人更容易得骨髓炎，或者其他感染。比如糖尿病病人，要避免局部的壓迫，或者避免局部燙傷，這樣的燙傷或者壓迫就會(huì)引起細(xì)菌的侵入，通過(guò)皮膚滲透到骨頭里，引起骨髓炎。2、沒(méi)有高危因素的病人如果出現(xiàn)了肺炎，或者皮膚的破潰或感染，早期要進(jìn)行治療，如果有感染擴(kuò)大的趨勢(shì)，早期要進(jìn)行抗菌素治療，盡量不要自己用手?jǐn)D，反而可能讓皮膚表面感染的病菌順著血液到了全身的各個(gè)部位，引起其他部位的感染。
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骨髓炎是什么病
一般當(dāng)身體出現(xiàn)炎癥，感染原因可以不一樣。疾病的炎癥可以有細(xì)菌感染，這是最常見(jiàn)的一種情況。疾病的炎癥也可以有病毒感染，也可以有其他的特殊菌發(fā)生感染的情況。但是，對(duì)于骨髓炎患者來(lái)講，最常見(jiàn)的是細(xì)菌感染，也就是骨髓里發(fā)生了炎癥。因?yàn)楣撬杼幱谝粋€(gè)相對(duì)密閉的空間，位于骨頭中間的位置。所以一旦骨髓發(fā)生感染，消炎藥很難進(jìn)去，也就使消炎藥難以發(fā)揮它的作用。另外，骨髓發(fā)炎之后容易導(dǎo)致膿的形成，局部壓力就會(huì)增高。所以，它會(huì)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的一些后果。發(fā)生骨髓炎之后，治療起來(lái)也會(huì)比較困難，后果也比較嚴(yán)重。所以，對(duì)于骨髓炎必須要高度重視。骨髓的發(fā)炎就叫骨髓炎。但治療和其他的問(wèn)題，就是要求高度的重視，因?yàn)樗绕渌∫亍?/div>
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兒童骨髓炎有哪些癥狀
炎癥是紅、腫、熱、痛四個(gè)表現(xiàn)。紅是局部發(fā)紅；腫是局部腫脹；熱是發(fā)燒，局部摸著發(fā)燙；痛是疼痛。但是骨髓炎相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重，所以兒童骨髓炎的表現(xiàn)更甚。如果骨髓炎的癥狀比較典型，可以看到患者的局部發(fā)生腫脹，紅腫的程度會(huì)比其他的疾病厲害。如果是比較小的軟組織發(fā)生感染，骨髓炎會(huì)出現(xiàn)環(huán)周性的腫脹，發(fā)燒的癥狀也比其他的患者嚴(yán)重。但是，也有極端的情況出現(xiàn)，比如新生兒，一些特殊人群的孩子，這些孩子抵抗力比較弱，有可能什么也看不到。但是能夠發(fā)現(xiàn)孩子的自主活動(dòng)減少，關(guān)節(jié)經(jīng)常在某一個(gè)固定的位置，發(fā)現(xiàn)孩子會(huì)有不敢動(dòng)的情況出現(xiàn)。所以，如果發(fā)現(xiàn)孩子的身體局部出現(xiàn)腫脹的癥狀，伴隨有這種活動(dòng)，就叫活動(dòng)受限。
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