哮喘可能由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、運動或情緒激動等原因引起，通常表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽、呼吸困難等癥狀。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，需要長期規(guī)范管理。

1、遺傳因素

哮喘具有家族聚集性，父母一方或雙方患有哮喘時，子女發(fā)病概率顯著增加。這類患者可能存在氣道高反應(yīng)性基因變異，導(dǎo)致支氣管平滑肌對刺激過度收縮。建議有家族史的人群定期進(jìn)行肺功能篩查，避免接觸已知過敏原，家中可備有布地奈德氣霧劑、沙丁胺醇吸入劑等應(yīng)急藥物。

2、過敏原暴露

塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等過敏原可誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致氣道黏膜水腫和黏液分泌增多?；颊呓佑|過敏原后可能出現(xiàn)眼癢、流涕等前驅(qū)癥狀，繼而引發(fā)哮喘發(fā)作。建議進(jìn)行過敏原檢測，使用孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定片等抗過敏藥物，同時保持環(huán)境清潔。

3、呼吸道感染

呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染可損傷氣道上皮，暴露神經(jīng)末梢并增強膽堿能神經(jīng)反射。感染后哮喘癥狀可能持續(xù)數(shù)周，表現(xiàn)為夜間加重的刺激性干咳。急性期可使用異丙托溴銨溶液霧化吸入，緩解期建議接種流感疫苗預(yù)防感染。

4、空氣污染

PM2.5、二氧化硫等污染物可激活氣道巨噬細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)，長期暴露會導(dǎo)致氣道重塑。這類患者多在霧霾天氣癥狀加重，可能伴有咽部異物感。外出時應(yīng)佩戴防護(hù)口罩，室內(nèi)可使用空氣凈化器，必要時遵醫(yī)囑使用氟替卡松吸入粉霧劑。

5、運動或情緒激動

劇烈運動時過度換氣導(dǎo)致氣道水分蒸發(fā)，或情緒波動引起自主神經(jīng)紊亂，均可誘發(fā)支氣管痙攣。這類發(fā)作多為暫時性，表現(xiàn)為運動后喘息、胸悶，休息后可緩解。運動前可預(yù)防性使用色甘酸鈉氣霧劑，避免在寒冷干燥環(huán)境中進(jìn)行高強度鍛煉。

哮喘患者應(yīng)建立個人健康檔案，記錄發(fā)作誘因和用藥情況。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗寢具減少塵螨滋生。飲食宜清淡，避免食用可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅果等食物。進(jìn)行適度有氧運動如游泳、散步以增強心肺功能，但需避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。隨身攜帶急救藥物，定期復(fù)查肺功能調(diào)整治療方案。出現(xiàn)頻繁夜間憋醒、藥物控制效果下降等預(yù)警癥狀時需及時就醫(yī)。