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老年男性哮喘的檢查方法

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老年男性哮喘可通過肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、呼出氣一氧化氮測(cè)定、血常規(guī)檢查、胸部影像學(xué)檢查等方法診斷。哮喘可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏原接觸、藥物反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為喘息、氣促、胸悶、咳嗽、夜間癥狀加重等癥狀。

1、肺功能檢查

肺功能檢查是診斷哮喘的核心手段,通過測(cè)量第一秒用力呼氣容積和用力肺活量比值評(píng)估氣道阻塞程度。老年男性患者需重復(fù)進(jìn)行三次測(cè)試以確保結(jié)果準(zhǔn)確,若支氣管舒張?jiān)囼?yàn)后FEV1改善率超過12%則支持哮喘診斷。檢查前需停用短效支氣管擴(kuò)張劑6小時(shí),長(zhǎng)效制劑停用12小時(shí),避免結(jié)果偏差。

2、支氣管激發(fā)試驗(yàn)

支氣管激發(fā)試驗(yàn)通過霧化吸入乙酰甲膽堿等刺激物誘發(fā)氣道收縮,適用于肺功能正常但臨床高度懷疑哮喘的老年患者。該檢查需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,F(xiàn)EV1下降20%時(shí)為陽性結(jié)果。患有嚴(yán)重心臟病或基礎(chǔ)肺功能極差的老年人應(yīng)禁用此檢查,可能誘發(fā)嚴(yán)重支氣管痙攣。

3、呼出氣一氧化氮測(cè)定

呼出氣一氧化氮測(cè)定能無創(chuàng)評(píng)估氣道嗜酸性粒細(xì)胞炎癥水平,F(xiàn)eNO值超過50ppb提示激素敏感性哮喘可能。老年患者合并慢性阻塞性肺疾病時(shí)可能出現(xiàn)假陰性,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。該檢查前1小時(shí)應(yīng)禁食富含硝酸鹽的食物如菠菜、芹菜等。

4、血常規(guī)檢查

血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞比例增高,輔助判斷過敏體質(zhì)或寄生蟲感染等誘發(fā)因素。老年患者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常升高,需與感染相鑒別。靜脈采血宜在清晨空腹時(shí)進(jìn)行,檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。

5、胸部影像學(xué)檢查

胸部X線或CT主要用于排除肺部感染、腫瘤、結(jié)構(gòu)性肺病等哮喘類似疾病。老年患者常見肺氣腫改變與哮喘征象重疊,高分辨率CT能更好顯示小氣道病變。檢查時(shí)應(yīng)去除金屬物品,對(duì)造影劑過敏者需提前告知醫(yī)生。

老年男性哮喘患者日常需避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素,家中可使用空氣凈化器減少塵螨等過敏原。飲食宜選擇富含維生素C的西藍(lán)花、柑橘等食物,限制可能誘發(fā)過敏的海鮮攝入。規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物,定期復(fù)查肺功能調(diào)整治療方案。出現(xiàn)急性發(fā)作時(shí)立即使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀,若喘息持續(xù)不緩解需及時(shí)急診處理。

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2021-04-15

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兒童哮喘家長(zhǎng)首先要注意,需要積極的治療,控制病情,減少喘息的發(fā)作,另外根據(jù)寶寶的不同需要避免一些過敏的物質(zhì),可以行過敏原等相關(guān)檢查。如果明確的有過敏原需要避免接觸,例如有的寶寶可能對(duì)螨蟲過敏,那么家里面就要按時(shí)清潔衛(wèi)生,打掃衛(wèi)生的時(shí)候建議用濕抹布擦拭家具,等不要搞得房間塵土飛揚(yáng),不然很容易誘發(fā)寶寶出現(xiàn)哮喘的發(fā)作,另外在飲食上面也需要注意吃一些容易消化的食物,盡量避免高蛋白的食物,例如海鮮類的。目前的研究表明,亞硝酸鹽也可能會(huì)誘發(fā)哮喘的發(fā)作,所以家長(zhǎng)不要給寶寶吃含象硝酸鹽多的食物,此外還需要適當(dāng)?shù)膽敉忮憻捝眢w,提高寶寶的免疫力,減少生病的幾率,也可以減少哮喘的發(fā)作。
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2021-03-08

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冬病夏治提高兒童哮喘治愈率怎么樣
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中年人哮喘如何控制遺傳
現(xiàn)在社會(huì)中患有哮喘的人們可謂是越來越多,哮喘疾病給人們生活和工作帶來的危害是顯而易見的,哮喘是一種常見病、多發(fā)病,哮喘發(fā)作時(shí),會(huì)造成空氣進(jìn)出肺部受到阻礙,使人呼吸困難,并引起胸部壓迫、氣喘、咳嗽等癥狀,那么,中年人哮喘如何控制遺傳呢?
變異性哮喘該如何用藥
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2020-07-21

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哮喘的治療方法
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2020-02-12

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小孩有哮喘能喝牛奶嗎
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哮喘的病人沒有明顯的飲食禁忌,因?yàn)檫^敏原除了空氣中的花粉、塵螨等過敏物質(zhì)之外,還可能有食物的過敏,因此哮喘患者需要做食物的過敏測(cè)試,如果患者對(duì)某些食物如雞蛋黃或者是海蟹或者蝦過敏,那應(yīng)該盡量不吃過敏的食物,否則會(huì)有誘發(fā)哮喘的可能性。其次需要提醒的是,因?yàn)楝F(xiàn)在冠心病、高血壓的發(fā)病率都比較高,很多四五十歲的患者需要長(zhǎng)期服用阿司匹林,而有一種哮喘叫阿司匹林哮喘,因此對(duì)于哮喘患者服用阿司匹林的時(shí)候,如果以前從來沒有吃過阿司匹林,一定要注意很多哮喘患者服用阿司匹林會(huì)誘發(fā)哮喘的急性發(fā)作。
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2018-09-14

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哮喘的最佳治療方法
對(duì)于哮喘這種疾病,在臨床上,首選的治療方法是激素治療。在疾病早期治療哮喘的時(shí)候,可以給予患者一些口服的激素類藥物,進(jìn)行治療。但是,因?yàn)榭诜募に仡愃幬锔弊饔煤艽?,能夠危害患者的健康。現(xiàn)在通常會(huì)采用吸入激素類藥物,進(jìn)行治療。這種治療方法,就是把激素直接作用在呼吸道,沒有全身的吸入激素。通過這種治療方法,可以大大減少激素的副作用,并且效果也會(huì)比較好。此外,哮喘患者在緩解期,通過適宜的體育鍛煉,可以增強(qiáng)心肺功能,加速患者的新陳代謝,能夠增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,以及對(duì)于氣候改變的適應(yīng)性。一般來說,哮喘患者進(jìn)行耐寒鍛煉的目的是,提高患者的耐寒閾值,增強(qiáng)患者對(duì)于溫度、氣候變化的適應(yīng)性,增強(qiáng)抗寒、抵御上呼吸道感染的能力,從而減少哮喘發(fā)作。