肺纖維化治療藥品有哪些
肺纖維化治療藥品主要有吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊、乙酰半胱氨酸泡騰片、甲潑尼龍片、硫唑嘌呤片等。肺纖維化是一種以肺部瘢痕組織形成為特征的慢性疾病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、吡非尼酮膠囊
吡非尼酮膠囊適用于輕中度特發(fā)性肺纖維化,通過抑制成纖維細(xì)胞增殖減緩肺組織纖維化進(jìn)程。常見不良反應(yīng)包括光敏反應(yīng)和胃腸不適,用藥期間需避免陽光直射并定期監(jiān)測肝功能。該藥需隨餐服用以減少胃腸道刺激。
2、尼達(dá)尼布軟膠囊
尼達(dá)尼布軟膠囊可阻斷多種生長因子受體,用于延緩特發(fā)性肺纖維化進(jìn)展??赡艹霈F(xiàn)腹瀉、惡心等副作用,嚴(yán)重肝功能不全者禁用。建議用藥期間每月監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平,出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉需及時就醫(yī)調(diào)整劑量。
3、乙酰半胱氨酸泡騰片
乙酰半胱氨酸泡騰片作為抗氧化劑輔助治療肺纖維化,能降低痰液黏稠度改善呼吸道癥狀。部分患者可能出現(xiàn)皮疹或支氣管痙攣,哮喘患者慎用。該藥需用溫水溶解后服用,避免與活性炭等吸附劑同服。
4、甲潑尼龍片
甲潑尼龍片用于控制肺纖維化急性加重的炎癥反應(yīng),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。長期使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松和血糖升高,用藥期間需補(bǔ)充鈣劑并監(jiān)測骨密度。突然停藥可能導(dǎo)致腎上腺功能不全,應(yīng)逐步減量。
5、硫唑嘌呤片
硫唑嘌呤片作為免疫抑制劑用于部分繼發(fā)性肺纖維化患者,用藥前需檢測硫嘌呤甲基轉(zhuǎn)移酶活性。可能引起骨髓抑制和肝毒性,治療期間需每周監(jiān)測血常規(guī)。育齡期患者用藥期間應(yīng)采取可靠避孕措施。
肺纖維化患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動如步行或游泳,每周3-5次,每次不超過30分鐘。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、蛋類和新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。居住環(huán)境需保持空氣流通,使用加濕器維持50%左右濕度。定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部CT隨訪,出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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