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老年男性哮喘的用藥方法

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老年男性哮喘可通過沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑等藥物控制。哮喘通常由遺傳因素、過敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣刺激、情緒波動等原因引起,表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽、氣促、夜間癥狀加重等癥狀。

1、沙美特羅替卡松粉吸入劑

沙美特羅替卡松粉吸入劑為復(fù)合制劑,含長效β2受體激動劑和糖皮質(zhì)激素,適用于中重度哮喘的長期控制。該藥物能減輕氣道炎癥反應(yīng),緩解支氣管痙攣。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),吸入后需及時漱口。對乳糖過敏者禁用,合并肺結(jié)核或糖尿病患者慎用。

2、布地奈德福莫特羅粉吸入劑

布地奈德福莫特羅粉吸入劑通過局部抗炎和支氣管擴(kuò)張作用改善通氣功能,適合規(guī)律維持治療。老年患者使用時需注意監(jiān)測血壓和心率,警惕心悸、震顫等β2受體激動劑相關(guān)副作用。急性發(fā)作時不能替代速效支氣管擴(kuò)張劑,嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量。

3、孟魯司特鈉片

孟魯司特鈉片作為白三烯受體拮抗劑,適用于過敏性哮喘的預(yù)防和長期治療。該藥可減少氣道高反應(yīng)性,尤其對阿司匹林誘發(fā)哮喘和運(yùn)動性哮喘效果顯著。常見不良反應(yīng)包括頭痛、消化不良,服藥期間需警惕精神系統(tǒng)異常如失眠、抑郁等癥狀。

4、茶堿緩釋片

茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶發(fā)揮支氣管擴(kuò)張作用,適用于夜間哮喘癥狀控制。老年患者代謝能力下降,易發(fā)生惡心、心律失常等中毒反應(yīng),需定期監(jiān)測血藥濃度。避免與喹諾酮類抗生素、西咪替丁等影響茶堿代謝的藥物聯(lián)用。

5、異丙托溴銨氣霧劑

異丙托溴銨氣霧劑為抗膽堿能藥物,可阻斷迷走神經(jīng)介導(dǎo)的支氣管收縮,多用于伴有慢性阻塞性肺疾病的老年哮喘患者。使用后可能出現(xiàn)口干、排尿困難等副作用,青光眼和前列腺增生患者慎用。該藥起效較慢,不適用于急性發(fā)作的搶救治療。

老年男性哮喘患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減劑量或停藥。日常應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過敏原,戒煙并保持室內(nèi)空氣流通。冬季注意保暖防寒,進(jìn)行縮唇呼吸等肺功能鍛煉。定期復(fù)查肺功能,記錄癥狀變化,出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或控制不佳時及時就醫(yī)調(diào)整方案。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素,保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制。

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治療哮喘醫(yī)院如何選擇呢
治療哮喘建議選擇呼吸內(nèi)科或變態(tài)反應(yīng)科就診,優(yōu)先考慮具備??圃\療能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。哮喘可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏原暴露、運(yùn)動誘發(fā)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽、呼吸困難等癥狀。
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聞到異味就咳嗽是肺癌嗎
聞到異味就咳嗽不一定就是肺癌,可能是空氣中某些物質(zhì)刺激了人體呼吸道,如果咳嗽癥狀長期用藥也無法緩解,甚至伴有血絲,可能是肺癌,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查。聞到異味就咳嗽有可能是空氣中摻雜的一些物質(zhì)進(jìn)入到人體呼吸道,產(chǎn)生刺激反應(yīng),引起咳嗽。如果患者有哮喘,聞到異味后,這些有毒氣體、一些顆粒物,都會刺激到患者咽喉部位,從而導(dǎo)致咳嗽、哮喘。當(dāng)聞到異味就咳嗽,在一段時間或進(jìn)入到一個清新環(huán)境中,咳嗽癥狀很快就會得到一種緩解,如果患者咳嗽癥狀一直沒有得到好轉(zhuǎn),并且在一些藥物作用下,癥狀也很難減輕,甚至有時會出現(xiàn)咳血絲,這種情況則有可能是患有肺癌。當(dāng)遇到以上這種情況時,應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查,包括肺部CT,如果發(fā)現(xiàn)有一些腫瘤跡象,就要進(jìn)一步進(jìn)行肺部穿刺和一些腫瘤標(biāo)志物檢查來明確診斷。如果確診肺癌,應(yīng)進(jìn)行一個積極的手術(shù)或放化療的治療。
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哮喘吃什么藥最有效
哮喘吃什么藥最有效,需要根據(jù)哮喘處于什么時期決定。哮喘如果處于急性期,最有效的治療藥物是吸入性的支氣管擴(kuò)張劑,比如硫酸沙丁胺醇。硫酸沙丁胺醇在吸入的時候,可以快速地擴(kuò)張支氣管,在最快的時間緩解氣道痙攣,減輕癥狀。對于吸入有困難的老人、小孩,也可以采用霧化吸入硫酸沙丁胺醇或者復(fù)方異丙托溴銨。哮喘如果長期反復(fù),用口服普通的藥物無效情況下,吸入糖皮質(zhì)激素也是比較重要的選擇。其次,也可以采用中醫(yī)治療,包括針灸以及中醫(yī)藥,對于哮喘能有一定輔助性的治療效果。
哮喘是怎么診斷的
哮喘的診斷主要包括以下幾個方面。1、通過患者典型的癥狀表現(xiàn),比如喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀,而這些癥狀通常是在接觸變應(yīng)原以后出現(xiàn),或者是接觸變應(yīng)原以后這些癥狀加重?;蛘呤窃诮佑|物理化學(xué)、冷空氣的刺激以后引發(fā),或者是在進(jìn)行劇烈的運(yùn)動以后出現(xiàn)。2、患者的體征,通常在發(fā)病時患者的肺部可以聞及廣泛的哮鳴音。3、使用支氣管擴(kuò)張劑以后上述癥狀會得到明顯的緩解。4、通過輔助檢查來進(jìn)行確診,比如支氣管激發(fā)試驗(yàn)出現(xiàn)陽性等。
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2021-04-15

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哮喘是怎么引起的
哮喘是發(fā)生在呼吸道的一種炎性反應(yīng),是一種有多種炎性細(xì)胞參與的氣道炎癥,屬于無菌性的炎癥,比如嗜酸性粒細(xì)胞,肥大細(xì)胞等。當(dāng)機(jī)體接觸過敏原以后,局部產(chǎn)生過敏反應(yīng),導(dǎo)致氣管出現(xiàn)炎癥反應(yīng),引起許多的炎性細(xì)胞聚集,導(dǎo)致氣管收縮痙攣而引起呼吸困難。這種疾病和個人的特殊體質(zhì)有關(guān),主要是有過敏體質(zhì)的人氣管有高度的反應(yīng)性,接觸過敏原以后就發(fā)生高度反應(yīng)引起炎癥,所以就會導(dǎo)致哮喘的發(fā)作。哮喘的發(fā)作有比較典型的特點(diǎn)就是接觸過敏原以后,突然發(fā)生呼吸困難或者劇烈的咳嗽,當(dāng)使用擴(kuò)張氣管的藥物和抗過敏藥物治療以后,就能明顯的緩解。
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2021-03-08

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哮喘患者出現(xiàn)三凹征的癥狀比較少見。三凹癥大多是由于吸氣性呼吸困難而引起的癥狀,而哮喘大多會出現(xiàn)呼氣性呼吸困難,但是如果個別哮喘的患者在出現(xiàn)有吸氣性呼吸困難時,也會發(fā)生三凹征。在患者出現(xiàn)三凹征時,患者的鎖骨上窩肋間隙以及胸骨上窩都會出現(xiàn)明顯的凹陷,這種病情大多是由于患者的上呼吸道受到梗阻而引起的吸氣性呼吸困難造成的臨床表現(xiàn),引起三凹癥的常見疾病,主要包括有肺阻塞性疾病,肺氣腫,支氣管異物,急性喉痙攣等,患者可能同時伴有發(fā)紺,雙肺濕啰音等表現(xiàn)。
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2020-12-23

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究竟哮喘可以根治嗎
支氣管哮喘(簡稱:哮喘)是一種常見病、多發(fā)病,目前,全球哮喘患者約3億人,中國哮喘患者約3000萬,哮喘是影響人們身心健康的重要疾病,治療不及時、不規(guī)范,哮喘可能致命,那么,究竟哮喘可以根治嗎?
得了哮喘病傳染不
得了哮喘病傳染不?大家都知道支氣管哮喘是一種常見的、嚴(yán)重危害健康的慢性疾病,患者發(fā)作時往往痛苦不堪:咳痰不止、呼吸不暢、喉間哮鳴有聲、全身大汗淋漓、喘息無法平臥,
為什么冬天容易發(fā)哮喘
相信很多朋友進(jìn)入中年之后,都會感到身體狀況大不如前,特別是咳嗽的毛病也時有發(fā)生,而最讓人感到擔(dān)憂的是,一到寒冷的冬季這種癥狀出現(xiàn)的頻率就會更高,而如果咳嗽沒有得到更好緩解,那么就會引發(fā)哮喘的危機(jī),因此很多患者就想知道為什么冬天容易發(fā)哮喘呢?
哮喘的最佳治療方法有哪些
哮喘的最佳治療方法有脫敏療法,另外還給予藥物進(jìn)行控制。哮喘的發(fā)作藥物包括激素,激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物,給藥途徑包括吸入口服和靜脈用藥。吸入為首選途徑,另外可給予支氣管舒張劑治療,包括β2受體激動劑、抗膽也能藥物和茶堿類,還可以給予白三烯調(diào)節(jié)劑、色甘酸鈉以及抗變態(tài)反應(yīng)類的藥物和抗IgE抗體治療,臨床上,于支氣管哮喘急性發(fā)作的患者,常選用霧化吸入治療,可加入布地奈德、異丙托溴銨、特布他林三種藥物進(jìn)行霧化吸入,根據(jù)一些研究表示霧化吸入激素,吸入之后與靜脈用效果是相當(dāng)?shù)模R床上這是最常用的霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作,其他予以輔助治療,當(dāng)患者胸悶、氣喘、哮喘癥狀比較重的時候,是需要全身使用激素的,可以預(yù)防哮喘的惡化,減少因哮喘而急診或住院的機(jī)會,預(yù)防發(fā)作,降低病死率。
語音時長 01:35

2020-02-17

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咳嗽變異性哮喘的癥狀有哪些
咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘,咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀,無明顯喘息、氣促等癥狀體征。有氣道高反應(yīng)性,是慢性咳嗽的最常見原因??人宰儺愋韵陌Y狀主要表現(xiàn)為刺激性干咳,通??人员容^劇烈,夜間咳嗽為重要的特征,感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽??人宰儺愋韵趦和貏e常見,癥狀通常在夜間更明顯,白天檢查則可能正常。咳嗽變異性哮喘與典型的哮喘有相同的發(fā)病機(jī)制,均為慢性氣道炎癥。有相似的氣道重構(gòu)和氣道高反應(yīng)性??梢煽人宰儺愋韵幕颊呖梢赃M(jìn)行乙酰膽堿吸入試驗(yàn)確診哮喘,但是只有當(dāng)抗哮喘治療咳嗽癥狀緩解后,才能確診為咳嗽變異性哮喘。如無法進(jìn)行乙酰膽堿吸入試驗(yàn),應(yīng)進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。
語音時長 01:32

2020-02-10

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哮喘患者需要查過敏原嗎
醫(yī)生一般都會提倡患者查出過敏原,因?yàn)橄且环N由過敏原引起的疾病,查過敏原可以防止疾病接觸到該物質(zhì)后引發(fā)過敏的現(xiàn)象。而且查過敏原可以根據(jù)過敏物質(zhì),制成一種藥劑,來控制疾病,起到脫敏的作用,對疾病有很大的作用。
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孩子有哮喘病怎么辦
孩子有哮喘病怎么辦?它的治療原則就是包括哮喘控制治療越早越好,要長期持續(xù)規(guī)范個體化的治療原則,治療包括急性發(fā)作期,就是快速緩解癥狀,如平喘、抗炎治療。第二個就是慢性持續(xù)期和臨床緩解期,防止癥狀加重和預(yù)防復(fù)發(fā),如避免接觸觸發(fā)因素,抗炎、降低氣道高反應(yīng)性、防止氣道重塑并做好自我管理、注重藥物治療和非藥物治療相結(jié)合,不可忽視非藥物治療,要重視引起哮喘的病因,比如說哮喘是由于大部分由于呼吸道感染所引起來。另外哮喘可能跟這個吸入的變硬過敏原是有關(guān)系的。如這個花粉、羽毛這些、塵螨、還有一些運(yùn)動可以引起哮喘,另外精神因素、還有一些其他的因素,要注意重視引起哮喘的病因。
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小孩有哮喘能運(yùn)動嗎
小孩有哮喘可以從事慢性的、適量的活動。引發(fā)哮喘的病因有很多,主要有過敏原、過敏物質(zhì)、氣候、精神因素、遺傳因素、運(yùn)動和藥物。運(yùn)動性哮喘的發(fā)生,一般與運(yùn)動的劇烈程度以及運(yùn)動的持續(xù)時間有關(guān)。寒冷季節(jié)在戶外跑步登山,從事球類活動,容易誘發(fā)運(yùn)動性哮喘,而在夏季進(jìn)行游泳、舉重、劃船等很少引起哮喘的發(fā)作。通常劇烈運(yùn)動5到10分鐘以后才會引起劇烈運(yùn)動性哮喘,短于5分鐘的運(yùn)動,很少引起哮喘。哮喘的病人大多不愿意運(yùn)動,因?yàn)檫\(yùn)動可能引發(fā)哮喘。但是如果不運(yùn)動,身體的免疫力就會下降,不利于哮喘的治療。其實(shí)可以從事一些慢性的、適量的活動。
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如何預(yù)防哮喘急性發(fā)作
如果想要預(yù)防哮喘的急性發(fā)作,最重要的是,哮喘患者要注意避免接觸過敏原。患有哮喘的病人,應(yīng)該及時尋找引發(fā)哮喘的誘因,要注意脫離過敏原。除此之外,哮喘的患者需要長期按醫(yī)囑服用控制哮喘的藥物,只有對于一些比較特殊的患者,比如一些季節(jié)性非常明顯的病人,只是對于春季的花粉過敏。對于這種情況的患者,可以在春天連續(xù)使用三個月的藥物,進(jìn)行治療。哮喘患者禁忌擅自停藥,否則,容易引起哮喘的大發(fā)作。對于一些緩解期的哮喘患者來說,應(yīng)該積極地參加適合自身的體育鍛煉,以提高機(jī)體的應(yīng)激能力。并且,哮喘患者的鍛煉,要注意循序漸進(jìn),可以從夏季用冷水洗臉,做簡單的深呼吸動作開始,再散步,然后小跑步、練氣功,直至進(jìn)行較大運(yùn)動量的鍛煉。