慢阻肺，是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。其具體的原因，目前還不十分清楚。現(xiàn)代醫(yī)學認為，慢阻肺主要與與肺部對有害煙霧氣體以及有害顆粒的異常炎癥反應密切相關。具體來說，首先，吸煙是一個非常重要的發(fā)病因素，包括主動吸煙和被動吸煙。而且煙齡越長，吸煙量越大，得慢阻肺的概率越高。其次，職業(yè)粉塵和化學物質也是引起慢阻肺比較常見的原因，包括工業(yè)廢氣、煙霧和一些過敏原物質。再次就是感染性因素，尤其是呼吸道的慢性感染，最常見的就是慢性支氣管炎在感染的情況下反復發(fā)作，是慢阻肺發(fā)生發(fā)展的重要因素之一。最后，還存在著一些遺傳性的因素，比如遺傳性阿爾法抗胰蛋白酶缺失，可引起肺氣腫，促使慢阻肺的發(fā)生。另外，流行學調查也發(fā)現(xiàn)，大氣污染也可以導致慢阻肺發(fā)病率升高。

慢阻肺是一種慢性的氣道炎癥，主要是和長期接觸粉塵以及煙霧有關系，不是由于病原微生物在人群之間傳播引起的傳染病，因此不會引起人與人之間的傳播和傳染。但是慢阻肺的患者由于長期的氣道慢性炎癥，身體營養(yǎng)狀況差，抵抗力低是很容易被一些流行病，傳染病傳染的，比如說在流感季或者是冬春季，慢阻肺的患者是非常容易患上流感或者是肺炎的，因此我們建議這類患者應當在敏感季節(jié)及時的注射疫苗，提高抵抗力避免感染一些傳染病。

慢阻肺會有后背疼的，最有可能的原因是有感染肺炎感染的原因而造成的，也有可能是呼吸困難的原因導致的。因此患者可以在醫(yī)生的指導下口服擴張支氣管的藥物來達到控制病情的目的，以免加重呼吸困難的癥狀。但是由于胸背部除了肺臟還有心臟，大血管等重要器官，如果應用常規(guī)處置，背痛不能緩解，應該注意是否合并了心肌梗塞，夾層主動脈瘤，肺動脈栓塞等嚴重性，致命性的胸背部疼痛。此時應該盡快明確診斷。

慢阻肺會不會傳染其實得看這個病的性質。臨床上說慢阻肺是一個氣道的慢性炎癥，這種炎癥醫(yī)生稱之為是非特異性炎癥。所謂非特異性炎癥，就是一個非感染性的炎癥，它不具備感染的這種條件，它不是感染性的，不是說患者用點抗生素這種病就能好的，它是非特異性的炎癥。這種炎癥患者可以通過使用一些藥物來得到控制，包括臨床常規(guī)使用的一些支氣管擴張劑，有必要的時候可以使用一些激素來進行治療，而不是用抗生素解決。當然在慢阻肺的發(fā)病過程中可能會合并感染，所以有的病人也會使用抗生素來進行治療。但是歸根到底慢阻肺不是一個感染性疾病，所以更談不上傳染。因為傳染性疾病的基礎肯定是感染，所以它連感染性疾病都不是，更談不上是傳染性疾病。所以慢阻肺是不會傳染的，但是在慢阻肺的病程中可能會有合并感染。醫(yī)生對有的病人會處方使用抗感染的治療，包括抗生素的使用，有的病人會用得到。慢阻肺的治療感染只是其中一方面，臨床上慢阻肺的治療主要包括“三駕馬車”，抗生素、支氣管擴張劑和糖皮質激素的使用?？垢腥局皇瞧渲兄唬⑶乙幸粋€嚴格的適應癥才能夠使用。所以從它的治療，患者也可以了解到，慢阻肺的疾病本質不是感染性疾病，也不是傳染性疾病，大家不用恐慌。

慢阻肺治療方法籠統(tǒng)地來說，包括有吸入藥物、口服藥物，還有其他的一些呼吸支持，比如氧療這樣一些。吸入的藥物有兩大類，一個是支氣管擴張劑，一個是吸入的糖皮質激素?？诜幬锟赡馨ㄒ恍┢酱?，比如茶堿；還有一些化痰的鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸；一些抗纖維化的成分，包括乙酰半胱氨酸臨床上也會應用到。前面講的就是吸入和口服藥物，對于一些病情很重的病人，已經明顯出現(xiàn)低氧和呼吸衰竭的情況下，醫(yī)生會讓病人長期地氧療，吸入氧治療。如果有一些情況更嚴重的病人，他都已經出現(xiàn)明顯的二氧化碳潴留，甚至出現(xiàn)神志改變的情況。這種病人可能需要長期的輔助通氣治療。醫(yī)生建議病人去買一臺家用的無創(chuàng)通氣、無創(chuàng)呼吸機來進行輔助呼吸，來改善患者的呼吸功能進行治療。各種治療方法都是要根據(jù)病人的病情來定的，病情輕的我們用藥可能會相對少一些；如果病情比較重的話，我們要逐漸增加患者的用藥類別，還有其它的呼吸治療的一些措施，也得要用得上去。慢阻肺的治療方法重要的一條就是呼吸支持，對于一些已經產生低氧或者是呼吸衰竭的病人，我們會建議在家里進行吸氧。其實中國老百姓對于吸氧心里是非常抵觸的，他們覺得鼻子上架了一個氧管，自己可能看著就像病人，心理上接受不了。但是大家一定要充分認識到氧療的重要性，因為慢阻肺核心的病理生理改變就是缺氧?；颊咧挥型ㄟ^氧療，人為地增加患者吸入空氣中的氧氣來改善缺氧，只有這樣才能從根本上解決患者的缺氧問題。當然有些常規(guī)的吸氧改善不了的情況下，我們還會給患者使用呼吸機治療，尤其是對于一些有合并二氧化碳潴留，導致出現(xiàn)肺性腦病，甚至昏迷的這種病人，我們會給他建議買一個呼吸機來進行治療，這個也是非常重要的。因為通過自身的力量已經無法改善患者的氧合，也無法排除二氧化碳的時候，患者必須要借助一個外來的力量來解決這個問題。其實很簡單，就像一個骨折的病人，醫(yī)生給他一個拐棍一樣，就是來改善它的功能的。大家不要想到通過氧療或者用了呼吸機以后會產生依賴，這不是依賴，而是維持患者正常生理功能的一個必須的、必要的輔助，千萬不要有心理的抵觸。