如何預(yù)防低鉀血癥呢
預(yù)防低鉀血癥可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免過度利尿、控制慢性疾病、合理補(bǔ)鉀及定期監(jiān)測血鉀水平等方式實現(xiàn)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加富含鉀的食物攝入是預(yù)防低鉀血癥的基礎(chǔ)措施。日??啥噙x擇香蕉、橙子、菠菜、土豆等鉀含量較高的蔬菜水果。建議每日攝入鉀量達(dá)到成年人推薦標(biāo)準(zhǔn),但腎功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整。
2、避免過度利尿
長期使用利尿劑或大量出汗、腹瀉時容易導(dǎo)致鉀流失。使用呋塞米片等排鉀利尿劑時應(yīng)配合氯化鉀緩釋片補(bǔ)鉀,劇烈運動后可通過飲用含電解質(zhì)的運動飲料補(bǔ)充流失的鉀離子。
3、控制慢性疾病
糖尿病酮癥酸中毒、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病易引發(fā)低鉀血癥。需規(guī)范治療原發(fā)病,如使用胰島素控制血糖、螺內(nèi)酯片拮抗醛固酮作用,同時監(jiān)測血鉀變化。
4、合理補(bǔ)鉀
對于存在輕度低鉀者,可選用枸櫞酸鉀顆粒等口服補(bǔ)鉀制劑。嚴(yán)重低鉀血癥需靜脈輸注門冬氨酸鉀鎂注射液,但須在心電監(jiān)護(hù)下緩慢補(bǔ)鉀以避免高鉀風(fēng)險。
5、定期監(jiān)測
高血壓患者長期服用利尿劑或存在胃腸功能紊亂時,建議每3-6個月檢測血清鉀濃度。使用地高辛片等強(qiáng)心苷類藥物者更需密切監(jiān)測,因低鉀可能誘發(fā)心律失常。
預(yù)防低鉀血癥需建立長期健康管理意識,日常保持均衡膳食并控制鈉鹽攝入,避免大量飲用咖啡或酒精等促進(jìn)鉀排泄的飲品。中老年人群及慢性病患者應(yīng)定期體檢,出現(xiàn)肌無力、心悸等可疑癥狀時及時就醫(yī)檢查血電解質(zhì)。運動后可通過食用香蕉、椰子水等天然高鉀食物補(bǔ)充流失的鉀元素,但腎功能不全者補(bǔ)鉀前務(wù)必咨詢醫(yī)生意見。