萎縮性胃炎可能引發(fā)胃黏膜病變、貧血、消化功能障礙，長期未干預(yù)可能增加胃癌風(fēng)險。萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種特殊類型，主要表現(xiàn)為胃黏膜腺體減少或消失，胃酸分泌功能下降，胃黏膜屏障受損。

1、胃黏膜病變

萎縮性胃炎會導(dǎo)致胃黏膜變薄，腺體數(shù)量減少，胃黏膜的防御能力下降。胃黏膜病變可能表現(xiàn)為腸上皮化生或不典型增生，這些病變屬于癌前病變。胃黏膜病變通常伴隨上腹部隱痛、飽脹感等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等胃黏膜保護(hù)劑，同時需定期進(jìn)行胃鏡監(jiān)測。

2、貧血

萎縮性胃炎患者因胃酸分泌不足，影響鐵和維生素B12的吸收，可能導(dǎo)致缺鐵性貧血或惡性貧血。貧血癥狀包括乏力、頭暈、面色蒼白等。對于缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等鐵劑，惡性貧血需注射維生素B12注射液。日常飲食可增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物。

3、消化功能障礙

胃酸和胃蛋白酶分泌減少會影響蛋白質(zhì)的消化，導(dǎo)致消化不良癥狀如早飽、噯氣、惡心等。長期消化吸收不良可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。治療可遵醫(yī)囑使用多酶片、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物，配合少量多餐的飲食方式。避免進(jìn)食過硬、過冷或刺激性食物。

4、胃癌風(fēng)險

長期萎縮性胃炎伴隨腸上皮化生或異型增生時，胃癌發(fā)生概率顯著增加。幽門螺桿菌感染是重要的致癌因素。胃癌早期可能無明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)消瘦、黑便等表現(xiàn)。確診需依賴胃鏡及病理檢查。根除幽門螺桿菌可降低風(fēng)險，常用四聯(lián)療法包含奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。

5、營養(yǎng)缺乏

胃酸分泌不足會影響鈣、鎂、鋅等礦物質(zhì)吸收，長期可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、免疫力下降等問題。維生素B12缺乏還可能引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如肢體麻木。營養(yǎng)治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可適量補(bǔ)充復(fù)合維生素片、葡萄糖酸鈣片等。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等易消化食物。

萎縮性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食和刺激性食物，戒煙限酒。建議每1-2年進(jìn)行一次胃鏡復(fù)查，監(jiān)測胃黏膜變化。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、體重下降、嘔血或黑便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動有助于胃腸功能恢復(fù)。合并幽門螺桿菌感染時應(yīng)規(guī)范完成整個療程的根除治療。