懷疑胃竇炎常見的檢查主要有胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、組織病理學(xué)檢查、X線鋇餐造影、血常規(guī)檢查等。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃竇炎最直接有效的方法，通過內(nèi)鏡可直觀觀察胃竇黏膜充血水腫、糜爛或萎縮等病變特征。檢查前需空腹6-8小時(shí)，過程中可能需取活組織進(jìn)行病理分析。胃鏡檢查能明確炎癥范圍與程度，同時(shí)可鑒別胃潰瘍、胃癌等疾病。

2、幽門螺桿菌檢測(cè)

幽門螺桿菌感染是胃竇炎主要病因之一，檢測(cè)包括尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)或胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)。其中碳13/14呼氣試驗(yàn)無創(chuàng)且準(zhǔn)確率高，需空腹服用標(biāo)記尿素后采集呼氣樣本。陽性結(jié)果提示需進(jìn)行根除治療。

3、組織病理學(xué)檢查

通過胃鏡獲取胃竇黏膜組織后，經(jīng)染色處理在顯微鏡下觀察炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、腺體萎縮或腸化生等病理改變。該檢查可明確慢性胃炎分型，如非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎伴或不伴腸化生，對(duì)評(píng)估癌變風(fēng)險(xiǎn)有重要價(jià)值。

4、X線鋇餐造影

患者口服硫酸鋇造影劑后，通過X線透視觀察胃竇部黏膜皺襞增粗、紊亂或龕影等間接征象。雖無創(chuàng)但靈敏度低于胃鏡，適用于無法耐受內(nèi)鏡檢查者。檢查前需禁食8小時(shí)以上，完成后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。

5、血常規(guī)檢查

通過檢測(cè)血紅蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)輔助判斷病情。長(zhǎng)期胃竇炎可能導(dǎo)致貧血，血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血；若白細(xì)胞升高可能提示合并感染。該檢查需空腹采靜脈血，結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。

確診胃竇炎后應(yīng)避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食并細(xì)嚼慢咽。戒煙限酒，減少非甾體抗炎藥使用。幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范完成抗生素療程，慢性萎縮性胃炎患者需定期胃鏡復(fù)查。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。