糖尿病可通過(guò)血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、尿糖檢測(cè)及癥狀評(píng)估等方式診斷。糖尿病可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗、胰腺疾病、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。

1、血糖檢測(cè)

空腹血糖檢測(cè)是診斷糖尿病的基礎(chǔ)方法，需禁食8小時(shí)后采血?？崭寡浅^(guò)7.0毫摩爾每升可能提示糖尿病。隨機(jī)血糖檢測(cè)不受時(shí)間限制，若結(jié)果超過(guò)11.1毫摩爾每升并伴隨典型癥狀也可作為診斷依據(jù)。血糖儀可用于家庭監(jiān)測(cè)，但確診需醫(yī)院靜脈血檢測(cè)。

2、糖化血紅蛋白檢測(cè)

糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，結(jié)果超過(guò)6.5%可輔助診斷糖尿病。該檢測(cè)無(wú)須空腹，受短期飲食影響小，但貧血患者可能出現(xiàn)假性結(jié)果。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次，用于評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。

3、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

口服75克葡萄糖溶液后2小時(shí)測(cè)血糖，超過(guò)11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。該試驗(yàn)?zāi)馨l(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常，適用于空腹血糖偏高但未達(dá)診斷標(biāo)準(zhǔn)者。試驗(yàn)前需正常飲食3天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，妊娠期女性采用更低診斷閾值。

4、尿糖檢測(cè)

尿糖試紙可初步篩查糖尿病，當(dāng)血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)尿糖呈陽(yáng)性。但尿糖受飲水、腎功能等因素干擾，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。發(fā)現(xiàn)尿糖陽(yáng)性需進(jìn)一步做血糖檢測(cè)，腎性糖尿患者可能出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性但血糖正常的情況。

5、癥狀評(píng)估

典型三多一少癥狀包括多飲、多尿、多食和體重下降，可能伴隨視力模糊、皮膚瘙癢等。2型糖尿病早期癥狀隱匿，部分患者以并發(fā)癥為首發(fā)表現(xiàn)。出現(xiàn)傷口不易愈合、反復(fù)感染等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血糖。

建議懷疑糖尿病者定期監(jiān)測(cè)血糖，保持均衡飲食并控制精制糖攝入，每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)。避免長(zhǎng)期久坐，戒煙限酒，肥胖者需減重。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等藥物，定期復(fù)查眼底及腎功能。出現(xiàn)嚴(yán)重口渴、意識(shí)模糊等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。