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浸潤性突眼的藥物治療

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甲亢突眼經(jīng)過有效的治療病情可得到緩解,通過藥物緩慢地控制甲亢來治療突眼是比較安全可取的措施,目前治療浸潤性突眼的藥物主要有抗甲狀腺制劑、免疫抑制劑以及糖皮質(zhì)激素等。

1、抗甲狀腺制劑:甲亢治程中及伴有明顯突眼者可使用抗甲狀腺制劑,每日口服30~60mg,直至見效,劑量遞減,維持1~3年。

2、免疫抑制劑:突眼初期三個月應(yīng)用免疫抑制劑療效較好。對于病情嚴(yán)重的患者,醋酸潑尼松的最大劑量可達(dá)每日120~140mg,癥狀改善后,醋酸潑尼松劑量應(yīng)遞減至能保持癥狀改善的最低水平。對癥狀較輕的患者可用醋酸潑尼松30~60mg/d持續(xù)到有效,療程4~12周,以后劑量逐漸遞減,維持量5~20mg/d,視病情許可停藥,可加用利尿劑以減輕球后水腫,但應(yīng)避免電解質(zhì)紊亂副作用。

3、局部糖皮質(zhì)激素注射:由于大劑量或較長期的服用糖皮質(zhì)激素可產(chǎn)生一系列副作用,故有學(xué)者主張間歇性眼球后或球結(jié)合膜下局部注射庫存糖皮質(zhì)激素制劑。此種療法對浸潤性癥狀(如復(fù)視)可能獲得良好療效。

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女孩青春期甲亢嚴(yán)重嗎
甲亢最常見于女性,在生育期女性,如20歲到40歲之間,該年齡女性屬于生育期女性更常見。在青春期如十二三歲到十七八歲期間出現(xiàn)的甲亢,該情況也不少見,是否嚴(yán)重與青春期并無較大關(guān)系。所以青春期發(fā)生甲亢,并不能說明嚴(yán)重不嚴(yán)重,與一般甲亢關(guān)系不大。但是,處于青春期的女孩依從性相對較差,存在叛逆期,不按時服藥,易著急生氣,可能易使甲亢加重,但與一般甲亢治療上無太大區(qū)別,堅持用藥,定期復(fù)查,仍然能夠?qū)⒓谞钕俟δ芸刂频秸__(dá)到控制好轉(zhuǎn)和穩(wěn)定。
甲亢手術(shù)治療有哪些適應(yīng)證
手術(shù)是治療甲亢的主要手段之一,手術(shù)治療的適應(yīng)證包括中重度甲亢、長期服藥效果不佳、甲狀腺腫大壓迫其他組織器官、患者不能堅持用藥希望快速緩解病情等等。
甲亢性肌無力應(yīng)如何進(jìn)行診斷
甲亢是一種與甲狀腺激素分泌亢進(jìn)有關(guān)的內(nèi)分泌疾病,可遷延機(jī)體多個系統(tǒng)和器官發(fā)生病變,其中甲亢性肌無力就是一種常見的甲亢病變,進(jìn)行診斷主要從病因和癥狀兩個方面進(jìn)行明確判定。
女性甲亢高發(fā)的2個病因是什么
甲亢是一種內(nèi)分泌紊亂性疾病,常見于女性患者。引起女性甲亢高發(fā)的原因主要有以下2個方面,即外部刺激因素,如感染、外傷、精神刺激、過度疲勞、不良飲食等;機(jī)體免疫力較弱。
孕期甲亢患者該如何面對疾病
孕期甲亢患者應(yīng)堅持治療,如果甲亢控制不當(dāng),很可能導(dǎo)致胎兒的生長發(fā)育損害,如導(dǎo)致胎兒畸形、早產(chǎn)、流產(chǎn)等。治療中建議首選藥物治療,選用不通過胎盤作用的甲亢藥物,以避免藥物對胎兒的不良影響。
甲亢術(shù)后遺癥都有哪些呢
相信大家對甲亢的手術(shù)治療方法都不陌生吧,這種治療甲亢的方法主要是對患病部位進(jìn)行直接的切除達(dá)到治療效果的?;颊呖梢栽谳^短的時間內(nèi)就能夠看到明顯的治療效果,但是這種治療方法也是具有一定的風(fēng)險的,那就是會引起一些并發(fā)癥的發(fā)生,那么甲亢術(shù)后所引起的并發(fā)癥有哪些呢?
甲亢是怎么樣引起的
引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的病因主要有兩大類。一種是由于甲狀腺本身由于各種原因?qū)е录谞钕贋V泡破壞,甲狀腺激素大量釋放入血而引起,如病毒感染后的亞急性甲狀腺炎、細(xì)菌感染引起的化膿性甲狀腺炎,自身免疫因素相關(guān)的橋本甲狀腺炎。一旦大量激素釋放,就會出現(xiàn)甲亢。另一大類是甲狀腺本身出現(xiàn)的功能亢進(jìn),也就是一般甲亢,目前其發(fā)病機(jī)制還不是特別清楚,但研究發(fā)現(xiàn)可能與多種因素有關(guān):在這類甲亢患者檢查中會發(fā)現(xiàn)甲狀腺相關(guān)抗體水平的升高,有時會發(fā)現(xiàn)特異性抗體水平的升高,而且部分患者會同時合并一些其他的自身免疫性疾病,所以認(rèn)為與自身免疫因素有關(guān)。許多患者因為周圍環(huán)境污染或碘的含量多少變化因素引起甲狀腺疾病。甲狀腺患者有遺傳易感性,父母患病子女也容易患病,所以認(rèn)為與遺傳因素也有關(guān)系。
語音時長 01:32

2020-01-09

51713次收聽

什么原因?qū)е碌募卓?/a>
甲亢,也就是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥,其病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫,也稱Graves病,炎性甲亢(包括亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎和橋本甲亢)、藥物致甲亢(左甲狀腺素鈉和碘致甲亢)、hCG相關(guān)性甲亢(妊娠嘔吐性暫時性甲亢)、和垂體TSH瘤甲亢。也就是有原發(fā)性甲亢和繼發(fā)性甲亢。臨床上80%以上甲亢是Graves病引起的,屬于原發(fā)性甲亢,Graves病是甲狀腺自身免疫病,患者的淋巴細(xì)胞產(chǎn)生了刺激甲狀腺的免疫球蛋白,臨床上我們測定的甲狀腺的免疫球蛋白,為促甲狀腺素受體抗體:TRAb。Graves病的病因目前并不清楚,可能和發(fā)熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關(guān),但臨床上絕大多數(shù)患者并不能找到發(fā)病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜風(fēng)、脫發(fā)、1型糖尿病等。
語音時長 01:31

2019-12-31

59184次收聽

02:05
甲亢是什么病
甲亢是一種關(guān)于甲狀腺激素異常分泌疾病,定義為自身免疫性疾病。甲狀腺自身免疫性疾病往往會導(dǎo)致甲狀腺激素的異常分泌增多,而甲狀腺激素是一種與代謝有關(guān)激素。最終甲狀腺疾病會導(dǎo)致整個機(jī)體代謝增高,還會導(dǎo)致其他臟器功能損傷,尤其是甲亢。很多原因都會導(dǎo)致甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥,最常見的病因是甲狀腺本身激素分泌異常以后導(dǎo)致的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。最常見的是Graves病,又稱為彌漫性甲狀腺腫伴甲亢。Graves病多在臨床中出現(xiàn)甲亢的臨床表現(xiàn)。并且Graves病治療相對其他的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的治療更加規(guī)范化。
甲亢飲食注意事項
甲亢飲食注意事項:需供給高蛋白、高熱量、高碳水化合物和高維生素飲食,忌食辛辣食物,保證熱能供給,合理補(bǔ)充蛋白質(zhì),禁食含碘高的食物。甲亢的主要病因是因為各種原因?qū)е碌募谞钕偌に睾铣蛇^多,甲狀腺激素可以作用于全身,甲亢的病人會出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀,比如怕熱、心慌、出汗、食欲旺盛、胃腸道蠕動增快、大便次數(shù)增多、體重下降這些癥狀。甲亢飲食也應(yīng)該注意以下問題:1、甲亢屬于高代謝綜合征,基礎(chǔ)代謝率增高,蛋白質(zhì)分解增強(qiáng),需要供給高蛋白、高熱量、高碳水化合物和高維生素飲食,以補(bǔ)充消耗,改善其全身營養(yǎng)狀態(tài)。2、甲亢患者要做到飲食有節(jié)制。忌食辛辣食物、忌食含碘多的食物如海帶、紫菜等海產(chǎn)品,少喝濃茶、咖啡、不喝酒、不抽煙。3、保證熱能供給。為了避免一次性攝入過多,可適當(dāng)增加餐次,在早餐和晚餐后的2小時左右吃一點(diǎn)水果和點(diǎn)心。通過增加熱能供給,促進(jìn)機(jī)體糖脂代謝恢復(fù)正常,降低蛋白質(zhì)分解。隨著病情的穩(wěn)定和癥狀緩解,調(diào)整熱能供給量,逐漸恢復(fù)正常熱能供給量。4、合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)。甲亢患者要注意增加蛋白質(zhì)食物攝入,但增加部分應(yīng)以豆類、牛奶和雞蛋為主,切忌大量食用肉類。
語音時長 02:07

2019-12-06

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甲亢復(fù)發(fā)后還可以治好嗎
甲亢一般治療以后通常都能好轉(zhuǎn)或者停藥,甲亢復(fù)發(fā)仍然能夠獲得一個很好的根治治療。甲亢復(fù)發(fā)的時候可以選擇更進(jìn)一步的根治方法,包括同位素治療或者是手術(shù)治療來避免甲亢的復(fù)發(fā),如果不愿選擇同位素治療或者是手術(shù)治療,可以再次選擇藥物治療,也會有很好的療效;反復(fù)復(fù)發(fā)的患者推薦做碘-131的放射性碘治療或者手術(shù)治療,這樣可以避免甲亢的不斷復(fù)發(fā)。
語音時長 01:11

2019-11-28

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02:41
甲亢容易復(fù)發(fā)嗎
甲亢會不會復(fù)發(fā)要根據(jù)它的治療方法來判斷,藥物治療容易復(fù)發(fā),同位素治療和手術(shù)治療不易復(fù)發(fā)。甲亢有三種治療方法:藥物治療、同位素治療和手術(shù)治療。同位素治療和手術(shù)治療稱為根治性治療,它不容易復(fù)發(fā),但同位素治療常見的副反應(yīng)是永久性的甲低。而手術(shù)的風(fēng)險比較大。因此很多患者選擇藥物治療,藥物治療常見的不良反應(yīng)是容易復(fù)發(fā),為避免復(fù)發(fā),在治療過程中一定要保證足療程,標(biāo)準(zhǔn)療程是一年半;停藥時要有停藥指標(biāo),少量甲亢藥物仍能維持甲功正常、甲狀腺不大、甲狀腺抗體TRAb轉(zhuǎn)陰才是停藥的指征;停藥以后,還要注意避免高碘食物的攝入,避免精神緊張,以此來避免甲亢的復(fù)發(fā)。
甲亢病傳染嗎
甲亢病不會傳染,因為甲亢病不是傳染性疾病。甲亢病主要是由炎癥、自身免疫性疾病、或者藥物、其他原因引起甲狀腺激素增高引起甲狀腺毒癥,引起高代謝癥候群的癥狀。主要表現(xiàn)為心慌、手抖、怕熱、多汗、皮膚潮濕。另外還有多食、易饑、消瘦、大便次數(shù)增多以及體重的減輕,還有神經(jīng)精神的癥狀,比如煩躁、易怒,還有就是注意力不集中,以及可能出現(xiàn)幻覺或者是精神癥狀。所以說這個疾病不是傳染性疾病,是不會傳染的,也是可以治愈的。有些炎癥引起的甲亢,可以不用治療,也沒有明顯的典型的癥狀。
語音時長 01:27

2019-11-27

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01:20
甲亢和甲減區(qū)別
甲狀腺疾病最常見的是甲亢和甲減。顧名思義甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn),甲減是甲狀腺功能低減。兩個是完全相反的狀態(tài)。甲亢是指甲狀腺細(xì)胞分泌過多的甲狀腺激素造成機(jī)能亢進(jìn)。臨床上可能會引起患者心慌、手抖、頸部增粗甚至是凸眼。甲狀腺功能減退是指甲狀腺分泌的甲狀腺激素減少,不足以維持人的正常生理機(jī)能,患者可能會出現(xiàn)怕冷、反應(yīng)遲鈍,在面容上可能會出現(xiàn)眉毛的稀落,也可能會出現(xiàn)消化道的癥狀。甲亢和甲減完全是甲狀腺腺體,正反兩面的兩個疾病,是完全不同的。
02:13
甲亢的癥狀有哪些
甲亢的癥狀首先是部分人會感到疲乏無力、心慌、手抖。有的人會覺得食欲亢進(jìn)但體重下降。還有一些年輕女性表現(xiàn)為月經(jīng)的紊亂甚至閉經(jīng)。對于男性有可能出現(xiàn)性功能減退。甲亢會影響心臟,出現(xiàn)竇性心率過速。但是這種心動過速一般是竇性,在休息和運(yùn)動時,心率加快,要和心臟病鑒別。在亞洲男性中甲亢比較常見的有低鉀性周期性麻痹。部分人突然肌無力,這種情況要考慮甲亢。甲亢的病人脖子很腫大,但也有很多脖子并不大,還有一個典型癥狀是突眼,突眼會畏光。甲亢癥狀綜合起來是高代謝、甲狀腺腫、脛前粘液性水腫以及突眼。