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孕婦治療甲亢注意事項(xiàng)

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孕婦治療甲亢需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,避免使用放射性碘治療,優(yōu)先選擇丙硫氧嘧啶等妊娠安全藥物。甲亢可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需配合產(chǎn)科與內(nèi)分泌科共同管理。

妊娠期甲亢治療首選抗甲狀腺藥物,丙硫氧嘧啶在妊娠早期更安全,中晚期可換用甲巰咪唑。藥物劑量需根據(jù)游離甲狀腺素水平動(dòng)態(tài)調(diào)整,維持FT4在正常范圍上限或輕度升高即可,避免過度治療導(dǎo)致胎兒甲減。每月復(fù)查甲狀腺功能、肝功能和血常規(guī),警惕藥物性肝損傷或粒細(xì)胞缺乏。妊娠20周后甲亢可能自然緩解,部分患者可減少藥量甚至停藥。

放射性碘治療絕對(duì)禁忌,妊娠期甲狀腺切除術(shù)僅適用于藥物不耐受或治療效果極差者,手術(shù)時(shí)機(jī)建議選擇妊娠中期。孕婦需監(jiān)測(cè)胎心率及宮高增長,甲亢未控制時(shí)可能出現(xiàn)胎兒心動(dòng)過速、生長受限。分娩后抗甲狀腺藥物可通過乳汁分泌,哺乳期應(yīng)選擇最低有效劑量,服藥后3-4小時(shí)再哺乳。新生兒需篩查甲狀腺功能,警惕暫時(shí)性甲亢或甲減。

孕婦應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物,每日碘攝入量不超過200微克。保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族及鈣劑。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),睡眠時(shí)抬高頭部減輕心悸。出現(xiàn)怕熱多汗、體重不增、眼球突出加重等癥狀需及時(shí)復(fù)診。產(chǎn)后6周需重新評(píng)估甲狀腺功能,部分Graves病患者可能復(fù)發(fā)或需調(diào)整治療方案。

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輕度甲亢的危害是什么呢
這幾年來,患上甲狀腺疾病的人數(shù)在不斷的增加,還有數(shù)據(jù)顯示女性患上該疾病的幾率是男性的數(shù)倍之多,甲亢疾病若是長時(shí)間得不到有效的治療亦或是治療不徹底導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作,或許會(huì)讓身體出現(xiàn)更大的傷害,其危害性主要有以下幾個(gè):
如何判斷是否得了甲亢
甲亢的形成會(huì)有著很多不一樣的原因,而一旦在患有甲亢之后,自然也就會(huì)有著一系列的癥狀,要想判斷是否患有甲亢,首先就是通過癥狀來判斷,另外也需要通過檢查的方法,除此之外也同樣需要選擇一些輔助檢查,如此就能夠帶來更好的效果。
甲亢會(huì)變成甲狀腺癌嗎
甲亢本身具備轉(zhuǎn)化為甲狀腺癌的可能性,而具體概率的高低通常和甲亢的類型以及病因有著密切的關(guān)系。想要徹底杜絕癌變的可能性,就要治療好甲亢。而現(xiàn)如今在臨床上治療甲亢這種病癥的方法,主要有手術(shù)療法以及放射性碘131療法等。
甲亢會(huì)變成甲減嗎
甲亢本身是不會(huì)導(dǎo)致甲減的出現(xiàn),但是如果選擇藥物治療,選擇手術(shù)治療過程中出現(xiàn)問題,自然也有可能會(huì)形成甲減,所以這兩者之間本身就有著必要的聯(lián)系,而要想有效控制甲減的出現(xiàn),在平時(shí)的生活中也就應(yīng)該謹(jǐn)慎而為之,這一些也是非常關(guān)鍵的。
甲亢患者怎樣改善睡眠
甲亢的發(fā)作很容易導(dǎo)致人身體出現(xiàn)睡眠不良的情況,如果想要改善自身的睡眠狀態(tài),那么首先就應(yīng)該治療好自身的甲亢病癥?;颊呖筛鶕?jù)自身的病情嚴(yán)重程度來選擇適合的治療方案,比如藥物療法、中醫(yī)療法以及放射療法等。
甲減與甲亢的區(qū)別
本質(zhì)上就是完全對(duì)立的兩個(gè)疾病。甲亢是由于甲狀腺功能亢進(jìn),分泌了過多的甲狀腺激素,是以高代謝狀態(tài)為表現(xiàn)的一組癥候群。病人會(huì)表現(xiàn)出情緒激動(dòng),怕熱,多汗,有些患者會(huì)有突眼、甲狀腺腫大,甚至在甲狀腺能聽到雜音這一系列的表現(xiàn),病人表現(xiàn)出多食善饑,同時(shí)大便次數(shù)增多,體重還減輕。而甲減卻是完全相反,它是由于甲狀腺功能減退,甲狀腺分泌激素減少,表現(xiàn)出是一種代謝緩慢為主的臨床表現(xiàn)。病人會(huì)怕冷,乏力,肌力減退,體重增加,便秘。有些女性患者會(huì)表現(xiàn)出月經(jīng)的紊亂,男性患者會(huì)表現(xiàn)出陽痿,早泄等癥狀。而臨床上查體會(huì)發(fā)現(xiàn)甲減的患者皮膚粗糙,干燥,有那種鱗屑樣的皮膚的這種表現(xiàn),同時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)出懶散,聲音嘶啞,完全是一種無狀無欲狀的這么一個(gè)表現(xiàn),而甲亢就完全亢奮,所以兩種疾病很好鑒別。
語音時(shí)長 01:55

2020-02-19

53356次收聽

甲狀腺功能亢進(jìn)怎么治療
主要是應(yīng)用抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺合成甲狀腺素從而達(dá)到治療的目的,主要的抗甲狀腺藥物有硫脲類和咪唑類,藥物治療主要適應(yīng)癥為中輕度甲亢,年齡較小、老人或其他疾病不能耐受手術(shù)患者。特點(diǎn)是安全性相對(duì)較高,無創(chuàng)傷及輻射。相對(duì)治愈率相對(duì)較低。甲狀腺功能亢進(jìn)是指體內(nèi)甲狀腺激素分泌增高,導(dǎo)致身體中機(jī)體神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性升高,以全身代謝亢進(jìn)為主要特征的疾病總稱。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢及高功能腺瘤患者,對(duì)抗甲狀腺藥物反應(yīng)較重不能耐受患者、以及甲狀腺腫大較重等患者不適宜選擇藥物治療??墒褂梅派湫缘忉尫派渚€,通過殺傷甲狀腺組織細(xì)胞到達(dá)治療甲亢的目的。對(duì)于重度長期使用藥物治療效果不好或反復(fù)者、藥物治療副作用較大、甲狀腺腫合并結(jié)節(jié)、在生育年齡等患者可優(yōu)先選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)是成功率高,已成為治療甲亢的常見手段。
語音時(shí)長 01:48

2020-02-12

59785次收聽

甲亢并發(fā)癥有哪些
甲亢并發(fā)癥會(huì)出現(xiàn)心臟病,突眼,多發(fā)的損害,周期性震顫,甲亢危象,神情恍惚等并發(fā)癥。1、甲亢性心臟病,可見心悸,胸前疼痛以及早搏和陣發(fā)性房顫。2、突眼,主要表現(xiàn)為眼球周圍的肌肉和組織發(fā)生炎癥。3、多發(fā)性的損害,例如肝臟會(huì)發(fā)生肝腫大,肝區(qū)疼痛,全身瘙癢和黃疸。4、周期性震顫,可見于甲亢發(fā)病以后的2到3年,其發(fā)病的年齡范圍也比較廣,在此期間內(nèi)可發(fā)生鉀分布異常,鉀代謝異常,中樞神經(jīng)興奮性增強(qiáng)。5、甲亢危象,也是最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥,經(jīng)常會(huì)有一些誘因,例如創(chuàng)傷,手術(shù),分娩,感染,突然性停藥等有關(guān)系,會(huì)加重甲亢的癥狀。患者會(huì)出現(xiàn)躁動(dòng),不安,焦慮,食欲不振,大汗不止應(yīng)當(dāng)緊急就診治療。
語音時(shí)長 01:42

2020-01-14

65063次收聽

03:04
甲狀腺功能亢進(jìn)有哪些癥狀
甲亢有激動(dòng),心慌食欲亢進(jìn)或眼球突出等表現(xiàn)。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成激動(dòng)、性情急躁、失眠、思想不集中、手舌顫抖等。對(duì)循環(huán)系統(tǒng),會(huì)造成心慌、心動(dòng)過速,嚴(yán)重的時(shí)可導(dǎo)致甲亢性心臟病,出現(xiàn)像房顫、心衰等,甲亢時(shí)對(duì)消化系統(tǒng)也是興奮的,表現(xiàn)為食欲亢進(jìn),同時(shí)消瘦,大便次數(shù)增多。甲亢對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)也有影響。甲亢突出的外觀就是眼球的突出,甲狀腺腫大,有的明顯有的不明顯,眼球突出分良性,惡性兩種情況。
甲亢的危害有什么
甲亢會(huì)誘發(fā)心動(dòng)過速,還可能會(huì)引起心律不齊。甲亢癥狀幾乎可累及身體各個(gè)系統(tǒng)。臨床癥狀主要有:高代謝癥狀:怕熱、多汗,食欲亢進(jìn)。心血管系統(tǒng):心慌、心動(dòng)過速、心律失常如房顫。消化系統(tǒng):食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)多,體重減輕。神經(jīng)系統(tǒng):情緒容易激動(dòng)、失眠、煩躁。生殖系統(tǒng):男性陽痿,女性月經(jīng)減少、閉經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)律。甲亢患者往往會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大壓迫氣管和食管,出現(xiàn)呼吸不暢和吞咽困難,胸骨后甲狀腺腫還可能引起頸靜脈怒張。甲亢還會(huì)引起低鉀性周期性麻痹和近端肌肉進(jìn)行性無力、肌萎縮。甲亢引起凸眼有兩類,一類為單純性突眼,與甲狀腺激素分泌過多所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān),另一類為浸潤性突眼及Graves眼病。甲亢還可引起肝功能受損造成轉(zhuǎn)氨酶升高,造血系統(tǒng)受累引起白細(xì)胞減少等。
語音時(shí)長 01:31

2019-12-18

57536次收聽

甲亢能徹底治愈嗎
甲亢是可治愈疾病。甲亢主要病因是因?yàn)榧谞钕偌に胤置谶^多,因甲狀腺激素可作用于全身,甲亢病人會(huì)產(chǎn)生怕熱心慌多汗,食欲旺盛,體重下降,等一系列癥狀。目前甲亢治療有三種方法:第1種是放射性碘治療。放射性碘治療在西方國家是首選的治療甲亢的方法,其缺點(diǎn)有可能出現(xiàn)甲減,一旦出現(xiàn)甲減,需終生應(yīng)用優(yōu)甲樂替代治療。第2種是應(yīng)用口服抗甲狀腺藥物,口服藥物需吃比較長的時(shí)間,停藥之后有30%左右病人可能復(fù)發(fā),抗甲狀腺藥物有可能引起白細(xì)胞減少或肝功能損害。第3種方法是手術(shù),手術(shù)一般應(yīng)用于甲狀腺癌合并甲亢病人或甲狀腺腫大產(chǎn)生壓迫癥狀的病人。甲亢是完全可根治疾病,具體治療方法的選擇需根據(jù)每個(gè)人具體情況來決定。
語音時(shí)長 01:36

2019-12-06

61518次收聽

02:44
甲亢是怎么引起的
一過性甲亢與甲狀腺炎有關(guān);Graves病與發(fā)熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關(guān)。甲狀腺功能亢進(jìn)是臨床常見疾病,病人常表現(xiàn)為心慌、體重下降、食欲增加、無力等,常由多種病因引起。Graves病是甲狀腺功能亢進(jìn)最常見類型,包括彌漫性甲狀腺腫伴甲亢、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢、高功能腺瘤伴甲亢、一過性甲亢。一過性甲亢可能由甲狀腺炎引起,可不給特殊處理;Graves病是甲狀腺自身免疫病,病因目前并不清楚,可能和發(fā)熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關(guān),常合并其他自身免疫病,如白癜風(fēng)、1型糖尿病等。需要給予積極處理,使甲狀腺功能恢復(fù)正常。
02:32
怎么判斷自己是不是甲亢
判斷自己有無甲亢,可根據(jù)癥狀來進(jìn)行。甲亢常見癥狀有體重下降、心慌、活動(dòng)后心慌、心率增加、情緒易激動(dòng)、性情急躁、失眠、思想不集中、乏力、手抖、眼睛突出、甲狀腺增大等。甲狀腺腫大呈對(duì)稱性,有患者是非對(duì)稱性腫大。甲狀腺腫或腫大會(huì)隨著吞咽上下移動(dòng),部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié)。甲亢引起的眼部改變,有兩類:一、良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神;二、惡性突眼,由良性突眼轉(zhuǎn)變而成。惡性突眼患者常有怕光、流淚、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等。
02:20
甲亢遺傳嗎
甲亢本身不是遺傳性疾病,并非父母患有甲亢孩子就一定會(huì)得甲亢,不過甲亢的確有家族易感性,如果父母患有甲亢,那孩子得甲亢的幾率會(huì)比一般人高一些,所以從某種意義上來說,甲亢有一定的遺傳因素。因此如果父母或者家族中有其他人患有甲亢,就需要關(guān)注自己的體重、心率等,必要的時(shí)候到醫(yī)院檢查甲狀腺功能以確定是否有甲亢。甲亢不是顯性遺傳性疾病,如果母親患有甲亢,她仍然能夠生出健康的孩子。所以甲亢有一定的遺傳性,但不是肯定的遺傳。
02:34
懷疑得了甲亢做什么檢查
甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)明顯,患者一般可以自我檢測(cè),甲亢常見的癥狀有體重下降、心率增快、脖子腫大、出現(xiàn)突眼等,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,以確診是否患有甲亢。醫(yī)院檢查首先是甲狀腺觸診,醫(yī)生會(huì)以此做出初步診斷;甲亢的確診需要通過抽血檢查,一般抽血查甲狀腺功能就能夠簡(jiǎn)單的判斷是否有甲亢;三碘甲狀腺素T3與四碘甲狀腺素T4偏高,甲狀腺促進(jìn)激素TSH偏低,也提示有甲狀腺功能的亢進(jìn)。一旦發(fā)現(xiàn)甲亢,需要及時(shí)進(jìn)行治療,盡量恢復(fù)甲狀腺的正常功能。