未明確結(jié)石成分者，除感染性腎結(jié)石要酸化尿液治療外，其余結(jié)石都要堿化尿液治療。對(duì)已經(jīng)了解結(jié)石成分明確結(jié)石類型者，要做針對(duì)結(jié)石成分針對(duì)治療。腎結(jié)石用藥取決于結(jié)石成分。結(jié)石成分不明確，未明確結(jié)石類型時(shí)，進(jìn)行廣泛性用藥堿化尿液，控制結(jié)石發(fā)展，將結(jié)石排出體外。但感染性腎結(jié)石，也叫磷灰石或磷酸銨鎂結(jié)石，這部分結(jié)石需要酸化尿液。因此除感染性腎結(jié)石外，幾乎所有腎結(jié)石都要堿化尿液，達(dá)到控制結(jié)石發(fā)展，盡可能將結(jié)石縮小后排出體外的目的。若能夠拿到結(jié)石成分，已經(jīng)明確是草酸鈣、磷酸鈣、尿酸或胱氨酸。針對(duì)結(jié)石成分針對(duì)性治療，能更好的達(dá)到控制結(jié)石發(fā)展，將結(jié)石排出體外的目的。腎結(jié)石患者三年之內(nèi)有50%病人會(huì)復(fù)發(fā)，一旦復(fù)發(fā)后要進(jìn)一步干預(yù)。因此人們?cè)诘谝淮蔚媒Y(jié)石后，應(yīng)針對(duì)結(jié)石成分進(jìn)行有針對(duì)性藥物治療，盡可能降低結(jié)石復(fù)發(fā)可能性，讓結(jié)石復(fù)發(fā)周期進(jìn)一步延長(zhǎng)。

腎結(jié)石最常引起癥狀就是腰痛和血尿。腰痛是以表現(xiàn)為鈍痛，一個(gè)表現(xiàn)為腎絞痛，當(dāng)結(jié)石比較小，現(xiàn)在腎臟腎盞內(nèi)不活動(dòng)的時(shí)候，可能癥狀比較輕，當(dāng)結(jié)石突然堵住腎盂口或者掉到輸尿管里的時(shí)候，會(huì)形成非常嚴(yán)重的腎絞痛，那種疼痛難以忍受，輾轉(zhuǎn)反側(cè)，疼痛可能會(huì)向下向會(huì)陰部放射性的發(fā)作，可能會(huì)伴有肉眼血尿，有血塊，可能會(huì)伴有惡心、嘔吐等消化道的癥狀。有這些癥狀之后，需要到急診進(jìn)行止痛治療。當(dāng)結(jié)石比較大的時(shí)候，尤其是大于兩厘米的時(shí)候，可能并不會(huì)有嚴(yán)重的腎絞痛。僅僅是輕度的腰部的酸脹不適的感覺，僅在尿常規(guī)檢查的時(shí)候可能發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞，無論是腎盂內(nèi)大結(jié)石還是小結(jié)石，都可能會(huì)引起感染。這些感染可能會(huì)引起高熱、寒戰(zhàn)、細(xì)菌入血會(huì)引起菌血癥、膿毒癥，出現(xiàn)血壓低、心率快等休克的表現(xiàn)。這些情況出現(xiàn)話一定要積極治療，否則會(huì)有生命的危險(xiǎn)。還有一個(gè)需要警惕的是，腎結(jié)石如果引起腎積水也需要積極治療，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的腎積水可能最終會(huì)導(dǎo)致腎臟的功能的衰竭。腎結(jié)石是泌尿外科常見一種疾病之一，腎結(jié)石是一種良性疾病，很多人可能對(duì)于腎結(jié)石，并不予以重視，腎結(jié)石可能會(huì)引起相關(guān)的癥狀，如果不進(jìn)行及時(shí)治療，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

腎結(jié)石積水應(yīng)根據(jù)癥狀通過保守治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)進(jìn)行治療。腎結(jié)石容易堵塞集合系統(tǒng)造成腎臟的積水，而且腎積水之后容易合并感染，所以患者還是需要積極的治療。治療方案的制定，需要結(jié)合患者的狀況、結(jié)石的大小、既往病史等情況來選擇。沒有癥狀的腎結(jié)石，結(jié)石負(fù)荷不大，沒有感染性的結(jié)石，可以通過保守治療的方法，比如說多飲水、多運(yùn)動(dòng)，口服相關(guān)的藥物治療，結(jié)石有自行排除的可能性。通過保守治療效果不佳的，小于兩公分的結(jié)石或者是有癥狀性的結(jié)石，患者可以做體外沖擊波碎石，通過超聲波把結(jié)石粉碎之后，通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)也是可以排除，那么也可以選擇用輸尿管軟鏡進(jìn)行結(jié)石的碎石，用激光通過輸尿管軟鏡看到結(jié)石之后用激光把結(jié)石碎掉，那么結(jié)石可以達(dá)到小的顆粒狀或者粉末狀。結(jié)石在手術(shù)之后可以通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)，逐步的排出。另外，還可以通過經(jīng)皮腎鏡來治療。對(duì)于大于兩厘米的結(jié)石，或者鹿角狀的結(jié)石，首選的方法是經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)。通過在腎臟上打眼，通過鏡子進(jìn)去之后把石頭碎掉，然后再把結(jié)石沖出體外，但有一定的風(fēng)險(xiǎn)，容易出現(xiàn)腎臟出血，有可能需要切到腎臟，嚴(yán)重的會(huì)有生命的危險(xiǎn)，還可以通過腹腔鏡或者是開放手術(shù)來取出結(jié)石。如果同時(shí)合并輸尿管狹窄，可以同時(shí)解決。那么，不管是微創(chuàng)手術(shù)還是開放手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)。需要評(píng)估患者的情況之后才能選擇某種治療方法。

腎結(jié)石的出現(xiàn)與平時(shí)的飲食、飲水、生活習(xí)慣、生活環(huán)境、遺傳以及某些疾病都有一定的關(guān)系。其出現(xiàn)主要是由于尿液中的晶體物質(zhì)析出而引起的。比如長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境，飲水比較少的人群，這種情況很容易導(dǎo)致尿液濃縮。尿液濃縮之后，尿液中的晶體物質(zhì)會(huì)處于過飽和的狀態(tài)，而形成晶體，晶體物質(zhì)逐漸增大而導(dǎo)致了結(jié)石的形成，這是一個(gè)比較緩慢的過程。另外長(zhǎng)期進(jìn)食含鈣、含草酸比較高的人群，容易形成草酸鈣結(jié)石。比如長(zhǎng)期大量使用牛奶、豆制品、這種含鈣量比較高的人群，以及長(zhǎng)期食用菠菜、芹菜等這類含草酸比較高的食物，很容易引起草酸鈣結(jié)石的形成。其次，如果患有高尿酸血癥假賬，甲狀旁腺功能亢進(jìn)的人群，也容易引起體內(nèi)的鈣質(zhì)含量增高，或者尿酸鹽含量升高而形成結(jié)石。另外，患有泌尿系統(tǒng)感染，泌尿系統(tǒng)梗阻引起腎臟積水，也容易誘發(fā)結(jié)石的出現(xiàn)。

腎結(jié)石的高發(fā)者中有盲目補(bǔ)鈣者，是常見的腎結(jié)石的高發(fā)人群。補(bǔ)鈣對(duì)人體營(yíng)養(yǎng)需求很重要，但是盲目進(jìn)補(bǔ)就會(huì)適得其反，招致疾病。腎結(jié)石的高發(fā)人群中有喝水少的人，然而很多人對(duì)于水沒有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，渴了就喝，不可就一滴都不沾。多喝水，多排尿，有助于小塊尿路結(jié)石的排出。腎結(jié)石的高發(fā)人群中有肥胖的人，肥胖者容易患腎結(jié)石，發(fā)病率高出正常人的五倍之多。其實(shí)根本原因還在于脂肪和膽固醇的攝入過多，活動(dòng)少，導(dǎo)致沉積而形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的高發(fā)者中包括不吃早餐的人，早上不進(jìn)食就會(huì)導(dǎo)致膽汁酸含量減少，膽汁濃縮，糖蛋白分泌過多，容易凝聚膽汁質(zhì)的顆粒物質(zhì)，形成腎結(jié)石。