兒童過敏性紫癜可能引起皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等危害，嚴(yán)重時可導(dǎo)致消化道出血或腎功能異常。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的免疫性疾病，常見誘因包括感染、食物過敏、藥物反應(yīng)等。

1、皮膚紫癜

皮膚紫癜是過敏性紫癜最典型的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的出血性皮疹，按壓不褪色。皮疹可能反復(fù)出現(xiàn)，伴隨輕度瘙癢或疼痛。皮膚損害通常與毛細血管脆性增加有關(guān)，家長需避免患兒抓撓，保持皮膚清潔干燥，遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或復(fù)方甘草酸苷片緩解癥狀。

2、關(guān)節(jié)腫痛

約半數(shù)患兒會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)腫痛，活動受限。關(guān)節(jié)癥狀多為一過性，可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。急性期需限制劇烈運動，可局部冷敷緩解腫脹。若疼痛明顯，醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤骸?/p>

3、消化道癥狀

部分患兒會發(fā)生陣發(fā)性腹痛、嘔吐或便血，嚴(yán)重時可能引發(fā)腸套疊或腸穿孔。消化道癥狀源于腸壁血管炎癥，家長需記錄患兒排便性狀，避免給予刺激性食物。臨床常用蒙脫石散保護腸黏膜，嚴(yán)重出血時需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。

4、腎臟損害

腎臟受累表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，少數(shù)進展為腎炎或腎病綜合征。腎損害多在發(fā)病后1-2個月出現(xiàn)，需定期監(jiān)測尿常規(guī)。對于持續(xù)性蛋白尿，醫(yī)生可能開具纈沙坦膠囊或雷公藤多苷片，必要時進行腎活檢評估病情。

5、其他并發(fā)癥

極少數(shù)患兒可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、抽搐，或肺部出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。這些情況與全身性血管炎相關(guān)，需立即住院治療。長期反復(fù)發(fā)作可能影響生長發(fā)育，家長應(yīng)配合醫(yī)生完成過敏原檢測，減少接觸誘發(fā)因素。

患兒發(fā)病期間應(yīng)臥床休息，避免劇烈運動加重血管損傷。飲食選擇易消化的低鹽、低蛋白食物，暫?？赡苤旅舻暮ｕr、堅果等。恢復(fù)期需定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，觀察6個月以上。若出現(xiàn)新發(fā)皮疹、腹痛加重或尿量減少，家長須及時帶患兒復(fù)診。日常生活中注意預(yù)防呼吸道感染，接種疫苗前需咨詢醫(yī)生評估免疫狀態(tài)。