智齒冠周炎通常由智齒萌出不全、口腔衛(wèi)生不良、食物嵌塞、免疫力下降及細(xì)菌感染等因素引起。

1、智齒萌出不全

智齒因頜骨空間不足導(dǎo)致阻生或部分萌出，牙齦瓣覆蓋牙冠形成盲袋，易積存食物殘渣和細(xì)菌。臨床表現(xiàn)為局部牙齦紅腫、張口受限，可能伴隨鄰牙齲壞。需通過口腔沖洗、齦瓣切除或拔牙治療，藥物可使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片輔助抗感染。

2、口腔衛(wèi)生不良

刷牙不徹底或牙線使用不足時，牙菌斑在智齒周圍堆積刺激牙齦。癥狀包括口臭、牙齦出血，長期可發(fā)展為慢性炎癥。建議使用氯己定含漱液清潔，配合雙氧水局部沖洗，必要時行超聲波潔治。

3、食物嵌塞

智齒與鄰牙間縫隙易滯留食物殘渣，尤其高糖飲食會加速細(xì)菌繁殖。特征為咀嚼疼痛、牙齦脹痛，可能引發(fā)急性膿腫。需用沖牙器清除嵌塞物，嚴(yán)重時需進(jìn)行牙周塞治，藥物可選阿莫西林克拉維酸鉀片。

4、免疫力下降

熬夜、壓力或感冒等導(dǎo)致免疫力降低時，口腔條件致病菌活躍度增加。患者常出現(xiàn)反復(fù)牙齦腫痛、低熱等全身癥狀。治療需加強休息，補充維生素C泡騰片，急性期可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

5、細(xì)菌感染

厭氧菌和鏈球菌混合感染是急性發(fā)作的主因，表現(xiàn)為劇烈跳痛、頜下淋巴結(jié)腫大。需進(jìn)行膿液引流，細(xì)菌培養(yǎng)后針對性使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊或奧硝唑膠囊，避免感染擴散引發(fā)間隙感染。

預(yù)防智齒冠周炎需每日兩次巴氏刷牙法清潔智齒區(qū)，飯后使用牙線或沖牙器。避免過硬過黏食物，每半年接受口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)腫痛、發(fā)熱時須及時就醫(yī)，妊娠期或糖尿病患者更需警惕感染加重風(fēng)險。急性期飲食以溫涼流質(zhì)為主，可適量飲用金銀花露輔助消炎。