有關(guān)干槽癥的常識有哪些
干槽癥是拔牙后常見的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為拔牙窩內(nèi)血凝塊脫落或溶解后出現(xiàn)的劇烈疼痛和口腔異味。干槽癥通常由創(chuàng)傷性拔牙、口腔衛(wèi)生不良、吸煙等因素引起,可通過局部清創(chuàng)、鎮(zhèn)痛藥物、抗生素治療等方式緩解。
拔牙后24-72小時內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)性放射性疼痛是干槽癥的典型表現(xiàn),疼痛可能向耳部或太陽穴放射。拔牙窩內(nèi)可見暴露的骨面,常伴有腐敗性分泌物和明顯口臭。部分患者可能出現(xiàn)低熱或頜下淋巴結(jié)腫大,但全身癥狀通常較輕。
創(chuàng)傷性拔牙操作可能導(dǎo)致牙槽骨過度損傷,影響血凝塊形成。復(fù)雜阻生齒拔除后發(fā)生率較高,下頜第三磨牙拔除后更易發(fā)生。使用高速手機(jī)去骨時產(chǎn)熱可能破壞局部組織修復(fù)能力,拔牙時間超過30分鐘會顯著增加發(fā)病風(fēng)險。
吸煙者尼古丁會收縮血管影響創(chuàng)面愈合,每天吸煙超過10支的患者發(fā)病率提升3倍??诜茉兴幙赡芨蓴_纖維蛋白形成,女性月經(jīng)周期第21-28天拔牙風(fēng)險較高。糖尿病患者微循環(huán)障礙會延緩組織修復(fù),血糖控制不佳者需特別注意預(yù)防。
局部治療首選3%過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗,清除腐敗組織后填入碘仿紗條。疼痛劇烈時可使用布洛芬緩釋膠囊或洛索洛芬鈉片緩解,合并感染需口服阿莫西林克拉維酸鉀片。嚴(yán)重病例可采用鹽酸利多卡因注射液行神經(jīng)阻滯麻醉,配合氯己定含漱液保持口腔清潔。
預(yù)防干槽癥需在拔牙后24小時內(nèi)避免漱口或吮吸動作,72小時內(nèi)禁止吸煙飲酒。術(shù)后可冰敷面部減輕腫脹,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物減少對創(chuàng)面的刺激。使用康復(fù)新液含漱有助于促進(jìn)黏膜修復(fù),術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動防止血凝塊脫落。若出現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診,避免自行使用牙簽等工具探查創(chuàng)口。
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