鵝口瘡的嚴(yán)重危害有哪些
鵝口瘡的嚴(yán)重危害主要包括繼發(fā)感染、進(jìn)食困難、營養(yǎng)不良以及免疫抑制患者可能出現(xiàn)的全身性真菌感染。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,常見于嬰幼兒、老年人及免疫力低下人群。
1、繼發(fā)感染
鵝口瘡病灶可能擴(kuò)散至咽喉、食管等部位,導(dǎo)致吞咽疼痛和進(jìn)食困難。嚴(yán)重時(shí)可能引起念珠菌性食管炎,表現(xiàn)為胸骨后疼痛、反酸等癥狀。嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食、哭鬧不安,需使用制霉菌素混懸液或克霉唑口腔貼片進(jìn)行局部抗真菌治療。
2、進(jìn)食障礙
口腔黏膜大面積白色偽膜覆蓋會(huì)導(dǎo)致明顯疼痛,影響正常咀嚼和吞咽功能。長期進(jìn)食減少可能引起體重下降、脫水等并發(fā)癥,嬰幼兒可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。治療需配合使用碳酸氫鈉溶液漱口,必要時(shí)短期使用氟康唑口服混懸液。
3、營養(yǎng)不良
反復(fù)發(fā)作的鵝口瘡可能導(dǎo)致慢性營養(yǎng)攝入不足,特別是蛋白質(zhì)和維生素缺乏。表現(xiàn)為皮膚干燥、頭發(fā)枯黃、傷口愈合延遲等癥狀。兒童患者可能影響骨骼發(fā)育,需補(bǔ)充維生素B族和鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液。
4、全身感染
免疫功能低下者如HIV感染者、化療患者,鵝口瘡可能發(fā)展為侵襲性念珠菌病。真菌通過破損黏膜進(jìn)入血流,引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,需靜脈使用兩性霉素B脂質(zhì)體或卡泊芬凈注射液治療。
5、病灶擴(kuò)散
未及時(shí)治療的鵝口瘡可能蔓延至口角形成口角炎,或擴(kuò)散至?xí)幉恳鹉钪榫云ぱ?。糖尿病患者更易出現(xiàn)多部位感染,需加強(qiáng)血糖控制并聯(lián)合使用酮康唑乳膏等外用抗真菌藥物。
預(yù)防鵝口瘡需注意口腔衛(wèi)生,嬰幼兒奶具要定期消毒,避免濫用抗生素。哺乳期母親出現(xiàn)乳頭皸裂時(shí)應(yīng)使用咪康唑乳膏預(yù)防交叉感染。免疫功能低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性服用伊曲康唑口服溶液。出現(xiàn)口腔白膜持續(xù)不褪、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行刮除偽膜導(dǎo)致黏膜損傷加重。
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