扁平苔蘚的并發(fā)癥主要包括口腔黏膜病變、皮膚色素沉著、外陰或生殖器病變、甲損害以及繼發(fā)感染等。扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚病，可能累及皮膚、黏膜、毛發(fā)和指甲，需根據(jù)具體并發(fā)癥類型進行針對性治療。

1、口腔黏膜病變

扁平苔蘚可能引起口腔黏膜白色網狀條紋、糜爛或潰瘍，常見于頰黏膜和舌側緣。病變可能導致進食疼痛或灼燒感，長期未治療可能增加口腔癌變風險。治療可遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液、曲安奈德口腔軟膏或他克莫司軟膏，同時需避免辛辣刺激食物。

2、皮膚色素沉著

皮膚型扁平苔蘚消退后常遺留褐色或灰黑色色素沉著，多見于手腕、踝部等摩擦部位。色素沉著可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，影響美觀?？勺襻t(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏或進行激光治療，日常需嚴格防曬。

3、外陰或生殖器病變

外陰扁平苔蘚可能導致瘙癢、疼痛或性交困難，嚴重時引起陰道粘連或狹窄。生殖器病變可能繼發(fā)真菌或細菌感染。治療需使用丙酸氯倍他索乳膏、吡美莫司乳膏等，合并感染時加用克霉唑陰道片或莫匹羅星軟膏。

4、甲損害

甲扁平苔蘚表現(xiàn)為甲板變薄、縱嵴、裂開甚至甲床萎縮，嚴重時導致永久性甲缺失。早期可局部注射曲安奈德注射液，配合外用卡泊三醇軟膏。日常需避免甲外傷，修剪時保留適當長度。

5、繼發(fā)感染

糜爛型扁平苔蘚易繼發(fā)細菌或真菌感染，表現(xiàn)為滲出、膿痂或周圍紅腫。可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗感染藥物，同時控制原發(fā)病。保持患處清潔干燥，避免搔抓。

扁平苔蘚患者需注意保持皮膚黏膜清潔，避免搔抓或摩擦病變部位。飲食宜清淡，限制辛辣、過熱食物及煙酒。規(guī)律作息有助于調節(jié)免疫功能，定期復診監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)糜爛、化膿等感染跡象或病變范圍擴大時，應及時就醫(yī)調整治療方案。合并甲或外陰病變者需選擇寬松衣物，減少局部刺激。