小兒鵝口瘡可能由白色念珠菌感染、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、長期使用抗生素、接觸污染物品等原因引起。鵝口瘡主要表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)白色斑塊，伴有疼痛和進(jìn)食困難，建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、白色念珠菌感染

白色念珠菌是引起鵝口瘡的主要病原體，這種真菌常存在于健康人的口腔和消化道中。當(dāng)嬰幼兒免疫力下降或口腔環(huán)境改變時，白色念珠菌可能過度繁殖導(dǎo)致感染。感染后口腔黏膜會出現(xiàn)乳白色偽膜樣斑塊，不易擦去。治療可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、克霉唑口腔貼片或氟康唑口服混懸液等抗真菌藥物。

2、免疫力低下

新生兒和早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，容易發(fā)生鵝口瘡?；加邢忍煨悦庖呷毕莶?、艾滋病或正在接受免疫抑制治療的兒童也易感染。這類患兒除口腔癥狀外，可能伴有反復(fù)感染表現(xiàn)。治療需在控制基礎(chǔ)疾病的同時，使用抗真菌藥物，并加強(qiáng)營養(yǎng)支持提高免疫力。

3、口腔衛(wèi)生不良

奶瓶、奶嘴消毒不徹底或母親哺乳前未清潔乳頭，都可能將致病菌帶入嬰兒口腔。長期滯留的奶漬會改變口腔pH值，為真菌繁殖創(chuàng)造條件。家長需定期煮沸消毒喂養(yǎng)器具，哺乳前后用溫水清潔乳頭，較大兒童應(yīng)培養(yǎng)刷牙習(xí)慣。已患病者可配合使用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。

4、長期使用抗生素

廣譜抗生素會破壞口腔正常菌群平衡，抑制有益細(xì)菌生長，導(dǎo)致念珠菌過度增殖。使用抗生素超過1周的兒童需警惕鵝口瘡發(fā)生。治療時應(yīng)評估抗生素使用必要性，必要時調(diào)整用藥方案，并預(yù)防性使用抗真菌藥物。哺乳期母親使用抗生素也可能通過乳汁影響嬰兒。

5、接觸污染物品

嬰幼兒通過啃咬被污染的玩具、毛巾或成人手指等途徑感染念珠菌。早教機(jī)構(gòu)或家庭中有鵝口瘡患兒時，可能通過共用物品傳播。家長需做好患兒用品單獨(dú)消毒，避免交叉感染。患病期間可暫時停用安撫奶嘴，改用紗布蘸取藥物涂抹口腔。

預(yù)防鵝口瘡需注意保持嬰幼兒口腔清潔，定期消毒奶具和玩具，避免濫用抗生素。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力，哺乳母親應(yīng)保持乳頭衛(wèi)生。已患病兒童應(yīng)給予溫涼流質(zhì)飲食，避免刺激性食物。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，癥狀消失后仍需繼續(xù)用藥數(shù)天以防復(fù)發(fā)。若反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、拒食等癥狀，需及時復(fù)診排除其他潛在疾病。