漏斗胸是小兒常見一個(gè)胸壁畸形，所謂漏斗胸，一般是小孩胸骨下段下凹，像胸骨下段和上段，形成一個(gè)從上往下看漏斗的形狀，所以叫漏斗胸。是胸骨和肋軟骨發(fā)育畸形，可能第一是胸骨問題，第二是肋軟骨的問題。因?yàn)槔哕浌怯行┻^度生長(zhǎng)，正常的平滑過來，比如多了兩個(gè)肋軟骨，可能要往下或往上。這個(gè)胸骨往下走，所以就形成漏斗胸，這樣看起來像漏斗一樣，所以叫做漏斗胸。

小兒漏斗胸對(duì)患者的心肺功能會(huì)造成影響，也會(huì)對(duì)小孩的心理造成較大的影響。漏斗胸因?yàn)槭且环N畸形，影響一般有以下幾方面。1、根據(jù)程度不一樣，漏斗胸的程度可用以下幾個(gè)指標(biāo)：胸廓的橫徑和漏斗胸最低點(diǎn)，前后徑比，比如在CT上叫Haller指數(shù)。還有根據(jù)不對(duì)稱漏斗胸，還有副的參數(shù)，可辨別大小，程度。如果程度重，可能對(duì)心肺造成壓迫。胸廓是扁圓形，從額狀面切面看，扁圓形的，把弄扁、弄凹之后，面積就小了很多。2、心臟，胸骨后面是心臟，心臟移位，心臟移位心功能受一定影響，再有是肺臟受影響，可能一定程度上影響心肺功能。3、從外觀來講，因?yàn)槁┒沸兀⒆颖热缦奶煊斡?，造成不愿意和別人在一起活動(dòng)。心理和社會(huì)方面因素，對(duì)心肺功能影響到一定程度才有，胸廓外觀的影響對(duì)小孩心理的影響較大。

小兒漏斗胸可以通過矯形治療。矯形治療就是把比較畸形的胸廓，給矯正成為基本正常的胸廓，恢復(fù)胸廓本來應(yīng)該有的形態(tài)或形狀。因?yàn)槭前枷逻M(jìn)去，所以要弄平，或者稍微鼓一點(diǎn)。一般來講是通過手術(shù)治療，在過去沒有微創(chuàng)手術(shù)前是很大的手術(shù)，可能要把胸骨截?cái)?。因?yàn)槔哕浌情L(zhǎng)，截一段，把肋軟骨重新接上，待一段時(shí)間，這是比較大的創(chuàng)傷。現(xiàn)在用微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)就是通過胸腔鏡，在胸骨后面放置一個(gè)成型的鋼板，做成正常胸廓的形狀，用自己的肋骨把胸骨支撐起來，恢復(fù)正常胸廓的圓弧的形狀。維持兩年或兩年以上，在保持這個(gè)形態(tài)下，沿著這個(gè)形狀小孩固定的發(fā)育生長(zhǎng)，以后就保持這個(gè)形狀。關(guān)于小孩手術(shù)的年齡，一般要四歲以后較多。因?yàn)樘『⒆永哕浌翘貏e軟，支撐不住，年齡增大以后也可以手術(shù)，如果青春期后，或骨發(fā)育比較硬。另外有些肋軟骨開始骨化，這樣成型就比較困難。因?yàn)槌尚洼^困難，受壓力較大，術(shù)后小孩疼痛發(fā)生機(jī)會(huì)要多一些，疼痛可能會(huì)更久一些。建議四五歲到八歲，十歲之前做手術(shù)，這樣能夠立竿見影，達(dá)到家長(zhǎng)很滿意的效果。在兩年之后把鋼板取出，可以維持這個(gè)形狀。