脾血管瘤的典型超聲表現(xiàn)是什么
脾血管瘤的典型超聲表現(xiàn)主要有邊界清晰的圓形或類圓形低回聲團塊、內(nèi)部回聲均勻或不均勻、后方回聲增強、彩色多普勒顯示血流信號稀少或無血流信號、偶見鈣化灶等。
1、邊界清晰低回聲團塊
脾血管瘤在超聲下多表現(xiàn)為邊界清晰銳利的圓形或類圓形低回聲病灶,邊緣規(guī)則無毛刺,與周圍脾組織分界明顯。這種特征性表現(xiàn)與腫瘤包膜完整、生長緩慢的特性有關,需與脾淋巴瘤等邊界模糊的病變鑒別。
2、內(nèi)部回聲不均
病灶內(nèi)部回聲可呈現(xiàn)均勻低回聲,也可因血栓形成或纖維化出現(xiàn)不均勻回聲,部分病例可見網(wǎng)格狀或蜂窩樣結(jié)構(gòu)。較大血管瘤可能因出血、壞死導致回聲雜亂,此時需結(jié)合增強影像學檢查明確診斷。
3、后方回聲增強
由于血管瘤內(nèi)富含血竇結(jié)構(gòu),超聲波穿透性較好,常出現(xiàn)后方回聲增強現(xiàn)象。這一特征有助于與脾囊腫鑒別,后者雖然后方回聲增強但內(nèi)部為無回聲區(qū),而血管瘤始終存在實質(zhì)性回聲。
4、血流信號稀少
彩色多普勒超聲檢查時,多數(shù)脾血管瘤表現(xiàn)為稀少點狀血流信號或無血流信號,脈沖多普勒難以測及動脈頻譜。這與腫瘤內(nèi)血流速度緩慢、血管管徑細小有關,可與血管肉瘤的豐富血流信號形成對比。
5、偶見鈣化灶
部分病程較長的脾血管瘤可能出現(xiàn)點狀或弧形鈣化灶,超聲表現(xiàn)為強回聲伴聲影。鈣化通常提示病灶存在陳舊性出血或血栓機化,需注意與脾結(jié)核、錯構(gòu)瘤等其他鈣化性病變區(qū)分。
發(fā)現(xiàn)脾血管瘤超聲特征后,建議定期復查監(jiān)測病灶變化,避免劇烈運動或腹部外傷。日常飲食可適量增加維生素C和維生素K的攝入,如西藍花、獼猴桃等,有助于維持血管內(nèi)皮健康。若出現(xiàn)左上腹持續(xù)疼痛、腫塊短期內(nèi)增大等異常情況,應及時就醫(yī)進行增強CT或MRI檢查。
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