跟腱炎是什么回事
跟腱炎可能由運動損傷、過度使用、足部結構異常、年齡增長、感染等因素引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、支具固定、手術修復等方式治療。
1、運動損傷
劇烈運動或突然增加運動強度可能導致跟腱急性損傷。常見于籃球、跑步等需要頻繁起跳或加速的運動?;颊邥霈F(xiàn)局部紅腫熱痛,活動時疼痛加劇。急性期需立即停止運動,采用冰敷緩解腫脹,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、過度使用
長期重復性應力刺激會導致跟腱慢性勞損。多見于運動員、舞蹈演員等職業(yè)人群。表現(xiàn)為晨起或久坐后起步時足跟劇痛,活動后減輕但持續(xù)存在。建議調(diào)整運動強度,配合超聲波治療,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
3、足部結構異常
扁平足、高弓足等畸形會改變跟腱受力分布。這類患者往往伴有步態(tài)異常,跟腱疼痛呈漸進性發(fā)展。需通過定制矯形鞋墊改善生物力學負荷,嚴重者可考慮跟腱延長術等矯正手術。
4、年齡增長
跟腱組織退變通常發(fā)生在40歲以上人群。由于血供減少和彈性下降,輕微外力即可導致?lián)p傷。典型癥狀為跟腱中段彌漫性鈍痛,可能觸及增粗的肌腱。推薦進行離心性力量訓練增強肌腱強度,配合體外沖擊波治療促進修復。
5、感染
細菌經(jīng)傷口或血行播散可引起跟腱化膿性炎癥。這種情況較為罕見,但會伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等全身癥狀。確診后需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等抗生素,形成膿腫時需手術引流清創(chuàng)。
跟腱炎患者日常應選擇緩沖性好的運動鞋,運動前充分熱身,運動后做跟腱拉伸。體重超標者需控制體重減輕跟腱負荷??蛇M行非負重運動如游泳維持體能。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)肌腱斷裂征兆如啪嗒聲、無法踮腳,須立即就醫(yī)。恢復期可補充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進肌腱修復,但需避免盲目使用民間偏方熱敷或按摩。
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