包皮過(guò)長(zhǎng)通常表現(xiàn)為包皮完全覆蓋陰莖頭或尿道口，可能伴隨排尿困難、局部紅腫疼痛、反復(fù)感染等癥狀。包皮過(guò)長(zhǎng)主要與先天發(fā)育異常、局部衛(wèi)生不良、炎癥刺激等因素有關(guān)，需根據(jù)具體情況選擇觀察或手術(shù)治療。

1、包皮覆蓋異常

包皮過(guò)長(zhǎng)最典型的表現(xiàn)是陰莖勃起時(shí)包皮仍完全包裹龜頭，無(wú)法自然外露。部分患者可能出現(xiàn)包皮口狹窄，形成包莖。這種情況可能導(dǎo)致清潔困難，增加包皮垢堆積概率，需每日用溫水清洗并翻起包皮清理。

2、排尿異常

包皮口嚴(yán)重狹窄時(shí)可能出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿分叉或尿流方向異常。長(zhǎng)期排尿不暢可能誘發(fā)尿路感染，表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛。嬰幼兒可能出現(xiàn)排尿時(shí)包皮鼓包現(xiàn)象，家長(zhǎng)需觀察孩子排尿是否順暢。

3、局部紅腫疼痛

包皮與龜頭間易藏匿污垢，可能引發(fā)包皮龜頭炎，表現(xiàn)為包皮內(nèi)板及龜頭充血水腫、白色分泌物增多。急性感染期可能出現(xiàn)劇烈疼痛和黃色膿液，需就醫(yī)使用紅霉素軟膏或克霉唑乳膏等藥物治療。

4、反復(fù)感染

包皮過(guò)長(zhǎng)者易發(fā)生反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染或包皮龜頭炎，每年發(fā)作超過(guò)3次應(yīng)考慮手術(shù)治療。感染可能引起瘢痕性包莖，導(dǎo)致包皮彈性下降。兒童反復(fù)感染可能影響陰莖發(fā)育，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診。

5、性功能障礙

成年患者可能因包皮長(zhǎng)期包裹龜頭導(dǎo)致敏感性降低，出現(xiàn)勃起疼痛或早泄。包皮嵌頓是急癥，表現(xiàn)為包皮強(qiáng)行上翻后無(wú)法復(fù)位，需立即就醫(yī)處理。這類(lèi)情況建議在醫(yī)生評(píng)估后選擇包皮環(huán)切術(shù)等治療。

日常需保持會(huì)陰清潔干燥，避免使用刺激性洗劑。兒童包皮過(guò)長(zhǎng)若無(wú)癥狀可暫觀察，青春期后未改善需評(píng)估手術(shù)指征。成人合并反復(fù)感染或影響生活質(zhì)量時(shí)，可考慮包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，定期復(fù)查傷口愈合情況。選擇純棉透氣內(nèi)褲，飲食宜清淡，減少辛辣食物攝入。