膽管癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

51708次瀏覽

膽管癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些呢?想要正確的治療膽管癌，并且保證治療的有效性，那么就需要根據(jù)患者具體的病情發(fā)展程度來(lái)是定治療方案，而膽管癌的診斷就是了解這些問(wèn)題的主要途徑，那么膽管癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些呢?

膽管癌診斷鑒別

診斷

凡40歲以上的黃疸患者，或有原因不明的上腹部不適，脹痛，納差等消化系癥狀，肝臟腫大伴或不伴膽囊腫大，均應(yīng)懷疑膽管癌而進(jìn)行進(jìn)一步B超，CT，MRI，ERCP，超聲內(nèi)鏡，膽道鏡，PTC，低張十二指腸造影術(shù)，或選擇性血管造影檢查可以確診。

總的說(shuō)來(lái)，黃疸雖然是本病的明顯癥狀，但其正確診斷常有困難，易與膽總管結(jié)石混淆，特別是黃疸出現(xiàn)前的明確診斷實(shí)為不易，常需對(duì)有上腹部隱痛不適或有梗阻性黃疸者作全面仔細(xì)的檢查分析方能作出較為正確的診斷，有時(shí)尚待剖腹探查后方能明確真相，以往的文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)術(shù)前診斷正確者僅占病例的1/3，但近年來(lái)隨著影像學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展和改進(jìn)，其術(shù)前正確診斷率則大為提高，重要的是應(yīng)對(duì)有可疑的患者及時(shí)選取相應(yīng)的檢查，這樣可對(duì)該病做出較為早期的診斷和治療。

膽管癌結(jié)合臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查可作出初步診斷。

膽管癌的特點(diǎn)是：①腹痛比黃疸明顯;②夜間痛、靜息痛為主;③ALP、γ-GPT早期顯著升高;④B超和CT可見(jiàn)阻塞上端膽管擴(kuò)張，很少見(jiàn)到腫塊;⑤直接膽道造影可見(jiàn)特異的膽管阻塞影像。

相關(guān)推薦

膽管癌治愈率高不高

膽管癌臨床上不是特別多見(jiàn)，但是是有的，在肝膽外科里面也時(shí)常能看得著膽管癌的病人。膽管癌這個(gè)病一開始往往就是容易被誤診，一開始往往就是其它的癥狀不是很明顯，只是肝區(qū)的不適或者總是覺(jué)得消化不良，吃東西不容易消化，沒(méi)有其它的一些特殊的癥狀，這種情況往往被忽視，同時(shí)做常規(guī)的檢查，比如B超、甚至包括常規(guī)的CT的檢查，CT的掃描，往往很難發(fā)現(xiàn)，因此膽管癌早期可能不容易發(fā)現(xiàn)。如果癥狀有點(diǎn)明顯，比如說(shuō)出現(xiàn)膽管梗阻，出現(xiàn)黃疸，病人的皮膚也變黃，眼球也變黃，同時(shí)大便的顏色變淺，叫白陶土便，大便像白陶土一樣，這種白的不是黃的，像這種情況往往已經(jīng)不是早期，這時(shí)候即便是采取這種手術(shù)的治療，甚至包括手術(shù)以后化療，往往很難徹底治愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2021-07-09

73078次收聽(tīng)

02:14

膽管癌治愈率高嗎

膽管癌臨床上不多見(jiàn)，但仍存在，膽管癌一開始容易被誤診，因癥狀不明顯，只是肝區(qū)不適或總是覺(jué)得消化不良，沒(méi)有其它特殊癥狀，同時(shí)做常規(guī)的檢查，如B超、CT，也很難發(fā)現(xiàn)，因此膽管癌早期可能不容易發(fā)現(xiàn)。如果癥狀有點(diǎn)明顯，比如出現(xiàn)膽管梗阻、黃疸、皮膚也變黃、眼球也變黃，同時(shí)大便的顏色變淺，叫白陶土便，大便像白陶土一樣，像此種情況往往已經(jīng)不是早期，此時(shí)即便是采取該種手術(shù)的治療，甚至包括手術(shù)以后化療，往往很難徹底治愈。

2021-05-10 100221次播放

膽管癌可以根治嗎

凡事都要有信心、有行動(dòng)，才會(huì)有結(jié)果。治療疾病更是如此，只有及早診斷、及早選擇合適的治療方法進(jìn)行醫(yī)治，才能取得更好的治療效果。對(duì)于膽管癌這種十分兇險(xiǎn)、有“癌王”之稱的病患更應(yīng)如此，才能減少病痛對(duì)身心所造成的困擾。那么我們今天就來(lái)了解膽管癌的相關(guān)知識(shí)以及

28652次瀏覽

如何有效治療膽管癌

如何有效治療膽管癌?膽管癌是癌癥疾病的一種，主要發(fā)病與50歲以后的中老年人群，近些年來(lái)膽管癌的發(fā)病率也有所提升，所以對(duì)于這種疾病我們需要提高警惕及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，那么患者們?cè)撊绾斡行е委熌懝馨┠?

65615次瀏覽

膽管癌治療期間飲食注意什么

膽管癌治療期間飲食注意什么呢?很多患膽管癌的患者就是因?yàn)轱嬍硢?wèn)題導(dǎo)致的，所以患上了膽管癌首先要做的就是調(diào)整好飲食習(xí)慣和方式，這樣才可以保證治療的效果讓身體盡快恢復(fù)，那么膽管癌治療期間飲食注意什么呢?

68374次瀏覽

膽管癌在吃方面注意事項(xiàng)有什么

膽管癌在吃方面要注意哪些呢?食物是我們賴以生存的必需品，身體是否健康也于每日的飲食有很大的關(guān)系，如果想要調(diào)理身體也需要從飲食開始，而對(duì)于患有癌癥的病人來(lái)說(shuō)就更需要注意飲食的安排，那么膽管癌在吃方面要注意哪些呢?

64838次瀏覽

膽管癌的癥狀有哪些

膽管癌的癥狀有黃疸、陶土色大便、尿色深、皮膚瘙癢、體重下降、腹部疼痛等。膽管癌是在輸送消化液的膽管中形成的癌癥。膽管連接肝臟到膽囊和小腸的通道。主要發(fā)生在50歲以上的人，根據(jù)膽管癌的發(fā)生部位分為不同類型分別是：肝內(nèi)膽管癌、肝門部膽管癌、遠(yuǎn)端膽管癌。黃疸是膽管癌最常見(jiàn)表現(xiàn)形式，一般在陽(yáng)光直射下最易發(fā)現(xiàn)。如果腫瘤位于總膽管或總肝管，梗阻和隨后的膽汁淤積往往發(fā)生較早。黃疸常發(fā)生在肝周或肝內(nèi)腫瘤晚期。過(guò)量的結(jié)合膽紅素與膽紅素尿和膽結(jié)石有關(guān)。瘙癢通常在黃疸之前，但瘙癢可能膽管癌的最初癥狀，可能與循環(huán)膽汁酸有關(guān)。并且部分患者在確診時(shí)體重明顯下降。腹痛在晚期疾病中較為常見(jiàn)，以右上腹鈍痛為主。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2019-12-27

60524次收聽(tīng)

膽管癌的治療方法

膽管癌治療方法取決于影像學(xué)結(jié)果、腫瘤的部位、大小及分期。如果可能盡可能手術(shù)切除腫瘤。對(duì)于非常小的膽管癌，需要切除部分膽管并連接斷端。對(duì)于晚期膽管癌，鄰近的肝組織、胰腺組織或淋巴結(jié)也可以切除。對(duì)于肝門部膽管癌患者，在某些情況下，肝移植可能一種選擇。對(duì)許多人來(lái)說(shuō)，肝移植是治療肝門部膽管癌方法，但肝移植后有復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)?；熓怯盟幬餁⑺腊┘?xì)胞。肝移植前可進(jìn)行化療。它也可能晚期膽管癌患者的一個(gè)選擇，有助于減緩病情，緩解癥狀和體征。膽道引流是一種恢復(fù)膽汁流量的手術(shù)，它可以包括旁路手術(shù)來(lái)改變腫瘤周圍膽汁的路徑，或者支架來(lái)支撐被腫瘤壓迫塌陷的膽管。膽管引流有助于緩解膽管癌的癥狀和體征。還有放療及光動(dòng)力治療也可用于膽管癌治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2019-12-27

58476次收聽(tīng)

膽管癌有什么分類

膽管癌分的類型主要是根據(jù)部位分為中下端的膽管癌、肝門部膽管癌、肝內(nèi)的膽管細(xì)胞癌，根據(jù)類型不一樣，采用的手術(shù)方式也是不一樣的。肝內(nèi)膽管癌的手術(shù)方式通常需要切肝臟；對(duì)于肝外膽管癌來(lái)說(shuō)，特別像肝門部膽管癌，有一部分病人既要切除肝外的膽管，同時(shí)需要切部分肝臟；對(duì)于下端膽管癌患者，需要做的手術(shù)類型和其它兩種是不同的，可能需要進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)來(lái)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2018-09-14

54217次收聽(tīng)

膽管癌和膽囊癌什么區(qū)別

膽管癌和膽囊癌哪個(gè)更嚴(yán)重主要在于發(fā)現(xiàn)的時(shí)候處于什么樣的分期。兩者實(shí)際上都是膽道系統(tǒng)的腫瘤。分期早肯定比分期晚的預(yù)后要好。但是它們之間也可以互相影響，互相會(huì)有局部的轉(zhuǎn)移和侵襲。所以一旦發(fā)現(xiàn)，無(wú)論是膽管癌還是膽囊癌，都要進(jìn)行積極的外科治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2018-09-07

58966次收聽(tīng)

01:41

膽管癌是怎么引起的

膽管癌就是指膽管的一種惡性腫瘤，膽管癌是指源于肝外膽管，包括肝門區(qū)至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤。膽管在臨床上，可以分為肝內(nèi)膽管以及肝外膽管。肝內(nèi)膽管也是不同的，包括大膽管以及小膽管。目前來(lái)看，對(duì)于膽管癌發(fā)生的病因，尚未明了。一般情況下，引起膽管癌發(fā)生的常見(jiàn)原因可以是由于結(jié)石、膽道狹窄以及感染的出現(xiàn)，而導(dǎo)致患者膽管癌的發(fā)生。另外，膽道囊狀擴(kuò)張、肝吸蟲、原發(fā)性硬化性膽管炎以及潰瘍性結(jié)腸炎，與膽道腫瘤的發(fā)病，明顯相關(guān)。膽管癌是屬于一種惡性程度比較高的惡性腫瘤，患者一旦發(fā)生這種疾病，還是要注意及早進(jìn)行治療。臨床上，在膽管癌患者的治療方面，可以采用手術(shù)治療、放射治療以及化學(xué)治療等治療方法。但是，膽管癌患者的預(yù)后，一般會(huì)比較差。

2018-09-06 58329次播放

02:06

膽管癌和膽囊癌的區(qū)別

膽管和膽囊本身是屬于膽道系統(tǒng)內(nèi)，不同的結(jié)構(gòu)。膽管是從肝內(nèi)到肝外走行，膽囊是在肝外膽管上附屬的結(jié)構(gòu)，但是，膽管癌和膽囊癌，都是屬于膽道系統(tǒng)的腫瘤。膽管癌和膽囊癌的患者，在發(fā)病的表現(xiàn)、病理以及預(yù)后，都會(huì)有一定的區(qū)別。膽管癌和膽囊癌兩者的嚴(yán)重與否，主要是可以取決于疾病在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，所處的分期。對(duì)于分期早的患者來(lái)說(shuō)，肯定是比分期晚的患者，預(yù)后要好。但是，它們之間也會(huì)出現(xiàn)互相影響的情況，會(huì)互相發(fā)生局部的轉(zhuǎn)移和侵襲。所以，患者一旦發(fā)現(xiàn)患病，無(wú)論患者是膽管癌，還是膽囊癌，都需要進(jìn)行積極的外科治療，如果患者能夠進(jìn)行早期的手術(shù)切除治療，疾病的預(yù)后，一定可以比那些發(fā)現(xiàn)較晚，而且難以進(jìn)行手術(shù)治療的患者，會(huì)明顯比較好。

2018-09-06 63754次播放

01:44

膽管癌晚期怎么治

對(duì)于膽管癌的患者而言，如果是相對(duì)晚期的時(shí)候，才發(fā)現(xiàn)，在這種情況下，無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除。而且，患者的黃疸明顯上升，很快就會(huì)出現(xiàn)全身性的皮膚鞏膜黃染，以及尿的顏色進(jìn)行性加深的情況，甚至可以出現(xiàn)大便顏色變白的情況，如果患者出現(xiàn)這種情況，就說(shuō)明膽道已經(jīng)完全梗阻，如果不盡快進(jìn)行膽道的引流，患者肯定很快就會(huì)出現(xiàn)膽管炎，或者是肝功能衰竭等較為嚴(yán)重的情況。所以，對(duì)于無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療的患者來(lái)講，在治療的時(shí)候，一定要注意進(jìn)行積極地引流。對(duì)于膽管癌晚期的患者而言，引流也可以分為不同的方式，一種是進(jìn)行直接的穿刺引流，另外一種是進(jìn)行手術(shù)膽腸吻合的改道引流。通常需要根據(jù)患者的不同的情況及患者的年齡，或者身體狀況，分析適合采用的方式，再進(jìn)行個(gè)體化的治療。

2018-09-06 58864次播放

01:53

膽管癌怎么預(yù)防

對(duì)于膽管癌這種疾病來(lái)說(shuō)，實(shí)際上，并沒(méi)有特別有效的預(yù)防方法。膽管癌的發(fā)生，與慢性炎癥有一定的關(guān)系。比如患者如果有長(zhǎng)期的肝內(nèi)膽管結(jié)石，或者是肝外膽管結(jié)石，就可以導(dǎo)致膽管慢性炎癥的發(fā)生，可能會(huì)發(fā)生癌變的情況。對(duì)于患有結(jié)石的病人，就需要積極地對(duì)結(jié)石進(jìn)行治療，以控制膽管炎，改善膽管的慢性炎癥，對(duì)于后期可能發(fā)生的癌變情況，具有一定的預(yù)防作用。但是，如果患者沒(méi)有慢性炎癥，或者是結(jié)石基礎(chǔ)，而發(fā)生膽管癌，在這種情況下，如果想要預(yù)防膽管癌的發(fā)生，實(shí)際上，是與其他的惡性腫瘤的預(yù)防相同，這是共性的問(wèn)題。除此之外，還包括遺傳方面以及基因方面的一些因素。如果患者是有一些家族性的腫瘤基因，對(duì)于這種情況的患者來(lái)說(shuō)，進(jìn)行膽管癌的預(yù)防，就會(huì)比較困難。

2018-09-06 54340次播放

膽管癌腹水還能活多久

膽管癌腹水還能活多久?說(shuō)到癌癥，患者朋友們首先想到的就是自己的生存期限，這是無(wú)可厚非的，膽管癌在臨床中是一種比較常見(jiàn)的肝膽惡性腫瘤，發(fā)病原因復(fù)雜多樣，危害性較大預(yù)后差，晚期患者常常會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，那么，膽管癌腹水還能活多久呢?

59872次瀏覽