局限型白癜風(fēng)主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的乳白色斑塊，通常無痛癢感。主要有單發(fā)或多發(fā)白斑、毛發(fā)變白、對(duì)稱或不對(duì)稱分布、進(jìn)展期邊緣炎癥、穩(wěn)定期色素島再生等特征。

1、單發(fā)或多發(fā)白斑

局限型白癜風(fēng)最典型的癥狀是皮膚出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)圓形、橢圓形白斑，直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。白斑初期可能為淡粉色，逐漸發(fā)展為乳白色，與周圍正常皮膚分界清晰。常見于面部、頸部、手背等暴露部位，也可發(fā)生于軀干或四肢。白斑處皮膚質(zhì)地正常，無鱗屑或萎縮。

2、毛發(fā)變白

約半數(shù)患者在發(fā)病數(shù)月后可能出現(xiàn)白斑區(qū)域毛發(fā)變白現(xiàn)象，多見于頭皮、眉毛等部位。毛囊黑色素細(xì)胞受損導(dǎo)致毛發(fā)色素脫失，可能先于皮膚白斑出現(xiàn)或同時(shí)發(fā)生。毛發(fā)變白程度與病情進(jìn)展相關(guān)，穩(wěn)定期可能出現(xiàn)毛發(fā)色素部分恢復(fù)。

3、對(duì)稱或不對(duì)稱分布

局限型白癜風(fēng)皮損可呈對(duì)稱性分布，如雙側(cè)眼周、口周同時(shí)出現(xiàn)白斑；也可表現(xiàn)為單側(cè)不對(duì)稱分布，沿神經(jīng)節(jié)段排列。非節(jié)段型多對(duì)稱發(fā)生，節(jié)段型常沿單側(cè)皮區(qū)分布。分布特點(diǎn)對(duì)分型診斷有重要意義。

4、進(jìn)展期邊緣炎癥

病情活動(dòng)期白斑邊緣可能出現(xiàn)輕度紅斑或色素沉著帶，伴有輕微瘙癢感。炎癥反應(yīng)提示黑色素細(xì)胞持續(xù)受損，此時(shí)皮損可能逐漸擴(kuò)大或新發(fā)。部分患者白斑邊緣呈鋸齒狀或不規(guī)則擴(kuò)散，需與真菌感染相鑒別。

5、穩(wěn)定期色素島再生

進(jìn)入穩(wěn)定期后，白斑中央可能出現(xiàn)點(diǎn)狀或島嶼狀色素再生，顏色呈淡褐色。色素島多從毛囊周圍開始再生，逐漸融合擴(kuò)大。這種自然復(fù)色現(xiàn)象提示黑色素細(xì)胞功能部分恢復(fù)，但完全復(fù)色概率較低。

局限型白癜風(fēng)患者需注意避免皮膚外傷和暴曬，外出時(shí)應(yīng)使用物理防曬措施。保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅等微量元素的食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟。避免使用刺激性化妝品，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。建議定期復(fù)查皮損變化，早期干預(yù)有助于控制病情進(jìn)展。若白斑面積擴(kuò)大或影響美觀，可及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估光療或藥物治療方案。