日光性蕁麻疹的發(fā)病機(jī)理
日光性蕁麻疹是一種較少見的皮膚疾病,實(shí)際上是皮膚對光線的過敏反應(yīng),其發(fā)病特點(diǎn)為受到日光照射后,被照射部位迅速發(fā)生蕁麻疹,其發(fā)病機(jī)理如下。
目前研究認(rèn)為其發(fā)病機(jī)理為光波作用于皮膚,使皮膚內(nèi)蛋白質(zhì)發(fā)生改變,產(chǎn)生抗體(可轉(zhuǎn)移血清因子),其存在于血清蛋白和球蛋白中,但大部分在球蛋白中。血清因子是一種對熱不穩(wěn)定的非透析性的蛋白質(zhì)分子,能引起光敏反應(yīng)。
引起日光性蕁麻疹的波長多在370nm(納米)以下。有研究者進(jìn)行被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)和回反性被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn),絕大部分患者呈陽性;另外一些患者對波長400~500nm的藍(lán)紫色光譜過敏;還有少數(shù)患者對各種波長的紫外線及可見光均過敏而引起蕁麻疹。
有研究者根據(jù)光的波長分為四組進(jìn)行試驗(yàn);第一組:中波紫外線(UVB,200~300nm)第二組:長波紫外線(UVA,320~400nm);第三組:可見光(400~700nm);第四組:廣譜紫外線(200~700nm)。結(jié)果大多數(shù)患者對第一組光波最敏感。
目前,導(dǎo)致日光性蕁麻疹的化學(xué)介質(zhì)尚未確定,因在患者血清中查不到組織胺和激肽,但在臨床上用抗組織胺藥治療有效,其發(fā)病機(jī)理有等進(jìn)一步研究。