蕁麻疹的常見病因主要有遺傳因素、食物過敏、藥物過敏、感染因素、物理刺激以及精神因素。蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風團、紅斑，伴有瘙癢，嚴重時可引起血管性水腫。

1、遺傳因素

部分蕁麻疹患者具有家族遺傳傾向，可能與某些基因突變導致免疫系統(tǒng)異常有關。這類患者通常從小發(fā)病，癥狀反復發(fā)作，可能伴隨其他過敏性疾病如過敏性鼻炎或哮喘。治療上需注重長期免疫調節(jié)，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物控制癥狀，同時避免接觸已知過敏原。

2、食物過敏

海鮮、堅果、雞蛋、牛奶等食物是常見誘因，食物中的蛋白質可能引發(fā)IgE介導的過敏反應。急性發(fā)作時會出現(xiàn)皮膚瘙癢、風團，嚴重者可出現(xiàn)喉頭水腫。建議記錄飲食日記排查過敏原，發(fā)作時可使用地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀，必要時需攜帶腎上腺素自動注射筆應對嚴重過敏反應。

3、藥物過敏

青霉素類抗生素、阿司匹林等藥物可能通過免疫或非免疫機制誘發(fā)蕁麻疹。通常在用藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為全身性風團伴瘙癢。發(fā)現(xiàn)藥物過敏應立即停用可疑藥物，并使用依巴斯汀片進行抗過敏治療，嚴重時需及時就醫(yī)處理可能發(fā)生的過敏性休克。

4、感染因素

細菌感染如扁桃體炎、病毒感染如肝炎、寄生蟲感染等均可通過激活免疫系統(tǒng)引發(fā)蕁麻疹。這類患者除皮膚癥狀外，常伴有發(fā)熱、乏力等感染征象。治療需針對原發(fā)感染使用相應藥物如阿奇霉素分散片，同時配合非索非那定片控制過敏癥狀，感染控制后蕁麻疹多能緩解。

5、物理刺激

寒冷、日光、壓力、振動等物理因素可直接刺激肥大細胞釋放組胺。寒冷性蕁麻疹患者在接觸冷水或冷空氣后會出現(xiàn)局部風團，日光性蕁麻疹則在日曬后發(fā)作。這類患者需做好防護措施，可預防性使用左西替利嗪口服溶液，嚴重者可考慮光療等物理治療方法。

6、精神因素

精神緊張、焦慮等情緒波動可能通過神經內分泌途徑誘發(fā)或加重蕁麻疹。這類患者癥狀常與情緒變化同步出現(xiàn)，可表現(xiàn)為慢性反復發(fā)作。除常規(guī)抗組胺藥如咪唑斯汀緩釋片外，需要配合心理疏導、減壓訓練等綜合干預，必要時可短期使用抗焦慮藥物。

蕁麻疹患者日常應注意穿著寬松棉質衣物，避免搔抓皮膚；保持居住環(huán)境清潔，定期除螨；飲食宜清淡，忌食辛辣刺激及已知過敏食物；規(guī)律作息，保證充足睡眠；適當進行瑜伽、冥想等減壓活動。慢性蕁麻疹患者需長期隨訪，在醫(yī)生指導下調整用藥方案，不可自行增減藥物。如出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀，應立即就醫(yī)處理。