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膽總管囊腫必須手術(shù)嗎

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膽總管囊腫一旦確診,應(yīng)及時手術(shù)治療,否則有可能發(fā)生癌變。膽總管囊腫手術(shù)的費(fèi)用大約為2~3萬,術(shù)后有可能出現(xiàn)反流性膽管炎、腸粘連、腸梗阻并發(fā)癥,術(shù)后應(yīng)積極復(fù)查。

膽總管囊腫是指膽總管的一部分出現(xiàn)囊狀擴(kuò)張的現(xiàn)象,其發(fā)病原因目前尚未明確,可能與遺傳因素,先天發(fā)育因素等有關(guān)。膽總管囊腫對健康危害較大,臨床上一般建議手術(shù)切除。不過,不少患者對手術(shù)治療有抵觸心理,希望可以保守治療。那么,膽總管囊腫必須手術(shù)嗎?
  1、膽總管囊腫必須手術(shù)嗎
  膽總管囊腫一經(jīng)確診,需要及時通過手術(shù)治療。膽總管囊腫又稱為先天膽總管擴(kuò)張癥,臨床癥狀可引起右上腹疼痛、腹部腫塊、黃疸等癥狀,如果未及時治療,有可能發(fā)生癌變。而且隨著年齡的增長,癌變的幾率也會增高。
  因此,膽總管囊腫應(yīng)盡早手術(shù),其手術(shù)方式是將囊腫完整的切除,并進(jìn)行膽腸吻合。由于膽腸吻合之后已經(jīng)失去括約肌功能,如果保留膽囊,可引起反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石、膽囊炎,因此,膽總管囊腫術(shù)的患者還應(yīng)切除膽囊。此外還應(yīng)注意膽總管囊腫是否發(fā)生癌變,如果發(fā)生癌變的,應(yīng)實(shí)施根治性手術(shù)治療。
  2、膽總管囊腫手術(shù)的費(fèi)用
  膽總管囊腫手術(shù)的費(fèi)用與囊腫的類型、是否存在炎癥等有關(guān),總體花費(fèi)約為2~3萬元。但由于膽總管囊腫容易引起反復(fù)的膽管炎,甚至造成膽管癌,這些因素都可導(dǎo)致手術(shù)花費(fèi)增加。如果選擇腹腔鏡手術(shù),由于需要使用一次性耗材,如一次性吻合器、切割閉合器等,也會導(dǎo)致手術(shù)費(fèi)用增加。具體的治療費(fèi)用可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢。
  3、膽總管囊腫手術(shù)有并發(fā)癥嗎
  膽總管囊腫的手術(shù)包括微創(chuàng)手術(shù)與開腹手術(shù),術(shù)后有可能出現(xiàn)并發(fā)癥。由于膽管與腸道相通,手術(shù)之后,膽道可失去括約肌功能,可引起反流性膽管炎。此外還可能引起腸粘連、腸梗阻、膽管空腸吻合口狹窄等。

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膽總管囊腫確診之后,多通過手術(shù)的方法治療,該手術(shù)是肝膽外科的大手術(shù),因此,術(shù)前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備,一般手術(shù)在3~4小時后結(jié)束。術(shù)后要注意飲食清淡,避免吃油膩的食物,還要注意休息,保持樂觀的情緒,對病情恢復(fù)有很大幫助。
膽囊囊腫如何引起的
膽囊囊腫多半是跟解剖,遺傳以及生長發(fā)育過程中,一些膽管發(fā)育因素異常,導(dǎo)致的膽管,或膽囊的一個囊性擴(kuò)張。膽囊囊腫,其實(shí)稱謂,并不是臨床上一個固定約定俗稱的一個稱謂。膽囊上一般很少長膿腫,但是有膽總管囊腫,其實(shí)是一種膽道擴(kuò)張癥的一種表現(xiàn)類型。情況多半是良性的,不需要處理,沒有什么癥狀,但是如果囊腫隨著時間的延長,不斷地變大,就可能有一些癥狀,比如說大了以后,引起了膽汁的排泌分泌,影響了膽囊的收縮功能,甚至說不斷的擴(kuò)大,會擠壓,壓迫周圍的臟器,這時候就可能會有一些臨床表現(xiàn),比如說在右上腹,可能會摸到一個囊性的包塊,甚至說可能會激發(fā)引起膽道的逆流,引起感染膽管炎,膽管炎就會引起腹痛,有些嚴(yán)重的,還可能引起肝功能的異常,引起皮膚粘膜的黃染,稱為黃疸。即使是良性的,也要進(jìn)行進(jìn)一步的外科處理治療,膽管的囊腫也分為好多類型,Ⅰ型,Ⅱ型,Ⅲ型有很多種類型,也要進(jìn)行更細(xì)致的影像學(xué)的檢查,比如說做增強(qiáng)的核磁,來判斷病變囊腫擴(kuò)張的類型,來判定是否需要,進(jìn)一步的外科手術(shù)處理。
語音時長 01:53

2020-03-18

58121次收聽

膽囊囊腫是否嚴(yán)重
膽囊囊腫其實(shí)并不是一個固定的臨床的一個稱謂。囊腫我們知道是囊性的,多半是在B超或CT下影像表現(xiàn)上,它里面呈著一種水樣密度的一種表現(xiàn)。所以大部分我們稱為囊腫的東西,都是良性的。所以如果要直接回答您這個問題,就是說它不算嚴(yán)重,但是這種話要分兩頭說。有一部分囊腫時間長了,隨著膽汁反流,膽汁的淤積,刺激等等這些因素,它可能會引起一些癥狀,比如說發(fā)熱,黃疸,腹痛,這些膽管炎的癥狀。甚至來說,反復(fù)的這種炎癥的發(fā)作刺激,會導(dǎo)致這種細(xì)胞的這種異型的增生異常,甚至?xí)^發(fā)癌變的風(fēng)險。所以任何疾病都可以嚴(yán)重或不嚴(yán)重,即使它本身是個良性疾病,膽囊囊腫也是一樣,早期的小的這種膽管的擴(kuò)張囊腫,有時候是沒有癥狀,一直平平安安的就這樣。但是隨著時間的延長,有些不同的類型就會有癥狀,甚至說有癌變的風(fēng)險,就可能會變得很嚴(yán)重,這時候就需要做一些外科處理。所以膽管囊腫我們不能夠一概而論嚴(yán)重或不嚴(yán)重,我們只能首先明確它是否是真的囊腫。第二它是哪一種類型。第三它有沒有合并一些癥狀和潛在的,一些導(dǎo)致惡性腫瘤的一種風(fēng)險,來綜合判斷它嚴(yán)重還是不嚴(yán)重,來綜合判斷它是否需要處理還是不處理。
語音時長 01:46

2020-03-18

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膽總管囊腫要怎么辦
膽總管囊腫確診后,無論屬于哪種類型,都需盡早借助外科手術(shù)切除治療。膽總管囊腫多是先天因素導(dǎo)致,主要癥狀是膽總管呈囊狀擴(kuò)張。根據(jù)疾病累積范圍不同、囊腫形式不同,可有不同分型。無論哪種類型的膽總管囊腫,都需外科手術(shù)治療。先天性膽總管囊腫,囊腫內(nèi)很易合并形成結(jié)石,引起膽管炎、膽道感染。另外先天性膽總管囊腫,最終隨著患者年齡增加可能癌變,最后演變?yōu)槟懝馨?。膽管癌是惡性程度特別高腫瘤,對于先天性膽管囊腫患者而言,一旦確診要盡早手術(shù)治療。把病變端膽管完整切除,避免后期膽管囊腫出現(xiàn)癌變,導(dǎo)致預(yù)后不良問題發(fā)生。膽總管囊腫癥狀為膽道梗阻、膽道梗阻相關(guān)感染導(dǎo)的癥狀。如腹痛、右上腹疼痛、黃疸、感染發(fā)燒等,待手術(shù)切除病變部位后,癥狀會有所緩解。
語音時長 02:00

2020-03-16

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02:50
膽總管囊腫怎么辦
無論是哪種類型的膽總管囊腫都需要外科手術(shù)治療。膽總管囊腫一般都是先天因素導(dǎo)致,臨床表現(xiàn)主要是膽總管呈囊狀擴(kuò)張。根據(jù)累積的范圍不同,囊腫的形式不同,有不同的分型。先天性膽總管囊腫,首先很容易合并有結(jié)石,進(jìn)一步引起膽管炎,膽道的感染。另外膽總管囊腫最終隨著年紀(jì)的增加都有可能會癌變。所以說對于先天性膽管囊腫,一旦診斷明確就要盡早的手術(shù)治療。
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膽總管囊腫的癥狀
膽總管囊腫是臨床上相對來說比較少見的一類疾病,它主要的癥狀首先就是跟膽道相關(guān)的癥狀,包括腹痛、黃疸、發(fā)燒,這都是膽道炎癥的一些癥狀。另外在檢查身體的時候也會有一些陽性的發(fā)現(xiàn),比如做B超的時候發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)徑明顯的增寬,或者CT,核磁上發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)徑出現(xiàn)一個明顯的增寬。對于這種B超發(fā)現(xiàn)膽管增寬的患者,一定要進(jìn)行詳細(xì)的進(jìn)一步的檢查,包括腹部的增強(qiáng)CT,包括腹部的磁共振膽道水成像,來明確他膽管擴(kuò)張的原因是先天性膽總管囊腫,還是因?yàn)槟懙拦W鑼?dǎo)致的,從而來決定下一步的治療策略。
膽總管增寬是什么原因
膽總管增寬是從形態(tài)上的一個說法,就是膽總管寬、擴(kuò)張了。從形成原因來看,是不一樣的。先天性膽道擴(kuò)張,即先天性膽管囊腫,這是患者本身的一種發(fā)育異常,導(dǎo)致的膽管增寬形成肝外膽管,或者是肝內(nèi)、肝外的囊性擴(kuò)張,這是一種單獨(dú)的疾病。這種疾病是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。還有比較常見的膽道擴(kuò)張也是不同原因引起的,比如結(jié)石引起的膽道擴(kuò)張,或者腫瘤發(fā)展阻塞膽管引起的膽管擴(kuò)張,都是表現(xiàn)為膽道擴(kuò)張,但是它們原因不一樣,也要采取相應(yīng)的、不同的治療方法;還要考慮梗阻的部位不同,治療的方法也是不太一樣的。
語音時長 01:25

2019-01-14

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膽總管擴(kuò)張手術(shù)危險嗎
肝內(nèi)膽管積氣是什么原因:膽總管擴(kuò)張的手術(shù)方式選擇與發(fā)病原因有關(guān),如果單純是結(jié)石引起的擴(kuò)張,主要治療的目的就是把結(jié)石取出來;通過手術(shù)或者是十二指腸鏡逆行取石,把結(jié)石取出來后,梗阻解除了,擴(kuò)張也就緩解了。如果是腫瘤引起的擴(kuò)張,就要進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療;比較早期的腫瘤能夠根治性切除,預(yù)后是比較好的;但比較晚期的腫瘤,已經(jīng)阻塞膽道,又不能采取手術(shù)徹底切除,或者有些病人有合并癥不能耐受手術(shù),就只能通過不同的方式來放管或者放支架來解決膽道梗阻,膽道擴(kuò)張也會有相應(yīng)的緩解。膽道擴(kuò)張引起的膽汁淤積、肝功能損害,也會隨著膽道梗阻的解除、膽道擴(kuò)張的緩解,也會得到有效的改善。
語音時長 01:30

2019-01-14

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02:42
膽總管堵塞怎么治療
膽總管堵塞治療方式的選擇根據(jù)梗阻部位和考慮梗阻原因。膽道不同部位的腫瘤會引起膽道梗阻。膽總管的阻塞最常見是結(jié)石引起梗阻,膽囊里的結(jié)石掉到膽總管,引起繼發(fā)性膽道結(jié)石梗阻;膽道的原發(fā)結(jié)石,本身形成結(jié)石。原發(fā)的膽結(jié)石是膽總管下端的結(jié)石,梗阻會引起膽總管堵塞,還可能引起急性膽源性胰腺炎。結(jié)石梗阻發(fā)生在肝總管,膽囊不會增大;肝內(nèi)膽道梗阻,引起黃疸、膽管炎以及相關(guān)的并發(fā)癥。
02:40
膽總管擴(kuò)張有危險嗎
膽總管擴(kuò)張手術(shù)危險嗎:膽總管擴(kuò)張的手術(shù)方式選擇與發(fā)病原因有關(guān),如果單純是結(jié)石引起的擴(kuò)張,主要治療的目的就是把結(jié)石取出來;通過手術(shù)或者是十二指腸鏡逆行取石,把結(jié)石取出來后,梗阻隨之解除,擴(kuò)張也可緩解。如果是腫瘤引起的擴(kuò)張,就要進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療;比較早期的腫瘤能夠根治性切除,預(yù)后比較好;但比較晚期的腫瘤,已經(jīng)阻塞膽道,又不能采取手術(shù)徹底切除,或者有些病人有合并癥不能耐受手術(shù),就只能通過不同的方式放管或者放支架解決膽道梗阻,膽道擴(kuò)張也會有相應(yīng)的緩解。
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