膽囊切除術后綜合征鑒別診斷
膽囊切除術后綜合征的鑒別和診斷首先可以通過患者的臨床表現(xiàn)進行判斷。在膽囊切除術后不久,如出現(xiàn)上腹部疼痛、高熱、寒戰(zhàn)、黃疸等癥狀,可結合腹部的B超檢查、CT檢查、內(nèi)鏡檢查等影像學檢查進行判斷,可明確病情。

膽囊炎、膽囊結石經(jīng)保守治療無效,或病情比較嚴重,這種情況下需要采取膽囊切除手術治療。膽囊切除手術之后,由于術中膽道受到損傷等原因,一些患者會出現(xiàn)膽囊切除術后綜合征,它的癥狀表現(xiàn)容易與其他疾病混淆,如肝炎、胰腺炎等,應予以鑒別診斷。那么,膽囊切除術后綜合征鑒別診斷方法是怎樣的呢?
一、膽囊切除術后綜合征鑒別診斷方法
膽囊切除術后綜合征容易與肝炎、胰腺炎、膽管癌以及一些全身疾病,如敗血癥、全身多臟器功能衰竭等相混淆,應進行鑒別。主要是根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)以及相關的影像學檢查進行診斷和鑒別。
膽囊切除術后幾周至幾個月,一些患者會發(fā)生上腹部疼痛不適的癥狀,表現(xiàn)為鈍痛或隱痛,有壓迫感,病情嚴重時可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、黃疸等,同時伴有惡心、食欲下降、腹脹等癥狀,偶爾可發(fā)生膽管痙攣,發(fā)作絞痛,癥狀的發(fā)生與高脂飲食有很大關系。
除以上癥狀,還應通過影像學檢查,如腹部的B超檢查、內(nèi)鏡檢查、CT檢查、膽道造影等,可以明確診斷是否為膽囊切除術后綜合征。
二、膽囊切除術后綜合征如何預防
1.掌握手術適應癥
患有膽囊疾病應積極通過中醫(yī)、西醫(yī)等方式進行綜合治療,嚴格掌握手術適應癥,盡可能選擇保守治療,減少急癥膽道手術,同時應選擇好手術方式。
2.普及膽道影像診斷方法
想要預防膽囊切除術后綜合征,在術前通過膽道鏡檢查、膽道造影、膽壓測定等檢查,充分了解膽道的病理改變,有助于提高手術的治療效果。
3.選擇正規(guī)的醫(yī)院
膽囊切除術對手術技巧有較高要求,因此進行此類手術時,應選擇正規(guī)醫(yī)院經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行手術操作,可以減少膽囊切除術后綜合征的發(fā)生。
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