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出血熱的臨床表現(xiàn)

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出血熱的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、出血傾向、腎臟損害、低血壓休克以及多器官功能障礙。出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病,典型病程分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是出血熱最早出現(xiàn)的癥狀,體溫可達39-40攝氏度,持續(xù)3-7天。發(fā)熱期患者常伴有頭痛、腰痛、眼眶痛的三痛癥狀,以及面部、頸部、胸部潮紅的三紅表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。發(fā)熱期患者血液中病毒載量較高,傳染性較強。

2、出血傾向

出血傾向表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點、瘀斑,嚴重者可出現(xiàn)鼻出血、咯血、嘔血、便血等。出血主要與血小板減少、血管內(nèi)皮損傷和凝血功能障礙有關。出血程度與病情嚴重程度相關,是評估預后的重要指標之一。

3、腎臟損害

腎臟損害是出血熱的特征性表現(xiàn),表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、管型尿,嚴重者可出現(xiàn)少尿或無尿。腎臟損害主要發(fā)生在少尿期,與病毒直接損傷腎小管上皮細胞和免疫復合物沉積有關。部分患者可能進展為急性腎衰竭,需要血液透析治療。

4、低血壓休克

低血壓休克多發(fā)生在病程第4-6天,表現(xiàn)為血壓下降、四肢厥冷、脈搏細速、尿量減少等。休克主要與血管通透性增加、血漿外滲導致有效循環(huán)血量不足有關。休克期是出血熱最危險的階段,需要及時補液擴容和血管活性藥物維持血壓。

5、多器官功能障礙

多器官功能障礙是出血熱最嚴重的臨床表現(xiàn),可累及心臟、肝臟、肺臟等多個器官。患者可能出現(xiàn)心律失常、肝功能異常、急性呼吸窘迫綜合征等。多器官功能障礙與全身炎癥反應綜合征和微循環(huán)障礙有關,是導致死亡的主要原因。

出血熱患者應臥床休息,避免劇烈活動加重出血風險。飲食以易消化、高熱量、高維生素為主,適當補充水分和電解質(zhì)。出現(xiàn)疑似癥狀應及時就醫(yī),早期診斷和治療對改善預后至關重要。預防方面應注意防鼠滅鼠,避免接觸鼠類及其排泄物,在高發(fā)地區(qū)可考慮接種出血熱疫苗。

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出血熱目前說的是腎綜合癥出血熱也是流行性出血熱,是我國最常見的出血熱疾病。出血熱根據(jù)病毒和類型的不同,分為輕型、中型、重型。輕型是經(jīng)過發(fā)熱期,少尿期,甚至直接進入多尿期后進入恢復期,這些恢復會比較好。而重癥患者則是從發(fā)熱期直接到少尿期或無尿期,甚至出現(xiàn)高容量綜合征表現(xiàn)。出現(xiàn)腔道出血、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀等都是較危險的。一定要給予相應的替代治療這樣才能恢復。但也有部分病人在該時期因并發(fā)癥而死亡。
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出血熱是怎么引起的
出血熱多是因黑線姬鼠感染后,病毒隨排泄物排出后,污染到空氣,被人類吸入后感染。另外,如果接觸到了攜帶有病毒鼠類的唾液、糞便、尿液,也會經(jīng)過黏膜進入體內(nèi)引發(fā)該疾病。而蟲媒傳播、消化道傳播以及母體垂直傳播,都是引發(fā)出血熱的常見原因之一。
怎么預防出血熱
想要預防出血熱,要注意消滅傳染源、阻斷傳播途徑、保護易感人群。所以首先要做好滅鼠、滅革螨、滅蚊蟲工作;其次要做到避免接觸老鼠及排泄物、避免食用被老鼠排泄物污染的食物、及時消毒等;另外,易感人群可定期接種疫苗,阻擋漢坦病毒入侵。
出血熱怎么傳染
出血熱傳染的方式很多,經(jīng)皮膚黏膜傷口傳染是比較常見的傳染方式,被病鼠咬傷,或皮膚黏膜有傷口,接觸了病鼠的排泄物、被病鼠排泄物污染的土壤、農(nóng)作物就可能被傳染。另外,出血熱還會通過呼吸道傳染、消化道傳染、蟲媒傳染、母嬰垂直傳染等。
出血熱能治好嗎
出血熱可以治療好,常見原則為一般治療和針對性治療,一般治療主要選擇腎上腺皮質(zhì)激素或物理降溫,重癥人群需考慮抗生素治療。
出血熱是什么病
出血病是一種會傳染的疾病,患者會有出血,體溫身高,血壓比較低等多種表現(xiàn),而且還容易惡心嘔吐,病情嚴重程度不同,癥狀也是不一樣的。如果患者比較嚴重,那么可能會有生命危險,建議患者物理降溫,然后去醫(yī)院診治,以免會耽誤病情。