肝掌都知道，醫(yī)學(xué)生在上學(xué)的時(shí)候都會(huì)說(shuō)慢性肝病的體征，一個(gè)肝掌一個(gè)蜘蛛痣，還有肝病容三個(gè)比較重要的指標(biāo)，肝掌確實(shí)在慢性肝病的病人出現(xiàn)的幾率是比較高的，但是不是肝病的一個(gè)絕對(duì)值，不是肝病的病人都出現(xiàn)肝掌，也不是說(shuō)出現(xiàn)了肝掌一定就是肝病。首先來(lái)看看肝掌是怎么形成的，實(shí)際上是因?yàn)轶w內(nèi)的雌激素增加，肝病的病人為什么會(huì)雌激素增加，因?yàn)檫@個(gè)雌激素，滅活是在肝臟進(jìn)行的，一個(gè)慢性肝病的病人長(zhǎng)期肝功能的障礙，會(huì)造成肝臟的滅火雌激素的能力減少，就造成體內(nèi)的雌激素增加，就是慢性肝病會(huì)造成肝掌，肝掌既不是肝病唯一的一個(gè)就是說(shuō)只有肝病有肝掌，有時(shí)候，像懷孕的婦女或者特殊的情況造成雌激素增加的病人，可能都會(huì)出現(xiàn)肝掌，也不是說(shuō)只有慢性像乙肝丙肝可以出現(xiàn)，長(zhǎng)期飲酒的病人，也會(huì)造成這種肝功能損傷，也會(huì)造成肝掌。肝掌不光是這種病毒性肝炎的表現(xiàn)，還有一個(gè)，就說(shuō)肝掌，輕重是不是跟肝病的輕重有這線性關(guān)系，我這肝病越重，我這肝臟就越重，我就越紅，其實(shí)不是的。肝掌跟肝病的輕重程度是不成正比的，再來(lái)看肝掌在什么位置，肝臟主要就是大小魚(yú)際，還有掌布的止痘的地方特別通紅，通紅的，那就是一個(gè)肝掌。

肝掌是這樣，叫肝掌肯定跟肝有一定的關(guān)系，那在醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)的時(shí)候都會(huì)知道肝掌、肝面容還有蜘蛛痣，這三個(gè)是慢性肝病的體征，肝掌怎么判斷，肝掌主要是就是看肝掌的這個(gè)手掌，大小魚(yú)際還有肝這個(gè)這個(gè)指肚的這個(gè)地方通紅通紅的，與別的地方的這個(gè)界限非常清楚，而且顏色是個(gè)艷紅，特別漂亮的一個(gè)顏色，這就是肝掌。肝掌，出現(xiàn)主要是因?yàn)轶w內(nèi)的雌激素的增加，為什么肝病跟雌激素有關(guān)系，是因?yàn)檫@個(gè)雌激素的滅活是在肝就是在肝臟進(jìn)行的，因此就是在長(zhǎng)期肝病，尤其是慢性肝病這種情況下，肝臟的這種滅活雌激素的能力下降，滅活的少，體內(nèi)存在的就多，因此就會(huì)造成這個(gè)就是肝內(nèi)的雌激素的增加，然后造成肝掌。起初蜘蛛痣形成的也是跟雌激素的增加有關(guān)系，都是一個(gè)道理，肝掌不光是存在于慢性肝病的病人，像一些孕婦，什么這種雌激素容易增高的這樣的患者，都會(huì)造成肝掌，而且，這個(gè)肝掌是跟這個(gè)就是肝掌的輕重程度，是跟這個(gè)肝病的這種輕重程度是不成正比的。還差半分鐘哈，我都忘了，剛才說(shuō)了說(shuō)了三遍了，都忘了，說(shuō)了什么沒(méi)說(shuō)什么了，每一條跟每一條，他是我知道我我會(huì)我會(huì)好的。還有一種情況，在很多的病人會(huì)見(jiàn)到肝掌，就是大量飲酒的病人，大量的飲酒的病人為什么會(huì)造成肝掌，因?yàn)轱嬀瓶梢栽斐删凭缘母尾。凭缘母尾∫部梢栽斐筛喂δ艿膿p害，所以這種大量飲酒的患者其實(shí)也可以造成肝掌，所以肝掌，如果出現(xiàn)了肝掌，那其實(shí)可以提示去查查肝功，肝臟是不是有有，有一個(gè)已經(jīng)造成了一個(gè)慢性的肝臟的炎癥的改變，甚至于發(fā)生了肝硬化，這樣的話可以去提前發(fā)現(xiàn)的肝病，提早的治療。

臨床上有很多，滋補(bǔ)肝腎的中成藥又分為補(bǔ)腎陽(yáng)和補(bǔ)腎陰兩大類。首先說(shuō)一下補(bǔ)腎陰的，補(bǔ)腎陰最常見(jiàn)的藥物，因?yàn)樗陌Y狀是腰膝酸軟、潮熱盜汗、耳聾、耳鳴、盜汗、咽干、目紅、目赤、舌紅少苔。腎陰虧的表現(xiàn)它的代表藥物，中成藥是有六味地黃丸，還有杞菊地黃丸，左歸丸這些藥物。如果是腎陽(yáng)虧，治療腎陽(yáng)虧的藥物，因?yàn)檠ニ彳?、形寒肢冷、怕冷、記憶力功能減退，出現(xiàn)上腦表現(xiàn)的病人，代表方劑有桂附丸、金匱腎氣丸、、還有等藥物，這是最主要的中成藥。作為腎虧、肝腎陰虛這類中醫(yī)的癥，用中成藥以前，我建議大家先要定好，病在什么地方，打個(gè)比方病人腰膝酸軟、腰酸、腿疼，表面看是這一種癥狀是腎陽(yáng)虧，下肢怕涼，一看癥狀用桂附地黃丸也是比較適合的，但是一用效果不好，那是因?yàn)闆](méi)有把病找出來(lái)。因?yàn)橄轮l(fā)涼、腰椎間盤(pán)突出或者是下肢靜脈不通，動(dòng)脈不通有關(guān)系，因此用藥的同時(shí)，要建議把病弄清楚，再用這兩類中成藥效果特別好。

肝病一般包括肝炎、肝硬化、肝癌。早期肝炎患者，肝功能無(wú)明顯異常時(shí)，一般無(wú)明顯臨床癥狀，肝功能損傷加重后會(huì)出現(xiàn)以下癥狀，常見(jiàn)的有肝區(qū)不適，肝細(xì)胞腫脹牽涉肝包膜上神經(jīng)，誘發(fā)肝區(qū)不適，肝區(qū)不適和隱痛較具有特異性。還可出現(xiàn)乏力、疲倦感及消化道癥狀，消化道癥狀常見(jiàn)的有惡心、嘔吐，食欲下降、腹脹等。部分病情嚴(yán)重可伴有不同程度黃疸，表現(xiàn)為尿黃、眼睛黃和皮膚黃，可伴隨有皮膚瘙癢。肝硬化患者晚期會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，比如腹水、肝性腦病、上消化道出血，出現(xiàn)腹脹、呼吸困難、神志不清、貧血等表現(xiàn)，查體還會(huì)出現(xiàn)肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等。肝癌患者往往出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)疼痛。

肝病的檢查包括病因檢查、形態(tài)檢查、肝功能檢查和腫瘤標(biāo)志物等檢查。病因檢查包括如甲肝、乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體和戊肝抗體、巨細(xì)胞病毒和EB病毒核酸等。形態(tài)學(xué)檢查包括B超、腹部CT、磁共振等。肝功能全項(xiàng)檢查包括肝腎功能、血脂、膽堿酯酶、血糖等。其他檢查有腫瘤標(biāo)志物和肝炎病毒血清標(biāo)志物檢查、內(nèi)鏡和門(mén)靜脈壓力測(cè)定等。小兒肝病是病毒性肝炎，包括甲型病毒性肝炎以及乙型肝炎等。甲型肝炎病毒主要存在于嬰幼兒體液及病毒攜帶者的糞便里，通過(guò)污染手、飲水、食物、用過(guò)的碗筷等多經(jīng)口傳染。乙型肝炎的潛伏期可達(dá)半年，乙型肝炎病人的隔離期也應(yīng)比甲型肝炎更長(zhǎng)。在臨床上肝炎大多是一種由病毒性感染所引起的傳染性疾病，如果出現(xiàn)食欲不振、乏力、不愛(ài)吃油膩食品、肝部不適等癥，需要明確是否有肝病。