寶寶心臟病的早期癥狀主要有呼吸急促、喂養(yǎng)困難、體重增長(zhǎng)緩慢、皮膚青紫、易疲勞等。先天性心臟病是嬰幼兒最常見(jiàn)的心臟疾病，可能與遺傳因素、孕期感染、藥物暴露等因素有關(guān)。

1、呼吸急促

安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過(guò)每分鐘60次，或吃奶時(shí)出現(xiàn)明顯喘息。可能與心臟泵血功能不足導(dǎo)致肺循環(huán)淤血有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察寶寶鼻翼扇動(dòng)、肋骨間隙凹陷等表現(xiàn)，避免過(guò)度包裹加重呼吸困難。若伴隨咳嗽或發(fā)熱，需警惕肺部感染。

2、喂養(yǎng)困難

吸吮數(shù)口即停頓休息，單次吃奶時(shí)間超過(guò)30分鐘。心臟功能異常會(huì)降低寶寶進(jìn)食耐力，部分患兒會(huì)出現(xiàn)拒奶現(xiàn)象。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式，選擇流量適宜的奶嘴。記錄每日奶量及進(jìn)食時(shí)長(zhǎng)有助于醫(yī)生評(píng)估病情。

3、體重增長(zhǎng)緩慢

每月體重增幅不足600克，低于正常生長(zhǎng)曲線百分位。心臟負(fù)荷過(guò)大會(huì)增加能量消耗，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙。家長(zhǎng)應(yīng)定期測(cè)量體重，注意補(bǔ)充高熱量輔食。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良可能需通過(guò)鼻飼管進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。

4、皮膚青紫

口唇、甲床呈現(xiàn)持續(xù)性紫紺，哭鬧時(shí)加重。常見(jiàn)于右向左分流的復(fù)雜先心病，提示血液氧合不足。家長(zhǎng)需避免寶寶劇烈哭鬧，注意保暖防止末梢循環(huán)惡化。出現(xiàn)陣發(fā)性青紫發(fā)作應(yīng)立即就醫(yī)。

5、易疲勞

清醒時(shí)間短于同齡嬰兒，活動(dòng)后很快疲倦。心臟輸出量減少會(huì)導(dǎo)致組織供氧不足。家長(zhǎng)應(yīng)控制單次玩耍時(shí)間在10分鐘內(nèi)，避免過(guò)度刺激。睡眠時(shí)采用半臥位可減輕心臟負(fù)擔(dān)。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)到兒科心血管專科就診，通過(guò)心臟超聲等檢查明確診斷。日常需保持環(huán)境溫度適宜，預(yù)防呼吸道感染。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，人工喂養(yǎng)可選擇強(qiáng)化配方奶粉。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估和疫苗接種，避免去人群密集場(chǎng)所。先心病患兒建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化護(hù)理方案。